《人體解剖學》教學改革探究

龍敏盛+李兵

摘 要：通過更新教學理念，改革教學內容和考核方案，突出專業重點，開放實訓室等教改方法，激發學生學習的積極性，提高理論聯系實際的能力， 強化學生的團隊協作意識，培養出符合社會需求的護理人才。

關鍵詞：人體解剖學 教學改革

人體解剖學是護理學專業主干課程之一，也是一門基礎應用護理知識的課程， 內容包含內、外、婦、兒、護理學等學科的基礎理論，具有很強的實踐性。為了提高護理專業學生的解剖知識在臨床專業學習中的應用能力、理論聯系實際能力，激發學生學習的積極性和培養團隊協作精神，我們在人體解剖學教學過程中對教學內容和教學方法進行了不斷的改革，取得了較好教學效果。現對實施教改的情況加以總結分析。

一、教改背景

1.傳統教學模式難以滿足現在教學需要 傳統教學是教師依教學進度，把課本內容依序講解給學生。學生則通過聽講、練習以及課后的復習來熟練課本的知識，它的主要活動是教師，同時存在重理論、輕實踐的現象。而現代教學則強調以學生為主體，師生互動來促進學生學習的積極性和主動性，在高職教育中更是強調基礎理論以“必需、夠用為度”，強化專業技能的應用型人才培養模式，這是促進教學改革的根本動力。

2.教學資源相對不足 由于職業教育的迅速發展，加上市場對護理人才需求的增大，貴州省各院校護理專業學生人數都處于聚增狀態，我院雖然逐年加大對護理實訓室設備的投入和并在2010年獲得中央財政150萬護理實驗室建設專項經費的支持，但仍然比不上就讀學生人數的增長幅度。因此，要培養出達到護理人才培養標準的要求的護理人才，必須進行教改，讓教學資源發揮最大化的作用。

3.學時少，教學內容多，人體解剖學是所有醫學專業的基礎理論，具有很強的實踐性。而人體解剖學課程共78學時，其中理論43學時，實訓35學時，這點學時顯然遠遠不夠。要讓學生掌握人體解剖學必備的理論和技能，這就需要教師認真思考教學內容與其他學科教學內容互相重疊的具體情況，進行精心備課，對教學內容有所取舍，使教學效果達到人體解剖學教學目標的要求。

4.學生文化基礎較差，主動性不高 近年來國家招生政策的調整和職業教育的迅速發展，高職學生入學分數低、基礎知識較差，生源素質比以前有所下降。學生由于自身文化基礎較差，比較難適應以自學為主的高校學習方式，學習積極性、主動性不高，對不理解的問題很少向老師請教，只是被動地學習，這些都不利于人體解剖學的開展。要提高學生學習的積極性，變被動為主動學習，成為真正的教學活動的主體，也需要我們進行教學改革。

二、教改方法

1.更新教學理念 以校企合作人才培養模式的要求為主線，以學生職業技能大賽和畢業后的護士執業資格考試為教學中心，全面更新教學理念。教師要在思想認識到高職學生畢業后主要服務對象是醫院、婦保院等衛生機構，工作性質以臨床護理、健康教育為主，從事護理教育、科研機會較少，所以教學內容應有所取舍、有所側重。基礎理論以“必需、夠用為度”，專業課強調針對性和實用性，讓職業技能大賽和學生畢業后考取護士執業資格證作為教學的指揮棒，所有的教學內容要滿足和服務于這個中心，同時注重培養學生的急救意識和培養團隊協作精神。

2.因材施教，突出人體解剖學教學重點 每個學生均有各自的優勢智力領域、智力特點、學習類型和學習方法。針對高職學生文化基礎較弱，學習主動性不高的特點，教學中注重調動學生的創造性思維，強調以學生為教學活動的主體。授課內容要適應教學目標和學生的需要，教學過程中讓學生參與進來，課后積極參與學生制訂學習方案、練習、討論等學習活動，以提高學生學習的積極性、主動性。在培養學生應用解剖知識與其他臨床學科橫向聯系和綜合分析能力的同時，注重突出人體解剖學教學重點，分折判斷和護理要點。

3.改革實訓教學 在實訓教學中，首先對學生進行人體解剖學技能的強化訓練，使學生都能熟練進行解剖技能的操作。但是只掌握單項技能操作，不足以培養學生的解剖意識、解剖技能的綜合應用和團結協作的精神，因此在學生熟練掌握人體解剖學技能的基礎上，廣泛應用模擬實訓教學，也就是在學生熟練掌握解剖技能后，教師及時設計出各種臨床病例，讓學生分組做解決實施方案，這樣就把所有的人體解剖學基礎知識串連起來，讓學生在操作中訓練綜合應用能力，通過大量的情景模擬實訓教學，逐步提高了學生的動手能力、分析能力和解決問題的能力，彌補了傳統演示性實訓教學的不足。

4.打破時間、空間界限，解決教學資源、學時相對不足 將教學進度表、授課內容、課件、習題、操作評分標準、電教資料、學生錄像等掛在校園網或班級多媒體教學設備上，便于學生了解、預習和復習學習內容，繼續學習和尋找不足之處。同時，利用課余時間開放人體解剖學實訓室，在教師對實訓方案指導下、實訓老師的幫助下，讓學生們自己準備和管理實訓物品，組織操作實訓。通過這些方法，打破了學生學習時間、空間的界限，解決了教學資源、學時相對不足的問題，又激發了學生的創造力。同時，學生的組織、管理、團隊配合等方面的綜合素質也得到全面提高。

5.改革考核方案，體現高職教育特點 高職教育是以就業為導向，以市場為需求來進行人才培養。要實現培養目標，必須要有相應的、科學的、多維度的考核方法。在對學生的人體解剖學知識進行綜合考核時，考核內容與臨床知識相結合，改變已往筆試作為學科成績的考核方法。在考核中，學生通過抽題，拿到各自的考核題目，在規定的時間范圍內完成所給的內容。學生不但要將學習到的臨床基礎知識和其它護理技能綜合展現出來，還要回答所抽到題目的相關知識，才能獲得相應的成績。由于學生事先不知道要考核的是什么題目，就會對所有的基礎知識和技能努力學習、訓練，這樣就改變了已往高分低能的現象，同時也體現出高職培養應用型護理人才的特點。

三、教改后的效果

學生學習積極性和教學質量有了明顯的提高。在實施教學改革后，取得了很好的教學效果。學生不僅學習人體解剖學知識的積極性有了很大的提高，而且動手操作能力、互相配合能力、評判性思維能力和創新能力等也都有了明顯的提高。學生所抽題目考核初次通過率基本保持在98%以上，剩余學生經過再次基礎知識綜合訓練后也都通過考核。根據畢業生就業信息反饋調查和行業（醫院）專家座談會了解到，近年來很多畢業生已經成為就業醫院臨床崗位上的技術骨干，有的已經成長為相關科室的培訓老師。

結語

隨著現代醫學的飛速發展，人體解剖學教學改革將不斷深入，如何走出一條符合護理人才培養要求和行業（醫院）需求的教學創新之路，是擺在護理教學工作者面前艱巨而偉大的任務。我們必須認真學習、刻苦鉆研、勇于創新，才能培養出符合社會需求的臨床基礎實用性人才。

作者簡介：

李兵，男，漢族，1970.4-，安順職業技術學院醫學實驗室主任，外科高級實驗師，主要研究方向：實驗室管理；外科、急救、解剖教學和實訓endprint