女性高血壓患者臂間血壓差異的臨床觀察

喬建文

[摘要]目的探討臂間血壓差異（iter_arm blood pressure difference，IAD）在男女原發性高血壓患者中的差別。方法女性原發性高血壓患者152例（觀察組）與男性原發性高血壓患者151例（對照組）為調查對象，檢測雙側上臂間血壓差異的絕對值、異常IAD的檢出率和構成比。結果觀察組與對照組血壓差異的絕對值比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組異常IAD的檢出率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組高舒張壓IAD（dIAD）的檢出率高于對照組，但高收縮壓IAD（sIAD）比例低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論女性高血壓患者異常IAD的檢出率、構成比與男性明顯不同。

[關鍵詞]女性；高血壓；臂間血壓差異

中圖分類號：R544.1文獻標識碼：A文章編號：1009_816X（2014）03_0234_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.22女性由于生理的特殊性其血壓升高與男性有著不同的特點。臂間血壓差異（IAD）作為反映高血壓患者血管病變的一個指征是否也存在性別上的差異，目前僅見少量報告。本文分析異常IAD檢出率和構成比在兩性中的不同表現，為臨床正確認識和評估女性高血壓提供一定的參考依據。

1資料與方法

1.1一般資料：以本院2011年5月至2012年8月期間門診及住院的女性原發性高血壓患者152例為觀察組，年齡40～83（59.06±11.12）歲，同時選取同期門診及住院的男性原發性高血壓151例為對照組，年齡39～82（59.71±11.60）歲。所有病例的診斷均按《中國高血壓防治指南2010年修訂版》標準，并排除： （1）已知或懷疑繼發性高血壓；（2）心房顫動；（3）孕婦、嚴重貧血、甲狀腺機能亢進、主動脈瓣關閉不全和柯氏音不消失；（4）正在口服避孕藥；（5）上臂外傷或瘢痕影響測量；（6）無外周血管病變史。兩組患者年齡及伴發疾病包括腦血管病、糖尿病、心臟疾病、腎臟疾病等比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：患者取坐位，休息5min后采用兩臺歐姆龍7201型上臂式自動血壓計同時測量雙上肢血壓，間隔10min測量兩次，第二次測量時兩臺血壓計交換位置，取兩次測量的平均數作為結果，以右側數值減去對應的左側數值，得數取絕對值。如……