腹腔鏡臍環(huán)縫扎治療小兒臍疝的臨床療效及護理措施

張洪延（吉林省人民醫(yī)院泌尿外科，吉林 長春 130021）

臍疝（Umbilical hernia）是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝[1]。不僅使患者飽嘗痛苦，還對患者的身體健康造成了嚴重的損害。針對這種情況，對2012年10月～2013年10月38例小兒臍疝患者的臨床資料進行回顧性分析，總結腹腔鏡下臍環(huán)縫扎治療的臨床效果及相關的護理措施，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年10月～2013年10月在我院兒科接受治療的小兒臍疝患者38例作為本次研究課題的調(diào)查對象。患者在接受診斷期間，均出現(xiàn)了不同程度的消化不良、腹部不適臨床表現(xiàn)，安排患者進行臍檢查及常規(guī)物理檢查，確診本組的38例患者均符合小兒臍疝的診斷標準。據(jù)統(tǒng)計，本組的38例患者當中，男23例，女15例；年齡1～4歲，平均（2.5±1.3）歲；臍環(huán)直徑1.5～3.5 cm，平均（2.5±0.8）cm。

1.2 方法：針對本組的38例小兒臍疝患者，均行腹腔鏡臍環(huán)縫扎治療。護理人員幫助和指導患者取平臥位，臍下方環(huán)形皺襞切開皮膚及皮下組織180°，作橫向切口；行氣腹針穿刺，建立CO2氣腹[2]。將腹腔鏡置入患者體內(nèi)，對患者腹腔內(nèi)的情況進行觀察，以便能夠明確的掌握患者臍環(huán)大具體大小及是否出現(xiàn)了組織粘連癥狀。根據(jù)患者臍環(huán)缺損的面積，選擇是的那個的弧縫針穿刺入腹，將線尾留置在腹腔外，在確定未出現(xiàn)異常情況后，將輸球管關閉，縫合，手術結束，拔出術中留置導管。

1.3 療效判定標準：顯效：患者在接受治療后24周后仍未出現(xiàn)臍疝復發(fā)現(xiàn)象。有效：患者在接受治療后，12周后仍未出現(xiàn)臍疝復發(fā)現(xiàn)象。……