★ 董秋芬 梁君昭 王華
(1.陜西中醫學院2012級碩士研究生 陜西 咸陽 712046;2.西安市中醫醫院 陜西 西安 710001)
高血壓病是心內科常見病、多發病,發病率逐年增高。王氏[1]曾對十年內高血壓病患者中醫癥候學動態演變做了系統研究,發現痰、濕在高血壓病的發病中占據重要地位。梁君昭主任醫師從事心內科診療與科研近30年,自擬半夏葛根通脈湯,用于治療痰濕壅盛型2級原發性高血壓病。筆者在采用降壓藥的基礎上加用半夏葛根通脈湯治療痰濕壅盛型2級原發性高血壓病取得臨床療效,現報道如下。
1.1 診斷標準 西醫診斷標準參照《中國高血壓防治指南(2009年)》[2],2級高血壓定義為160mmHg≤SBP≤179mmHg,100mmHg≤DBP≤109mmHg。中醫診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》(2002年版)[3]制定。痰濕壅盛證的診斷標準:主癥:(1)眩暈,(2)頭痛;次癥:(1)頭如裹,(2)胸悶,(3)嘔吐痰涎,(4)心悸,(5)失眠,(6)口淡,(7)食少,(8)舌胖,(9)苔膩,(10)脈滑。凡具有以上主癥1項,次癥2項即可診斷。
1.2 納入標準 符合中西醫診斷標準;年齡18~65歲;原發性高血壓,一周內不同日3次測壓,血壓達到診斷標準。
1.3 排除標準 年齡在18歲以下或65歲以上者;妊娠期或哺乳期婦女;繼發性高血壓;高血壓病合并心腦腎和造血系統等嚴重原發疾病、精神病患者;過敏體質或對多種藥物過敏者。
1.4 一般資料 共80例,為2012年9月~2014年1月陜西中醫學院附屬西安市中醫醫院門診及住院患者。按照隨機對照原則,將符合納入標準的80例患者分為觀察組和對照組。觀察組40例,男18例、女22例,年齡44~64歲,平均(56.76±9.29)歲;對照組40例,男20例、女20例,年齡42~65歲,平均(58.55±9.68)歲?!?br>