米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床特點(diǎn)研究

柳士忠

潢川縣人民醫(yī)院皮膚科，河南 潢川 465150

常見(jiàn)的皮膚性病主要有皮膚感染、痤瘡、淋病、宮頸炎等。一旦感染上這些皮膚性病，患者的生活質(zhì)量會(huì)受到較嚴(yán)重的影響，長(zhǎng)期未治愈則可能危及身體健康。因此，必須采取有效措施予以治療。2009年7月—2011年7月，我院對(duì)100例皮膚性病患者采用了米諾環(huán)素治療，取得了良好的療效，現(xiàn)作如下具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2009年7月—2011年7月共收治的100例皮膚性病確診患者作為研究對(duì)象，根據(jù)其疾病類型將其分為皮膚感染組、痤瘡組、淋病組、非淋球菌性尿道炎組及宮頸炎組，皮膚感染組25例，痤瘡組22例，淋病組15例，非淋球菌性尿道炎20例，宮頸炎18例。100例患者中，年齡范圍20～45歲。

1.2 方法

對(duì)疾病類型不同的患者給予不同時(shí)間及不同計(jì)量的米諾環(huán)素治療，具體操作如下。

皮膚感染組：給予口服米諾環(huán)素，2次/d，每次150mg，連續(xù)治療4～8個(gè)星期為一療程。痤瘡組：口服米諾環(huán)素，2次/d，每次50mg，連續(xù)治療4個(gè)星期為一療程。淋病組：口服米諾環(huán)素膠囊，2次/d，每次100mg，連續(xù)治療2個(gè)星期為一療程。非淋球菌性尿道炎組：口服尼諾環(huán)素，2次/d，每次100mg，連續(xù)治療2個(gè)星期為一療程。宮頸炎組：口服米諾環(huán)素，2次/d，每次100mg，第一次給藥應(yīng)加倍，患者本人連續(xù)治療2個(gè)星期為一療程，其配偶同時(shí)連續(xù)用藥10 d。所有患者治療2個(gè)星期后，對(duì)其治療效果進(jìn)行比較。

1.3 療效評(píng)定

治愈：病人的臨床癥狀消失，陽(yáng)性體征大體消失，支原體、衣原體及淋球菌檢測(cè)結(jié)果呈陰性；好轉(zhuǎn)：病人的臨床癥狀較治療前有明顯緩解，陽(yáng)性體征明顯減輕，支原體、衣原體及淋球菌檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性；無(wú)效：病人的臨床癥狀就、陽(yáng)性體征均無(wú)明顯改善甚至惡化，支原體、衣原體及淋球菌檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性[2]。其中，治愈率=治愈人數(shù)/該組總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，幾組患者的病情均有了不同程度的改善。淋病組的治愈率較低，與其余幾組相比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其余組的治療效果均較顯著。所有患者在治療中均未發(fā)生不良反應(yīng)，具體見(jiàn)表1。

3 討論

皮膚感染主要是由于細(xì)菌感染所致，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療，否則發(fā)展到重度時(shí)，則會(huì)給治療帶來(lái)較大困難與風(fēng)險(xiǎn)。痤瘡的發(fā)生率也較高，它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，主要是由于皮脂腺、毛囊孔發(fā)生堵塞，造成皮脂外流不暢而形成的，其病發(fā)部位主要在胸背、面等處，會(huì)發(fā)展為丘疹、膿皰等損害[3]。非淋球菌性尿道炎指的是一種由性接觸傳染所致的尿道炎，主要病原體為支原體、沙眼衣原體，臨床癥狀為尿道痙癢且伴隨不同程度的尿急、尿頻、尿痛、排尿困難。

米諾環(huán)素是一種廣譜類抗生素，其藥理和四環(huán)素相似，它能夠有效抑制細(xì)菌（如陰性菌、厭氧菌及需氧菌等）的成長(zhǎng)，其抗膠原酶活性較強(qiáng)，還能有效抑制淋巴細(xì)胞的活動(dòng)，并促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝的進(jìn)行，最重要的一點(diǎn)是其殺菌作用最強(qiáng)，適用于由敏感病原菌引起的各種輕度及中度感染的治療，且藥效要顯著優(yōu)于普通四環(huán)素。

在本次研究中，米諾環(huán)素應(yīng)用于皮膚感染性疾病的治療中，治愈率高達(dá)92.0%，且未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生，取得了良好的療效。在這次研究中，除淋病組的治愈率相對(duì)較低，與其余各組相互比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其余各組的治愈率均較高，相互比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）。可見(jiàn)，米諾環(huán)素應(yīng)用于皮膚性病的治療中，療效顯著，且未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生，值得在臨床推廣。

4 結(jié)語(yǔ)

由上述可知，米諾環(huán)素是一種藥理類似四環(huán)素類抗生素的廣譜抗生素，它能夠有效抑制厭氧菌、需氧菌、衣原體及陰性菌等細(xì)菌的生長(zhǎng)，且抗膠原酶活性較高，殺菌作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于普通四環(huán)素，故適用于由敏感病原菌引發(fā)的各種輕度、中度感染。我院本次采用了米諾環(huán)素治療100例皮膚性病患者，治愈率較高，且未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生，療效顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1]李志穎.米諾環(huán)素在皮膚性病治療中的臨床特點(diǎn)分析[J].中外醫(yī)療，2012,31(8)∶7-9.

[2]馬智江,韋云臻,周明擴(kuò).米諾環(huán)素聯(lián)合清肺消痤湯治療痤瘡33例臨床觀察[J].嶺南皮膚性病科雜志，2009,16(3)∶181-182.

[3]劉偉.米諾環(huán)素聯(lián)合他扎羅汀乳膏治療尋常型痤瘡78例臨床療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012,14(13)∶192-193.

[4]趙宏霞.局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑治療慢性牙周炎療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012,6(7)∶92-93.