補髓益腦湯結合針刺治療阿爾茨海默病認知功能改變的臨床觀察

★ 唐斯偉 劉少華 曾鵬 朱海芳 朱麗芳

(贛州市第三人民醫院 江西 贛州 342100)

阿爾茨海默病是一種原因未明的慢性進行性腦變性疾病所致的癡呆綜合征。臨床上主要以智能損害為主，以記憶障礙受損為首發癥狀，出現定向障礙、計算力下降、分析理解推理能力下降等為主要表現的認知功能受損。筆者通過自擬補髓益腦湯結合針刺治療阿爾茨海默病，對患者的認知功能改變進行臨床觀察并與對照組對比，取得較好的療效。臨床觀察報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2013年5月～2014年2月在我院住院治療的阿爾茨海默病患者100例，年齡58～81歲，病程1～7年。將上述患者隨機分為兩組，觀察組50例，對照組50例。

1.2 西醫診斷標準 《中國精神障礙分類與診斷標準》(CCMD-3)[1]

癥狀標準：(1)符合器質性精神障礙的診斷標準；(2)全面性智能損害；(3)無突然的卒中樣發作，疾病早期無局灶性神經系統損害的體征；(4)無臨床或特殊檢查提示智能損害是有其他軀體或腦的疾病所致；(5)下列特征可支持診斷，但不是必備條件：高級皮層功能受損，可有失語、失認或失用；淡漠、缺乏主動性活動，或易激惹和社交行為失控；晚期重癥病例可能出現巴金森癥狀和癲癇發作；軀體、神經系統，或實驗室檢查證明有腦萎縮；尸解或神經病理性檢查有助于確診。

嚴重標準：日常生活和社會功能明顯受損。

病程標準：起病緩慢，病情發展雖可暫停，但難以逆轉。

排除標準：排除腦血管病等其他腦器質性病變所致智能損害、抑郁癥等精神障礙所致的假性癡呆、精神發育遲滯，或老年人良性健忘癥。……