母嬰床旁護理模式在176例產科護理中的臨床應用

張金榮(遼寧省凌源市中心醫院婦產科 122500)

近年來，民眾對產科服務的要求不斷提高，個性化、多樣化的服務越來越收到孕婦及其家屬的青睞，選擇什么樣的產科護理模式應用于臨床顯得尤為重要。本研究旨在探討母嬰床旁護理模式在產科護理中的臨床應用，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年7月-2014年7月于我院進行分娩的孕婦376例，隨機分為對照組(n=200)和觀察組(n=176)。對照組200例患者中，年齡22～38歲，平均年齡28.5±2.5歲，孕周36-41周;觀察組176例患者中，年齡21～38歲，平均年齡28.1±2.4歲，孕周37-42周。376例產婦均為初產婦;兩組在年齡、產次、孕周等方面無明顯差異，無統計學意義。

1.2 護理方法對照組行傳統護理方法:包括每日對新生兒進行臍帶消毒、沐浴、撫觸等;對產婦進行新生兒護理知識宣教;對新生兒進行預防接種。觀察組行母嬰床旁護理模式:即母嬰同室，便于產婦哺乳和觀察新生兒;在室溫26℃-28℃下在病房內對新生兒進行臍帶消毒、沐浴、撫觸等;一對一的對產婦宣傳哺乳及新生兒護理知識，現場示范，強化訓練，直至產婦基本掌握。

1.3 觀察指標 (1)母乳喂養率:分為母乳喂養和奶粉喂養，根據新生兒是否吮吸來判斷;(2)護理滿意度:分為滿意，較滿意，不滿意。以問卷調查的形式進行調查，包括服務質量、服務態度、知識宣講等方面;(3)產婦護理技能的掌握情況:分為掌握，部分掌握，未掌握。包括新生兒臍部護理、沐浴、撫觸護理、臀部護理等掌握情況。

1.4 統計方法 所床資料采用SPSS17.0統計軟件錄入、分析。計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有顯著性，有統計學意義。

2 結果

兩組母乳喂養率比較:觀察組母乳喂養164例，占93.4%;對照組母乳喂養166例，占83.2%;觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。兩組護理滿意度比較:觀察組滿意135例，較滿意35例，不滿意6例，滿意率為96.9%;對照組滿意127例，較滿意45例，不滿意28例，滿意率為85.13%;觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。兩組產婦護理技能的掌握率比較:觀察組掌握149例，部分掌握19例，不掌握8例，掌握率95.15%;對照組掌握125例，部分掌握44例，不掌握31例，掌握率84.38%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

母嬰床旁護理模式符合產婦及新生兒的生理心理需求，是回歸家庭溫馨護理。母嬰床旁護理將被動護理為主動護理，增強以人為本的觀念［1］。將傳統的母嬰分開護理模式變為母嬰床旁護理，使護理更具連貫性，可以直接感受到護理人員的重視和愛護，增強對護理人員產生信任和依賴，體現人性化服務特點［2］。本研究結果表明，實施母嬰床旁護理可提高醫療護理安全，減少了因新生兒帶離護理的差錯事故，保證了醫療護理的安全。母嬰床旁護理由護理人員一對一進行喂養知識及方法的培訓，提高了母乳喂養率。母嬰床旁護理有利于產婦掌握新生兒護理技能。母嬰床旁護理通過一對一當面的講解及演示，并親自示范，及時解決疑問，強化產婦的理論基礎［3］。床旁護理通過有計劃的健康教育，提升宣教效果。總之，母嬰床旁護理模式應用在產科護理中可以顯著提高母乳喂養率和護理滿意度，增強產婦對護理技能的掌握，值得在臨床上進一步推廣。

［1］孫娟，曹松梅.母嬰床旁護理模式在產科的應用及其效果［J］.中華護理雜志，2010，45(12):1097-1098.

［2］趙慧棟，李娟.產科護理中實施母嬰床旁護理新模式的探討［J］.護理研究，2011，25(11):2887-2888.

［3］陳杰.母嬰床旁護理模式在產科的臨床應用［J］.中國誤診學雜志，2010，10(29):38.