改革機能實驗教學對提升醫學生綜合素質的探索

陳立松，楊麗娟，劉艷波

(北華大學基礎醫學院，吉林吉林132013)

醫學機能實驗學是將生理學、病理生理學和藥理學三個學科進行融會貫通、優化組合后形成的一門跨學科、多層次、高水平的綜合性學科，是醫學生實驗課程中一門獨立的、系統完整的實踐課程。該課程可以幫助學生掌握和鞏固實驗技術的基本原理、基本操作技能;采用科學的邏輯思維，配合試驗方法和技術對擬定研究的問題進行有明確目的探索性研究［1］。為培養學生的動手能力、啟發學生的創新能力和培養學生的團隊協作精神提供了一個實驗平臺。醫學機能實驗學在高校醫學教育中占有十分重要的地位，21世紀提出的培養學生綜合素質是現代醫學教育模式改革之一。隨著醫學機能實驗學改革的日趨深化，在這種背景下本院首先組織編寫醫學機能學實驗教材;引進一批專業的實驗教師;運用先進的BL420E+生物機能實驗系統作為先進和新穎的教學手段;完善教學內容，采用了以基本實驗為主、增加綜合性和設計探索性實驗比重的教學體系。作為帶教老師，在實際教學過程中對學生進行循序漸進的引導，規范學生正確實驗操作，培養學生良好的學習態度和嚴謹的科研作風，為適應今后的臨床工作打下堅實的基礎，但也面臨一些期待解決的問題［2］。通過幾年的實踐，下面淺談我院在實際工作中是如何加強和提升學生綜合素質教育的探索與效果。

一、基礎實驗對學生動手能力的培養

首先，進行課前預習，在新學期開學之初就把課程表發給學生，要求學生在實驗課前進行復習和預習與實驗有關的相關學科的基本理論知識、明確實驗目的、復習與本次實驗相關的理論知識，使學到的知識進行橫向和重向相結合，對沒學的知識去自學，熟悉實驗步驟、對實驗結果進行預測和分析。目的是使學生學會和掌握全面系統的運用多種知識的能力。

其次，根據我院實際情況，組織編寫專門的醫學機能學實驗教材，特引進一批專業的實驗教師，在教學中啟發和引導學生積極思考，一改以往滔滔不絕滿堂灌的“填鴨式”教學，進行“啟發提問式”教學，老師一邊講解實驗，一邊向學生提出與本次實驗相關的問題，粗略的介紹本次實驗的目的、原理和實驗步驟，盡可能詳細的講解實驗過程中的重點和注意事項以及可能出現的問題。讓同學們帶著問題去實驗，邊做邊思考。將以往的模仿和照搬的“被動式”教學模式轉變為啟發和提問的“主動式”教學模式。這種引導方法可以培養學生動手能力，提高學生的認識問題、觀察、分析和解決問題能力。創造能力得到充分發揮，提高學生積極性［3］。只有通過這種教學方法，才能督促學生進行課前預習，查閱相關學科知識，促使學生學會思考并且分析和討論實驗結果。實驗結果在每次實驗課的后30分鐘進行，讓一組同學把實驗結果填寫在黑板上并且對實驗結果進行分析，其它同學可以自由發言和討論，最后由帶教老師根據學生實驗中存在的問題進行總結和點評，找出解決問題的辦法，從而解疑答惑。

二、綜合性實驗中對學生創新能力的培養

綜合性實驗是指實驗內容涉及本課程或與本課程相關的綜合知識的實驗。在選題上具有一定的深度和廣度，它可以提高學生對實驗課的興趣，并可以培養學生綜合分析問題和解決問題的能力。王志均指出“科學的實驗最忌諱的是人云亦云，亦步亦趨，不思創新。”機能實驗學就是培養學生基本的實驗技能和簡單科研能力的一門實踐課程。其中，創新能力的培養是重要任務之一［4］。綜合性實驗就是將三理實驗進行整合，形成新的綜合性實驗。例如“神經、體液及藥物對動脈血壓的影響”就是綜合了生理、藥理和病生三種實驗內容。這種實驗有利于學生對不同學科知識的橫向掌握和綜合運用，培養學生觀察和分析具體問題的能力［5］。從而使學生創新能力得到提高，這類實驗受到學生的好評，說實驗新穎且具有挑戰性，可以發揮學生的聰明才智。

