豬傳染性胸膜肺炎病例診治

王天云，張建軍

（1.甘肅省酒泉市肅州區畜牧獸醫局，甘肅 酒泉735000 2.甘肅省蘭州市動物疫病預防控制中心，甘肅 蘭州 730046）

1 發病情況

2013 年11 月甘肅省酒泉市肅州區某豬場豬群出現食欲不振、精神沉郁、體溫升高、呼吸困難、咳嗽、腹瀉及耳、鼻、四肢呈藍紫色為主要癥狀的疾病。該場防疫員自診為感冒、豬肺疫，用了一些清熱解毒、退燒及一般的抗生素藥物進行治療，其癥狀沒有減輕。筆者赴現場進行了診治，該豬場沒有按免疫程序進行免疫，有關預防豬呼吸系統疾病的疫苗未免疫過，而且近1 個月前從外地引進豬只40 頭，未檢疫、隔離觀察就混群飼養，飼養管理滯后，衛生條件差，加之當地氣候驟變，風沙大，圈舍飼養密度高，通風不良，造成交叉感染。該豬場存欄豬600頭，發病豬540 頭，發病期間死亡豬75 頭，其發病率達90%，死亡率達13.9%。

2 臨床癥狀

病豬精神沉郁，食欲下降或廢絕，體溫升高到41 ℃～42 ℃，陣咳或間斷性咳嗽，腹式呼吸，嘔吐伴腹瀉，張口呼吸伴有喘鳴音，濕咳、喘氣、呈犬坐姿勢。嚴重的發生痙攣性咳嗽，口及鼻孔有血樣泡沫分泌物流出，病初鼻、耳、腿部皮膚發紅，繼而全身皮膚發紅或出現紫斑，一般發病后于1～4 d 內死亡，個別臨死前從嘴、鼻孔流出血性泡沫，窒息死亡。

3 病理剖檢變化

對發病死亡的豬剖檢6 頭，可見氣管和支氣管充滿泡沫樣血色黏液性分泌物，胸腔內有大量的血樣液體，肺有淡黃色液體滲出，并附有大量的纖維素樣物，嚴重的纖維素性胸膜炎，兩肺的尖葉、心葉呈紫紅色，病灶界限清晰，質地堅硬，切面脆弱，肺切面堅實似肝，肺間質內充滿紅色膠凍樣物質，腹腔中也有纖維素性滲出物。對正在發病的活豬宰后剖檢3 頭，可見氣管水腫，出血，下額淋巴結腫大、充血，肺表面有纖維素性滲出物，間質增寬，質地堅硬，肺與胸膜粘連，表面被一層結締組織膜包裹，局部有壞死性結節，肺邊緣有實變區。

4 實驗室檢驗

4.1 細菌培養及鑒定 無菌采取病豬肺病變部位，放入滅菌馬丁血清肉湯37 ℃培養24 h，抹片，革蘭染色鏡檢，可見大量的革蘭陰性細桿菌、球桿菌及多形性小桿菌。把分離菌接種到麥康凱、伊紅美藍選擇培養基上，培養箱37 ℃培養24 h，結果不見細菌生長。尿素酶、過氧化氫酶試驗均呈陽性。糖發酵試驗能分解木糖、甘露醇、麥芽糖、果糖，不能分解棉子糖，鼠李糖。

4.2 血清學檢驗 用中國農業科學院蘭州獸醫研究所生產的豬傳染性胸膜肺炎診斷試劑抗原（有效期至2014 年8 月），采集該場發病豬血清50份，用間接血凝試驗檢測發病豬非免疫被檢血清抗體，其效價1∶64 者4 份、1∶128 以上者46 份，陽性率達100%。

根據以上流行病學、臨床癥狀結合病理剖檢、細菌培養鑒定、血清學檢驗，診斷為胸膜肺炎放線桿菌引起的豬傳染性胸膜肺炎。

5 防治

5.1 隔離、消毒 立即開窗通風換氣，病豬隔離治療，對病死豬尸體做深埋、化制處理。全部豬舍用強力消毒靈（中國農業科學院中獸醫研究所藥廠）及含碘消毒劑百毒殺溶液（江蘇牧王藥業有限公司），早、晚輪換消毒，豬舍地面噴灑4%氫氧化鈉溶液。

5.2 藥物治療 用氟苯尼考注射液，按每公斤體重0.1 mL，肌肉注射，同時按每公斤體重0.2 mL，肌肉注射林可霉素注射液，間隔6 h 以上用恩諾沙星注射液，按每公斤體重0.4 mL，肌肉注射。咳嗽、喘氣嚴重豬按每公斤體重0.01 mL，肌肉注射阿托品注射液，并用土霉素原粉以每公斤飼料添加1 g 拌飼、飲水。連續用藥3 d 后觀察，病豬情況基本得到控制，咳嗽、喘氣癥狀明顯減少，呼吸較為正常，死亡停止。僅有63 頭豬仍出現不同程度的輕微咳嗽、嘔吐癥狀，繼續用藥至5～7 d，飲食明顯好轉，癥狀消失，輕者4～7 d 后治愈，重者間隔5 d 后，再繼續用藥3～5 d，10～15 d 后基本治愈。本次共診治發病豬475 頭，治愈465 頭，治愈率達97.9%。

5.3 緊急預防接種 沒有臨床癥狀、體溫正常的假定健康豬，用豬傳染性胸膜肺炎油乳劑滅活疫苗耳后，肌肉注射。體重20 kg 以下豬，每頭1 mL；體重20 kg 以上豬，每頭2 mL。連續觀察2 個月未見復發現象。

6 討論

6.1 豬傳染性胸膜肺炎主要局限于肺與胸腔，其病原體為小桿狀的放線桿菌；豬肺疫多見咽喉部腫脹，皮膚、皮下組織、漿膜、淋巴結有出血點，其病原體為兩極著色的巴氏桿菌。因此在生產中多加區別，并制定科學的免疫程序，才能防重于治。

6.2 治療病情要及早確診，對癥治療，一旦發病，全群治療，不能濫用或超劑量用抗生素及退燒降溫藥，本次治療中發現大劑量用抗生素及地塞米松注射液，體溫會驟降，表面病情好轉，但過后反彈，病情會進一步加重。對出現癥狀者應堅持用藥5～7 d 以上，本次治療中用藥7 d 以上病豬都得以治愈。

6.3 堅持以自繁自養為主，不到疫區購進豬，慎重引進豬只，對引進豬只隔離觀察2 個月以上，無可疑癥狀方可進入健康群。建議對引進豬只做免疫抗體水平監測，同時制定適合本場豬群的免疫程序，定期驅蟲，提高抗病能力，減少不必要的經濟損失。