某高校大學(xué)生吸煙狀況及影響因素分析

嚴(yán)銳

摘 要：目的： 了解大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀及其影響因素，為大學(xué)生控?zé)熖峁┛茖W(xué)依據(jù)。方法：自行設(shè)計(jì)問卷，采用分層整群抽樣的方法，選擇貴州某高校600例大學(xué)生為調(diào)查對象，描述大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀，采用logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)影響大學(xué)生吸煙行為的因素。結(jié)果：大學(xué)生嘗試吸煙率為45.70%，吸煙率為17.53%。經(jīng)logistic多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)吸煙行為受好友勸煙（OR=5.251， 95%CI：2.943-9.369，P<0.05）、飲酒（OR=2.137， 95%CI：1.162 -3.929，P=0.0146）、對煙草危害認(rèn)識度（OR=1.367，95%CI：1.0808-1.730，P=0.0092）、對煙草有害成分認(rèn)知（OR=6.125， 95%CI：2.314- 16.216，P<0.05）、是否認(rèn)為不接受別人遞煙不禮貌（OR=3.147， 95%CI：1.635-6.056，P<0.05）五個(gè)因素的影響。結(jié)論：應(yīng)該改變大學(xué)生關(guān)于交際的認(rèn)識，創(chuàng)造良好的氛圍，同時(shí)對大學(xué)生飲酒進(jìn)行控制，以引導(dǎo)大學(xué)生戒煙，促進(jìn)大學(xué)生身心健康。

關(guān)鍵詞：吸煙行為；影響因素；大學(xué)生

全球每年因吸煙死亡人數(shù)達(dá)250萬人之多，吸煙是人類第一殺手。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是肺癌的重要致病因素之一，如果吸煙和高血壓同時(shí)存在，中風(fēng)的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。吸煙在當(dāng)今大學(xué)生中呈逐年上升趨勢。我國有兩億青少年染上了吸煙的陋習(xí)。對于青少年吸煙不僅有肯定的致癌作用，還會(huì)使青年學(xué)生記憶力減退，精神不振，學(xué)習(xí)成績下降。吸煙已成為公共衛(wèi)生問題，為探討大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀及其影響因素，以提供有效的控?zé)熃ㄗh，本研究隨機(jī)抽取582例大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用分層整群抽樣方法抽取貴州某高校600名在校大學(xué)生。本次調(diào)查于2013年9月至10月進(jìn)行，共發(fā)放問卷600份，回收合格問卷582份，有效回收率97.0%，其中男生335人，女生247人，男女比例為1.36：1，平均年齡為20±0.25歲；大一120人，大二182人，大三132人，大四128人。

1.2 調(diào)查內(nèi)容和方法

自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括：基本狀況、嘗試吸煙原因、戒煙行為、吸煙與健康相關(guān)知識以及有關(guān)吸煙與健康的態(tài)度等，問卷采用無記名方式，當(dāng)場發(fā)放、填寫后當(dāng)場收回。

1.3 吸煙的判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)聯(lián)合國兒童基金會(huì)推薦的吸煙行為界定標(biāo)準(zhǔn)：只要吸過1口煙即為嘗試吸煙；每周吸煙至少1次， 且時(shí)間長達(dá)3個(gè)月以上的判斷為吸煙。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用 EpiData 3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，用SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。影響因素的分析方法包括單因素的χ2檢驗(yàn)，多因素logistic回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1 大學(xué)生吸煙狀況

大學(xué)生嘗試吸煙率為45.7%，吸煙率為17.53%。其中男生嘗試吸煙率和吸煙率分別67.16%，29.86%。女生嘗試吸煙率和吸煙率分別為16.60%，0.86%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)?zāi)猩团鷩L試吸煙率之間差別有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（χ2=146.49 ，P<0.01）。

大學(xué)生開始嘗試吸煙的年齡為15.41±4.36，嘗試吸煙的最小年齡為3歲，其中男生開始吸煙的年齡為15.10歲，女生開始吸煙年齡為15.36歲，吸煙的人群一月內(nèi)有14.50±8.732天吸煙，每天的吸煙量為6±5.84支。

