醫科大學非資優生的個案及對策研究

郭曉華，張偉金

（南方醫科大學，廣東 廣州 510515）

一、非資優生個案材料收集分析

1.非資優生個案的選取。對于剛踏入醫學院校門的莘莘學子來說，大學生活并不像他們向往已久的異彩紛呈，更多的是無處不在的歷練與考驗。醫學對他們來說是一門既熟悉而又陌生的學科，然而不少人在這門學科當中卻碰到了難題，逐漸顯現出了差距。于是我們針對非資優生進行輔導，并將他們劃分為以下三種類型：A.基礎知識扎實，但不重視平時學習，只求及格；B.基礎知識不扎實，態度上不認真對待，因為有題庫，總是考前突擊，經常游蕩在及格的邊緣；C.基礎知識不扎實，雖然勤勤懇懇，卻學得相當吃力，總是徘徊在倒數的行列。其中，A型和B型的學生占多數，畢竟考上醫科院校的大多數學生理科基礎都是比較牢固的，對于這兩類學生，提高他們的學習積極性就能相對容易地提高他們的學習成績，但是，對于C型學生，就需要根據學生的具體情況設計相應的教學方案。

2.非資優生個案介紹。小宇是一個二十一歲的男生，大二學生，為人樂觀、開朗、有責任心。他的興趣是體育，而愛好的學科是數學和英語。通過與小宇的交談，我們發現他在許多方面都處理得很好，包括學生干部的工作和兼職。盡管他擠出大部分時間用在醫學的學習上，但是，記憶力以及天賦較差的他卻始終學不好，總是考試不及格。為了從根本上提升他的學習能力，我們運用多元化教學方法、智慧教學法，情景教學法和循序漸進法對他進行教學輔導。

二、非資優生個案教學對策研究

1.多元化教學。多元化教學法是在多個元素（即多個主體、多種媒體、多種途徑）參與下的綜合方法。其目的不僅是向學生傳授知識，更重要的是傳授學習方法和思維方法，以培養學生的認識能力、動手能力和解決問題的能力，從而使其成長為有用之才。

2.智慧教學。智慧教學的核心觀念是：“先學后導、智慧導學”，其方法：“先學后導、以學定導”，“學”是指學生能在教師指導下自主合作探究學習；“導”是指教師在師生充分交往和對話的基礎上對學生困惑的問題和學習方法進行的“引導”、“指導”、“交流”與“啟發”。在多元化教學和智慧教學課堂方法的指引下，我們對小宇進行了學習上的跟蹤，并及時強化他課堂上所學到的知識點，同時我們采用了各種教學方法進行輔導，旨在彌補小宇的薄弱項。

3.情境教學法的分類。①聯想口訣，醫學內容繁雜而又難記，如果能用一些輕松的口訣來記憶，會起到事半功倍的效果。針對這一點，我們給小宇出了一道簡單的選擇題——下列哪種氨基酸不是人體必需氨基酸：A.賴氨酸 B.色氨酸

C.組氨酸 D.纈氨酸。就這么一道最基礎的生化題，小宇都要絞盡腦汁地想，最后他選擇了放棄。其實，醫學知識林林總總，正常人怎么可能記得了那么多，倘若有獨特的竅門，比如詼諧的口訣，就能幫助我們形成永久記憶，想忘也忘不了。于是我把口訣教給小宇——假（甲）設（色）來（賴）寫（纈）一（異）兩（亮）本（苯）書（蘇），分別對應甲硫氨酸，色氨酸，賴氨酸，纈氨酸，異亮氨酸，亮氨酸，苯丙氨酸，蘇氨酸，小宇因此意識到原來醫學的學習可以如此有趣。也許是這個案例對他影響頗深，在之后的學習中，小宇也能總結出適合自己的記憶手段，而且有一些還很實用。小宇在這種方法的輔助下，基礎知識掌握得牢固了許多。但單單運用記憶口訣法還是不夠的，于是我們教授給小宇第二種方法——比較記憶法。②比較記憶，我曾經在小宇學完微生物后問支原體能不能通過細菌濾器，他不假思索地回答可以，但當我問到衣原體時，他猶豫了，很小聲地嘀咕，好像說不可以，問到立克次體時，他干脆就說不知道了。其實，如果我們能夠在老師上完課后及時總結，并且強化，是可以牢牢掌握這些知識點的。比如當提到支原體可以通過濾器時，我們應該總結，衣原體，病毒也同樣可以……但僅僅學習書本上的東西還是不夠的，其實很多科目都是和我們的生活密切相關的。于是我嘗試讓小宇通過日常生活來學習醫學知識。③聯想生活，其中一個問題特別典型，小宇有一次找我，說他已經把旋內肌和旋外肌記住了，有一種是4個的，即大圓機，肩胛下肌，胸大肌，背闊肌，另一種是兩個的，即岡下肌，小圓肌，但就是不知道旋內肌是4個的還是2個的，很容易混淆了。其實道理很簡單，我們擰蓋子的時候會發現向內擰緊蓋子總比向外松開蓋子難得多，所以旋內肌則需要更多的肌肉參與。很多時候，一些我們身邊習以為常的小事經常被我們忽略，而這些小事恰恰可以跟我們的課本知識結合起來，有助理解和記憶。

4.循序漸進法。我國宋代大學文家朱熹曾說過：“讀書之法，在循序而漸進，熟讀而靜思。”醫學知識也如此，要想掌握更多的知識，必須由淺入深、由少到多、一步一個腳印、循序漸進，漸漸地積累才能夠達到較好的效果。小宇經過前期的努力基本能跟上優等生的步伐，學有余力的同時他對實驗室研究產生了濃厚的興趣，想通過課余的時間學習實驗技術。剛開始我們讓他從刷瓶子開始，漸漸地讓他著手無菌操作，包括養細胞，提取RNA等等，但他屢屢碰壁，經常把細胞污染了，一個月內成功的次數屈指可數，細胞的污染問題就一直阻滯他實驗的進程，預實驗一直停滯不前。其實細胞的培養是實驗室里最基本的操作，如果連最基礎的東西都不能做好，何談其他？做實驗切記不能好高騖遠，而應該腳踏實地，由易及難。在耐心地幫助下，小宇終于踏實地掌握了實驗的基本技能，并且憑借他規范的操作，后面的western blot以及免疫熒光，免疫組化等都完成得非常出色。

盡管每個學生的學習基礎、理解記憶能力都不一樣，但是我們仍然要多鼓勵，增強他們的學習信心，通過對單個學生的教學輔導，得到輔導其他學生普遍的教學思路，即先通過多元化教學法尋找適合每個學生的學習方法；然后根據智慧課堂教學法確定其薄弱項并進行輔導。其中比較典型的聯想教學法有助于提升非資優生的學習興趣，以及強化非資優生的學習基礎，并進一步提升非資優生的學習成績；循序漸進記憶法則強化他們從零開始的思想，腳踏實地，百尺竿頭，更進一層樓。

[1]鄭廣娟，隋立里.多元化教學法探討 [J].中醫教育ECM，2002，21（5）

[2]感知校園——智慧教育[DB/OL].（2013-10-15）.http：//wenku.baidu.com/view/74886a4ccf84b9d528ea7a9d.html.

[3]shuxuea[J].書利華教育網，2009-7-19.