對教、康、養整合模式下兒童福利機構教師專業化發展的思考

曾 線 程琳玲

對教、康、養整合模式下兒童福利機構教師專業化發展的思考

曾 線 程琳玲

（重慶市兒童愛心莊園，重慶 400026）

現階段兒童福利機構中傳統的教師專業文化知識水平越來越不適應社會的發展，也不能很好地滿足特殊兒童身心發展的需要。因此，在兒童福利機構中教育、康復和養育三者有機結合是迫切需要的。本文從教康養整合的意義著手，分析了兒童福利機構中兒童教育、康復和養育現狀及特教教師的專業現狀，提出了改善現狀的建議和對策。

教康養 特殊兒童 教師專業化發展

近年來，特殊兒童的社會關注度越來越高。特殊兒童的特殊性在于他們的需求是多方面的，包括知識獲得、康復訓練和品質養育。但是，目前在特殊兒童的管理方面，教育、康復和養育是分開的。此種模式的效果通常不能滿足特殊兒童的需要。因此，在兒童福利機構中推行教康養整合模式，以此提高教師的專業能力，以便更好地服務于特殊兒童是非常迫切的。

一、教康養整合的意義

教康養整合，是針對特殊兒童的特殊需求，以兒童為中心，將教育、康復和養育結合起來，共同服務于特殊兒童的一種模式。這種模式能使特殊兒童的身心障礙得到早期干預，能最大限度地提高特殊兒童的生存質量和社會適應能力。

專業的整合近幾年已經成為一種發展趨勢。2009年教育行政部門發起“醫教結合”的實驗。2011年教育部基礎教育二司特殊教育處謝敬仁處長發表《以人為本，科學推進醫教結合實驗的探索》。2014年國務院辦公廳《關于轉發教育部等部門特殊教育提升計劃（2014—2016年）的通知》。都反映出發展特殊教育是推進教育公平、實現教育現代化的重要內容，是堅持以人為本理念、弘揚人道主義精神的重要舉措，是保障和改善民生、構建社會主義和諧社會的重要任務。在此形勢下，不少特殊學校和兒童福利院都開始嘗試醫教結合。相對于以往將教育和康復分開的模式來說，醫教結合模式已有很大提高，但仍缺少養育的介入，始終難以全面滿足特殊兒童的個性發展和情感需求。將學生的教育、康復和養育的需要最大限度地融入課堂的任務，就落在了特教教師的肩上。因此，提高特教教師的專業發展能力已成為提升特殊教育質量的關鍵所在。

二、兒童福利機構中兒童與教師的現狀

1.兒童的教育、康復和養育現狀

我國的兒童福利機構大多以照顧為主，教育、康復、養育各司其職，相互之間缺乏緊密聯系，存在一些缺陷與不足，具體表現在以下幾個方面。

教育方面，只是單純為特殊兒童設計個別化教育，沒有將養育和康復結合起來，和普通教育區別不大。更重要的是欠缺康復技能，使特殊兒童身心發展沒有得到早期干預。

康復方面，只是通過作業治療、物理治療、語言治療手段，以功能性康復為目的。特殊兒童缺少教育的支撐，在認知上普遍存在問題，康復的效果也事倍功半。

養育方面，兒童福利機構傳統的集中養育模式，把特殊兒童集中起來看護式管理，只管吃飽穿暖，忽略了兒童的其他需求。集體的管理和閉塞的環境，缺乏家庭的溫暖和家庭教育的作用，不利于培養健全的人格，兒童的社會適應能力差。

2.特教教師的專業現狀

特殊教育，是指使用一般的或經過特別設計的課程、教材、教法和教學組織形式及教學設備，對有特殊需要的兒童進行的旨在達到一般和特殊培養目標的教育。也就是說，讓特殊需要的兒童怎樣才能像正常兒童一樣學習各種知識與技能，怎樣幫助他們建立自信，怎樣發現、培養天才兒童，這些都是特殊教育學的研究范疇［1］。特殊教育的專業性，決定了特教教師不僅要具備普通教育的知識和能力，還要學習大量的特殊課程，如手語、盲文、康復醫學、保育學等，針對特殊兒童做個別化課程教育。不僅如此，特教教師還必須具備良好健康的心理素質，能正確引導特殊兒童適應和融入社會。

從目前特教教師的專業化結構來看，大部分的特教教師專業知識匱乏。很多教師只懂得普教的教學，對個別化課程的理解模棱兩可，只是針對學生個別教育，沒有結合學生的生理和心理需求進行個別化課程的系統教學。而關于康復治療，很多教師都覺得是康復治療師的事情，因此能夠提供語言治療、物理治療、作業治療等相關服務的專業教師少之又少。在養育方面，許多教師沒有養育經驗，在教學中不知道學生的飲食和生活習慣，不能將課堂中的內容融入到學生的生活中。以上這些問題的出現，使教師難以在教學中體會到教學效果，成就感低，容易引起職業倦怠，從而影響特殊兒童教育水平的提高。

