醫學本科生積極心理資本與主觀幸福感的相關性研究*

周 洋，孫雪芹**，涂麗君，連俊杰，王 松

(1.蚌埠醫學院護理學系，安徽 蚌埠 233030；2.湖北科技學院護理學院)

主觀幸福感(subjective well-being，SWB)是個體根據自己設定標準對其生活狀況的整體性評估，還是衡量個體生活質量的重要綜合性心理指標，也是心理健康的重要影響因素之一，分積極情感、消極情感和生活滿意度三個維度[1～3]。Luthans 等[4]在積極心理學和積極組織行為學的基礎上提出以個人積極心理力量為核心的積極心理資本概念，定義為個體在成長過程中表現出來的一種積極心理狀態，包括自我效能、希望、樂觀和韌性四個部分[5]。楊憲華[6]和唐家林[7]以大學生作為調查對象的研究表明大學生積極心理資本和幸福感存在相關性，心理資本對主觀幸福感有非常顯著預測效應的。然而以醫學本科生作為調查對象來探討積極心理資本和主觀幸福感關系的目前未見報道。為此，本研究將醫學本科生作為研究對象，考查醫學本科生積極心理資本和主觀幸福感的現狀，探索積極心理資本和主觀幸福感的關系，從主觀幸福感的角度來了解醫學本科生心理健康水平，為醫學院校的心理健康教育提供借鑒。

1 對象與方法

1.1 對象 抽取一至四年級共592名不同專業的醫學本科生。男生226人，女生366 人；城鎮370 人，農村222人。

1.2 測量工具

1.2.1 積極心理資本問卷 該問卷由張闊等[8]編制共26個題，4個維度(自我效能、韌性、樂觀、希望)，采用7點評分，得分越高說明積極心理資本狀況越好，問卷信效度良好。

1.2.2 總體幸福感量表 該量表由美國國立衛生統計中心編制，經國內段建華修訂并運用于中國大學生[9]。得分越高，主觀幸福感越強。

1.3 統計學處理 采用SPSS 17.0 統計軟件對數據進行分析處理。

2 結 果

2.1 基礎資料 醫學本科生592名，一年級180人，二年級180人，三年級120人，四年級112 人；男生226人，女生366人；城鎮370人，農村222人。

2.2 醫學本科生積極心理資本現狀 本次調查顯示，積極心理資本4個因子的平均分都在量表中值4 以上，說明醫學本科生積極心理資本總體狀況較好(見表1)。

表1 醫學本科生積極心理資本的總體情況

2.3 醫學本科生主觀幸福感現狀 本次調查顯示，醫學本科生總體幸福感的平均分為76.55±11.43。男醫學本科生總體幸福感評分為(75.35±11.51)分，與全國男性常模分(75.00±15.00)相近(t=0.475，P>0.05)；女醫學本科生總體幸福感評分為 (77.30±11.60)分，明顯高于全國女性常模的 (71.00±18.00)分(t=10.382，P<0.05)，男生與女生總體幸福感差異有顯著性，女生評分明顯高于男生(P<0.05)，城鎮醫學本科生高于農村醫學本科生(P<0.05)。見表2。

表2 不同群體醫學本科生總體幸福感評分比較分

2.4 醫學本科生積極心理資本和主觀幸福感的相關分析 積極心理資本各因子與主觀幸福感之間有非常顯著的相關關系，積極心理資本各因子與對健康的擔心為負相關，醫學本科生積極心理資本各因子與精力、對生活的滿足和興趣、憂郁和愉快的心境、對情感和行為的控制、松弛和緊張之間均有非常顯著的正相關關系(見表3)。

表3 醫學本科生積極心理資本與主觀幸福感的相關分析(n=592，P<0.01)

2.5 醫學本科生積極心理資本對主觀幸福感的回歸分析 以主觀幸福感為因變量，以積極心理資本4個因子為自變量，結果顯示，韌性、樂觀、希望3個自變量進入回歸方程，它們可以作為預測醫學本科生總體幸福感狀況的因素(見表4)。

表4 醫學本科生總體幸福感的多元逐步回歸分析(P<0.05)

3 討 論

3.1 醫學本科生的積極心理資本現狀 本調查顯示醫學本科生的積極心理資本狀況較好，可見他們自身有一定的積極心理力量，這與相關研究結果一致[7，10]。分析原因:第一，醫學本科生處于青春期生機勃勃對未來美好生活充滿憧憬；第二，醫學本科生接受先進的教育理念、科學的知識，肩負“救死扶傷”崇高使命，積累較強的積極心理資本，形成正確人生價值觀。

3.2 醫學本科生的主觀幸福感現狀 本調查顯示醫學本科生主觀幸福感總體處于中等偏下水平，雖然能夠體驗到幸福感，但是體驗卻不是很強烈很明顯。分析原因醫學專業課程較多、人文氛圍相對不足、學習任務較重、科研壓力較大，再加上對英語和計算機等公共課的要求不斷提高，導致醫學本科生幸福感水平不明顯。

3.3 醫學本科生的主觀幸福感在性別上的差異本調查顯示醫學本科生的主觀幸福感在性別上存在顯著差異，女生的主觀幸福感優于男生，與李丹丹[11]結果一致。可能原因:從社會角色的角度分析，男性被賦予更多的責任和壓力；從情緒角度分析，女性在情緒體驗上更細膩，也更容易體驗到積極的情緒。在社會期望值高，而現實的學習專業課程多，學習任務重的環境中，在遇到煩悶的事情時女生大多會主動向朋友傾述，從而能得到較及時的安慰，心情會好轉；男生一般會把事情積壓在心里，不去傾述內心的不快，從而體驗較多的消極情感。國外也有研究表明男女的總體幸福感水平大致相等，但女性表現出更高的幸福感[12]。本調查結果與王嵐[13]的結果不一致，可能是選取調查對象不同的造成的。

3.4 醫學本科生主觀幸福感在生源地上的差異本研究發現，醫學本科生幸福感在城鄉方面存在顯著的差異，城鎮高于農村，與李丹丹[11]和王嵐[13]結果一致。經濟基礎決定上層建筑，城鎮的醫學本科生在物質方面相對優越，提出的要求容易滿足的，自然就能體驗到更多的幸福感，而農村的醫學本科生面對資源不足的現狀很無奈，體驗到的幸福感也就不如城鎮醫學本科生；加之，農村的醫學本科生在情感調控上不如城鎮的醫學本科生。當學習環境生活方式的改變，農村的醫學本科生比城鎮的醫學本科生在面對新的生活學習方式、新的集體的時候，會因為適應不良而出現相對較多的消極情感。

3.5 醫學本科生積極心理資本與主觀幸福感的關系 本研究發現，醫學本科生的積極心理資本和主觀幸福感有顯著正相關關系，但只有韌性、樂觀、希望二者進入回歸方程，可以預測醫學本科生總體幸福感的重要影響因素，自我效能沒有進入回歸方程，這與楊憲華[6]，唐家林[7]的研究結果不全相同。分析原因，楊憲華調查的是一般大學生和測量積極心理資本的量表也與本研究不同，而唐家林雖然測量積極心理資本量表相同，而調查對象也不是醫學本科生，鑒于目前對醫學本科生積極心理資本和主觀幸福感關系的研究未見報道，心理資本預測主觀幸福感的機制還有待進一步更深入研究。

因此，醫學院校既要關注醫學本科生的知識技能品德的培養，也要注重醫學本科生(尤其是幸福感水平相對較低農村和男醫學本科生)積極心理資本的開發管理，通過充分提升積極心理資本來全面增強其主觀幸福感，進而達到心理健康目的。

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