疏肝健脾針法治療腹瀉型腸易激綜合征34例

★ 張濱濱 張萍萍

(黃巖中醫院內科 浙江 臺州 318020)

腸易激綜合征(IBS)是一種常見的功能性腸胃疾病，臨床特征為持續性或間歇發作性腹痛或腹部不適伴排便習慣改變，缺乏可解釋癥狀的形態學和生化學異常，發病可能與腸動力及內臟感知異常有關，癥狀的出現或加重常與精神因素或應激狀態有關，白天明顯，夜間睡眠后減輕。西醫分為腹瀉型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)、不定型(IBS-U)[1]。本病病程一般比較長，嚴重影響患者的生活質量。隨著社會壓力的增大，生活節奏的加快，該病在我國的發病率不斷上升。筆者采用疏肝健脾針法治療34例IBS-D，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年8月～2013年12月黃巖中醫院消化科門診、針灸科門診及內科住院部診斷為IBS-D的患者共99例，隨機分為三組。溫針組29例，男9例，女20例；年齡19～60歲，平均(32.24±10.31)歲；病程1年～10年，平均(3.37±2.35)年。中藥組36例，男11例，女25例；年齡18～57歲，平均(31.58±8.35)歲；病程1年～9年，平均(3.14±1.68)年；針藥組34例，男13例，女21例；年齡21～55歲，平均(33.40±9.75)歲；病程1.5～12年，平均(3.85±2.37)年。所有病例均經X線鋇餐灌腸及腸鏡檢查排除器質性病變，肝膽胰脾B超正常，甲狀腺功能、腎功能、血糖正常，3次以上大便常規及潛血檢查陰性。三組患者在性別、年齡、病程方面，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標準及排除標準 西醫標準：參照“功能性胃腸病的羅馬Ⅲ診斷標準·腸易激綜合征”診斷標準[2]：(1)反復發作腹痛或腹部不適，在最近3個月內每月至少3d，且伴有以下2條或2條以上：排便后改善；發作時伴排便次數改變；發作時伴排便性狀改變。(……