3.特教教師專業知識實踐現狀

目前，由于教康養的工作人員各司其職，尚未共同探討如何服務于特殊兒童，導致特教教師、康復人員和養育人員的專業知識沒能發揮最大優勢，為兒童提供的服務缺乏計劃，實施效果也不盡如人意。

三、對策與建議

1.將教康養進行有效整合

針對特殊兒童的個別化需求，對每個孩子進行評估分析，把能力相近的學生分到一個班，教師結合學生的需求設置個別化課程，每節課最大可能地融合康復訓練和生活學習。在傳授知識的同時，提高學生在運動、感知和語言方面的能力。在養育中，進行類家庭的養育，設置若干個以家庭為單位的單元，從建筑結構到內部環境都按照家庭模式建造和配置，每個家庭按年齡和性別分別安排4-5個原集中養育的孤殘兒童，家庭里的“媽媽”或“爸爸”由福利機構在本單位或社區里招聘人員擔任。家庭內部成員間以父母及兄弟姐妹相稱，所需費用由政府提供。在這一養育模式下，以福利機構內家庭為基地，由“專職父母”為孤殘兒童提供直接的關懷和照顧，由福利機構內的教師、醫療康復人員提供專業服務和支持［2］。

2.對特教教師進行專業化培訓

重慶師范大學特殊教育系張文京教授將特殊教育的專業知識分為專業核心知識、探究性知識和拓展知識，其中專業核心知識指各類障礙兒童的心理與教育、特殊兒童早期的診斷和干預、特殊教師職業道德修養、特殊兒童養護方面知識；探究性知識涉及個別化教學活動設計、特殊教育課程理論開發、特殊班級管理等知識；拓展知識指教師所了解的語言、動作、游戲、音樂、圖畫等康復治療方面知識［3］。將這些知識系統化地讓教師學習并運用于實際教學中。

3.對專業知識培訓的實踐性落實

經過一段時間的培訓，特殊教育老師在教康養方面已具備了豐富的理論知識。為了更好地開展教康養整合，將所學理論知識付諸實踐是至關重要的，可通過以下四個流程加以實施，即：召開教康養專業整合會議，制訂教康養專業整合實施計劃，入戶指導和建檔追蹤服務。

（1）召開教康養專業整合會議。

將特殊教育老師、康復人員及養育人員集中起來，共同探討教康養整合的意義，如何開展教康養整合，以及在整合的過程中教康養三方如何攜手共進為兒童服務。

（2）制訂實施計劃。

對召開的會議內容進行整理，制訂出特教老師和康復人員進入到養育區進行指導的計劃。具體做法是特教老師和康復人員針對兒童的個別差異性，共同探討出一份既包括特教又包括康復的指導計劃，該計劃為訓練兒童的季度目標。每三個月檢核一次目標，視目標的實現情況而制定新的季度目標。季度目標的制定是為了更好地適應特殊兒童對知識的接受性。

（3）入戶指導。

特教老師和康復人員將共同探討的季度目標帶到養育區，幫助養育區工作人員更好地滿足特殊兒童對“家庭”的需求。具體做法是，特教老師和康復人員將計劃細則羅列清楚，每項計劃均附有可實施方法，且特教老師和康復人員應示范每項計劃供養育人員觀摩學習，以便沒有專業人員在場的情況下養育人員仍能獨立實施計劃內容。這樣做，除了滿足養育區對特殊兒童的照顧外，特教教師和康復人員將課堂的教學實際運用到生活中，在養育區中指導“媽媽”配合教學，起到家庭教育作用，使學生能更快地適應社會化學習。

（4）建立檔案，追蹤服務。

將每個特殊兒童從評估到每節課的課堂教學及類家庭中的教學情況都建立檔案，同時每個月都進行前測和后測，評定學生在實施目標計劃后所達到的效果，并進行跟進。

教康養整合模式是傳統兒童福利機構模式適應新時代社會發展需要的必然轉變，是由傳統的照顧模式轉變為以服務兒童為中心的必然結果，是我國兒童福利事業不斷深化發展進步的必然趨勢，特教教師的專業發展是特殊教育的必然要求。

［1］http://baike.baidu.com/link?url=_xDzeCciTbtddwqPZP KIGOIT_Yimjz6b6UECfmD7Iq21_BzEsoBzjOmb1prMwiH1.

［2］許莉婭.失依兒童福利院內家庭養護模式探索性研究［N］．中國青年政治學院學報，2007，4：8-13．

［3］張文京.特殊教育課程理論與實踐［M］.重慶市特殊兒童心理診斷與教育技術重點實驗室，2009.