2.2 單因素分析

由于男女性別間大學(xué)生吸煙率存在明顯的差異，此次調(diào)查中僅有2名女生吸煙，因此本文中只討論影響男大學(xué)生吸煙的影響因素，將可能影響男生吸煙狀況的因素，共計(jì)16個(gè)，進(jìn)行單因素分析，有9項(xiàng)因素對大學(xué)生的吸煙行為有影響，大學(xué)生吸煙行為的單因素分析結(jié)果見表1。

2.3 多因素分析

將單因素分析有意義的變量引入logistic回歸模型，按α=0.05水平篩選影響因素進(jìn)行分析，經(jīng)logistic回歸分析，共有5個(gè)因素是男大學(xué)生吸煙行為的影響因素，其中，飲酒、好友勸煙、認(rèn)為不接受別人的遞煙不禮貌是吸煙的危險(xiǎn)因素，對煙草危害的認(rèn)知度和對煙草有害成份的認(rèn)知度是吸煙行為的保護(hù)因素，其logistic回歸模型為Y=-3.914 +0.759X1+1.659X2+ 0.313X3+1.05X4 -0.728X5。大學(xué)生吸煙行為logistic回歸分析賦值情況及結(jié)果見表2、表3。

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，人們的行為會(huì)受到周圍人群行為和態(tài)度的影響，周圍人群的吸煙與否對大學(xué)生吸煙更有直接影響。好友的態(tài)度行為對大學(xué)生自身的影響達(dá)到了一個(gè)較高的程度，好友堅(jiān)持吸煙，會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生個(gè)人對吸煙態(tài)度的改變，表現(xiàn)為從強(qiáng)烈反對到逐步接受[4]。在嘗試吸煙的266個(gè)人中，有58.65%承認(rèn)，第一口煙受同學(xué)朋友影響。其次，如果好友勸煙成功的話，就會(huì)形成小的吸煙群體，相互之間被動(dòng)吸煙，健康狀況會(huì)受到更為嚴(yán)重的影響。

當(dāng)今社會(huì)，吸煙似乎能起到一種非常重要的社會(huì)功能——有助于建立社會(huì)關(guān)系。在本次調(diào)查中，當(dāng)遇到他人遞煙的情況時(shí)，迫于社會(huì)環(huán)境無形的壓力，更多的男生選擇接受對方遞過來的煙，以期讓遞煙者感覺到他的尊重，因此28%的男性即便是不喜歡吸煙也選擇接受別人的遞煙。在自身不愿意的情況下，接不接受他人遞給自己的煙，反映的是一個(gè)人對待社會(huì)，對待交際的態(tài)度。若要改變個(gè)人在別人遞煙時(shí)的行為，就要從根本上改變其對待交際的態(tài)度，摒棄庸俗的交際，樹立積極向上的交際態(tài)度。

在校大學(xué)生中，喝酒多的人群，吸煙也相對較多，兩者呈正相關(guān)性，原因有如下三點(diǎn)：第一，在社交過程中，煙酒扮演著相同的角色，喝酒多的同學(xué)，平時(shí)社交機(jī)會(huì)多，飯局酒局中接觸煙的機(jī)會(huì)也相對增多；第二，從大學(xué)生的心態(tài)上看，很多同學(xué)喝酒的動(dòng)機(jī)是消除煩悶等消極的情緒，而很多人選擇吸煙的原因就是緩解心情，兩者不謀而合；第三，從身體機(jī)能上分析，由于酒精的麻痹作用，對煙草的敏感度降低。

大學(xué)生對煙草成份的認(rèn)知集中在有點(diǎn)兒了解和了解，對煙草成份非常了解的人只占少數(shù)，對吸煙導(dǎo)致疾病的了解也更多的集中在呼吸系統(tǒng)，而對吸煙導(dǎo)致的其他系統(tǒng)疾病并不是很了解，這種認(rèn)知會(huì)加大大學(xué)生吸煙的風(fēng)險(xiǎn)。只有對煙草有害成份和吸煙導(dǎo)致疾病足夠的宣傳，才可以避免更多的人嘗試吸煙，也可以挽回部分業(yè)已養(yǎng)成吸煙不良惡習(xí)的大學(xué)生。煙草有害成份和吸煙導(dǎo)致疾病的宣傳與教育可以運(yùn)用的形式很多，可以選擇最易于大學(xué)生接受的方式，如：講座、專題活動(dòng)、宣傳板等。

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