★ 黎嘉輝 江一平
(1.江西中醫藥大學2011級碩士研究生 江西 南昌 330004;2.江西中醫藥大學附屬醫院 江西 南昌 330006)
目前,對于病毒性淤膽型肝炎,現代醫學治療藥物主要有S-腺苷蛋氨酸、腎上腺皮質激素、苯巴比妥、熊去氧膽酸等。雖然藥物品種眾多但缺乏特異性和針對性,療效不理想,療程較長,而且有的藥物價格昂貴,普通患者無法承受;有些藥物存在一定的副作用,會造成肝臟損害,而中醫藥在這方面有其獨特的優勢。本臨床研究針對病毒性(乙型)淤膽型肝炎患者,以“瘀熱發黃從表而散”的學術觀點組方,觀察其臨床療效。
1.1 一般資料 本研究共收入病毒性(乙型)淤膽型肝炎患者60例,所有病例均為2012年12月~2013年12月江西中醫藥大學附屬醫院消化科住院病人,全部患者均符合病毒性(乙型)淤膽型肝炎的診斷標準及納入標準,并經病例排除標準篩選合格者。隨機分為觀察組30例,男24例,女6例,平均年齡41.30±12.38歲;平均病程46.40±14.21天。對照組30例,男22例,女8例,平均年齡41.77±12.19歲;平均病程51.87±15.42天。兩組病例在性別、年齡、病程、癥狀及多項肝功能指標對比,均無顯著性差別(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參照由中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯合2000年9月訂正的《病毒性肝病防治方案》[1]中關于淤膽型肝炎的診斷標準,擬定標準如下:以皮膚瘙癢、陶土色大便、皮膚黃染、鞏膜黃染等梗阻性黃疸特征性為主要臨床表現;肝功能檢查血清TBIL明顯升高,以DBIL升高為主,占TBIL60%以上;凝血酶原活動度大于60%或應用維生素K肌注7天后可升至60%以上;血……