三、探索性實驗中對學生團隊精神的培養

醫學機能學探索性實驗是指學生在經過基礎性和綜合性實驗之后，掌握了一定的基礎知識和相關技能之后，而實施的模擬科研項目的實驗教學。其內容包括基本理論知識介紹、選擇題目、實驗設計、開題報告、實驗準備、實驗資料的收集和整理和書寫論文和答辯七部分是在帶教老師的指導下學生以團隊為單位獨立完成為主。探索性實驗的目的是提高學生的綜合能力，增加探索性實驗比重，可以發揚學生的團隊協作精神，使其達到1+1＞2的團隊協作效能。探索性實驗的主體不是一個人，而是由4～6個成員構成的小組，即為團隊。在實驗過程中，主要設計者研究方向不明確，團隊領導缺乏核心作用，團隊成員意見分歧且不能統一，會使實驗停滯不前，從而產生挫敗感，影響了學生對實驗的積極性。此時，主要設計者就要充分發揮其核心領導作用，在團隊里面要營造一種積極向上的學習態度，組員間互相信任、尊重。協調小組成員之間意見使其得到最大限度的統一，使成員分工明確、方向正確、思路清楚，從而保證實驗順利進行。所以就需要帶教老師針對實際情況，正確引導學生，培養學生的團隊協作精神。首先在思想上要堅持“學生主體地位，教師誘導作用”使學生處于接受教育狀態，從而進行自主學習，教師的誘導作用則體現在最大限度的激發學生的學習興趣，不僅要“授之以魚”，更要“授之以漁”，使學生學會獲取知識的能力，充分發揮自我優勢，真正的成為知識的探索、研究和構建者。要求在實驗前2周做好相關準備工作，仔細設想實驗流程、查閱相關資料、實驗動物和實驗材料以及實驗中會出現的問題和注意事項等等，在實驗過程中鍛煉他們的團隊協作精神，使每個小組成員分工明確，具有責任感，使他們對科學研究有一個整體觀念［6］。

綜上所述，醫學機能實驗學的教學目的就是培養學生的動手能力、創新能力和團隊協作能力，使學生系統的掌握實驗學知識和初步的科研方法。機能實驗學改革是一項全新的工作，我院通過近幾年的改革實踐，為培養學生綜合素質做了大量工作，并取得了一定成效，同時也遇到了一些具體問題。通過我們的不懈努力，一定能夠克服存在的困難，使改革繼續深化，為社會培養更多的優秀的醫學人才。

［1］張暉，尹立紅，浦躍樸，等.環境衛生學設計性實驗教學探索［J］.基礎教育探索.2006，5(8):713-715.

［2］金寰，潘貴書，陳遠壽，等.機能學設計性實驗教學探索與體會［J］.醫學教育探索，2007，6(10):901-902.

［3］李金蓮，楊靜，張慧，等.機能學設計性實驗教學的現狀及對策研究［J］.西北醫學教育，2010，18(5):1008-1011.

［4］孫衛，李麗，鄭學芝.深化機能實驗改革，全面提高醫學人才素質［J］.基礎醫學教育，2001，3(2):157-158.

［5］趙建濱，程牛亮.淺談如何提高實驗教學質量［J］.山西醫科大學學報:基礎醫學教育版，2000，2(2):137.

［6］吳同燕.激活學生主體意識教學方法的探討［J］.寧德師專學報:自然科學版，2005，17(3):318-320.