甘露消毒丹加減治療慢性乙型肝炎肝膽濕熱證30例

★ 黎嘉輝 江一平

(1.江西中醫藥大學2011級碩士研究生 江西 南昌 330006；2.江西中醫藥大學附屬醫院脾胃肝膽科 江西 南昌 330006)

乙型肝炎病毒感染是一個全球性的健康問題，主要流行于亞洲、非洲、歐洲南部和拉丁美洲，但不同地區HBV感染的流行強度差異很大。據世界衛生組織報道，全球約20億人曾感染過HBV，其中3.5億人為慢性HBV感染者，每年約有100萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發性肝細胞癌[1]。近年來，我們采用甘露消毒丹加減治療慢性乙型肝炎患者，觀察其臨床療效，探討其作用機制，旨在為慢性乙型肝炎的治療提供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 60例研究對象選擇于2012年6月～2013年3月在我院門診和住院部診治的CHB患者，隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組中，男25例，女5例;年齡24～56歲，平均(37.61±5.43)歲；肝功能損害分度:輕度10例，中度18例，重度2例。觀察組中，男23例，女7例；年齡26～55歲，平均(38.58±4.74)歲;肝功能損害分度：輕度11例，中度17例，重度2例。兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具可比性。

1.2 診斷依據

1.2.1 西醫診斷標準 參照2000年9月中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯合修訂的《病毒性肝炎防治方案》制訂[2]：a.急性乙型肝炎病程超過半年,或原有乙型肝炎或HBsAg攜帶史。

b.具有肝炎癥狀如倦怠乏力、食欲減退、腹脹惡心等；體征如肝腫大，可有黃疸、蜘蛛痣、肝病面容或脾腫大者；肝功能異常。c.發病日期不明,或雖無肝炎病史，但肝活體組織病理符合慢性乙型肝炎改變，或根據癥狀、體征、化驗及B超等檢查綜合分析亦可作出診斷。