前列腺內注射聯合微波治療慢性細菌性前列腺炎172例分析

吳智南（浙江省公安邊防總隊醫院外科，浙江 杭州 310016）

近年來，慢性細菌性前列腺炎發病率不斷升高，口服藥物、肌內注射以及靜脈推注治療效果均不夠顯著。回顧性分析2002年3月～2012年6月172例慢性細菌性前列腺炎臨床資料，探究使用前列腺內注射聯合微波治療方式進行臨床治療，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2002年3月～2012年6月慢性細菌性前列腺炎患者172例。年齡18～42歲，平均28歲，病程6～72個月。全部患者均有泌尿系統感染史。患者臨床表現為不同程度的以下癥狀：尿道流白、尿頻和排尿刺痛不盡、尿道灼熱感；腰部、下腹部、會陰、睪丸及陰莖等部位不適感明顯；部分患者具有眩暈失眠以及性功能降低等癥狀。前列腺鏡檢每高倍視野WBC20-（滿視野），ESP細菌培養陽性。

1.2 治療方法：以生理鹽水（5 ml）與羅氏芬（1.0 g）進行充分稀釋，并與地塞米松（5 mg）配比成混合藥液。患者排空膀胱后以肘膝位，按摩前列腺排除前列腺液，會陰部消毒滅菌并予以麻醉處理。左手食指直腸引導前提下，以26號腰穿針經會陰前列腺實施穿刺，至前列腺左、右側層邊進針均慢速給藥各半。治療周期為1次/5 d，20 d為1個療程。注射治療的同時給予微波（915 MHz）輔助治療，注射24 h后照射會陰部，時間為1 h，1次/d[1]。聯合治療期間，醫囑患者多飲水。

1.3 療效判定：療效判定分為顯效、有效和無效。顯效：患者臨床癥狀全部消除，ESP鏡檢顯示WBC小于10/Hp，ESP細菌培養為陰性。有效：患者臨床癥狀明顯減輕，ESP鏡檢WBC明顯減少，ESP細菌培養細菌計數明顯減少。無效：患者臨床癥狀沒有明顯改變，ESP鏡檢WBC數量基本沒有變化，以及細菌培養結果沒有改善。……