62例老年人帶狀皰疹的中西醫結合護理體會

呂秀蘭，何春秀（.廣東省深圳市龍崗區慢性病防治院，廣東 深圳 587；.廣東省深圳市龍崗區坪地人民醫院，廣東 深圳 587）

帶狀皰疹是老年人常見病之一，是由于感染水痘—帶狀皰疹病毒引起。傳統醫學稱“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等。如治療不及時或診療護理不當，可遺留玩固性神經疼痛。如發生耳面部者可引起而神經癱瘓、侵犯下肢神經引起足下垂等。我科采用中西醫護理方法取得了明顯療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇深圳市龍崗區慢性病防治院皮膚科2011年7月～2013年3月62例患者。男39例，女23例，年齡58～86歲，平均72歲。全部病例均符合帶狀皰疹的診斷[1]?；颊甙l病部位以頭面部7例，頸部10例，胸背部18例，腰骶部5例，上肢9例，下肢8例，會陰部5例。

1.2 方法

1.2.1 皮膚護理：①水泡未破潰且水泡較大者用生理鹽水清洗局部皮膚，再用碘伏消毒后用無菌注射器抽吸泡液；水泡已破者，常規清洗，消毒皮膚。在皰疹部位用阿昔洛韋軟膏外涂傷口，2次/d。涂藥后盡量給予暴露患處。暴露要注意清潔衛生，不要損傷皮膚。②在皰疹的早期，水泡滲液較多，皮疹周圍炎性紅腫。采用中藥熏蒸療法，2次/d，20 min/次。使用自擬方劑：苦參、土茯苓、柴胡、鮮腥草、丹參、大黃、紅花各20 g，丹皮、茹米各15 g。煎汁300 ml倒入中藥離子蒸氣噴霧機室內，經儀器加熱產生的離子化蒸氣可起到收斂、消炎、止痛、減少滲液的目的。熏蒸后在患處皮膚上履上蟾蜍皮，蟾蜍皮具有攻堅破淤、抗癌消腫之功效，再用微波治療儀進行局部照射，每次照射時間為15～20 min，1～2次/d， 注意照射時與病灶部位保持1～2 m的距離，應避開金屬物，如金屬紐扣等，以免造成儀器的損壞，或造成燙傷，特別注意裝有心臟起博器的患者不可使用微波理療?！?br>