★ 況時祥 劉建輝 薛紅 張樹森 翁檸 舒建中 劉琛 楊輝 唐桂華 鄒家莉
(貴陽中醫學院第二附院 貴州 貴陽 550003)
腦出血發病率高、死亡率高、偏癱致殘率高、復發率高,嚴重威脅中老年人身心健康和生命安全,因而一直成為臨床關注和研究的重點。筆者在總結多年實踐經驗基礎上,制定嚴格、規范的綜合治療方案,對本病展開系統觀察,總結如下。
1.1 病例選擇 全部病例均為貴陽中醫學院第二附院神經內科住院患者。
1.2 診斷標準 參照1995年中華醫學會全國第四屆腦血管病學術會議修訂的腦出血診斷標準[1]及《中風病診斷療效評定標準》[2]進行診斷。
1.3 納入標準 (1)符合西醫腦出血診斷標準。(2)符合中醫中風病診斷標準。(3)腦出血類型:殼核出血,血腫≤30mL;丘腦區出血,血腫≤15mL;腦葉出血,血腫≤50mL;腦干出血,血腫〈10mL。(4)發病后3天以內入院。
1.4 排除標準 (1)殼核出血,血腫>30mL;丘腦區出血,血腫>15mL;腦葉出血,血腫>50mL;腦干出血,血腫>10mL。(2)外傷性腦出血及血液系統疾病所致腦出血。(3)發病3天以后入院患者。(4)合并有嚴重心、肝、腎疾病,或精神疾病患者。(5)過敏體質者。
1.5 臨床資料 本組病例共150例,隨機分為1組、2組和3組。1組:男28例,女17例,年齡在40~68歲之間,平均年齡59歲;殼核、丘腦、腦葉出血各為25、9、11例;入院時伴有意識障礙者5例,合并高血壓、冠心病、糖尿病、肺部感染各為45、17、6、4例。2組:男29例,女16例,年齡在42~71歲之間,平均年齡61歲;殼核、丘腦、腦葉出血各為25、10、10例;入院時伴有意識障礙者6例,合并高血壓、冠心病、糖尿病、肺部感染各為45、18、8、5例。3組:男34例,女26例;年齡在38~71歲之間,平均年齡60歲;殼核、丘……