丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的效果探討

譚文澤 李 霞 尹學亮

丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的效果探討

譚文澤 李 霞 尹學亮

目的 探討丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的臨床效果。方法 采用隨機數字表法將本院95例早期高血壓腎病的患者分為兩組, 其中對照組使用黃葵膠囊治療, 實驗組采用丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療, 觀察并比較兩組患者經過治療后的臨床效果。結果 兩組患者經過不同的治療方法, 隨訪3個月后, 實驗組早期腎功能損害指標：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C較對照組患者各指標均有明顯下降, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病, 可減少蛋白尿, 改善腎功能, 安全, 有效, 應該在臨床上推廣應用。

丹參川芎嗪注射液；黃葵膠囊；早期高血壓腎病；效果探討

高血壓腎病是原發性高血壓的嚴重并發癥之一, 高血壓腎病在高血壓患者中發病率高達20%, 嚴重影響人類正常生活, 降低患者生活質量［1］。臨床主要表現為大量蛋白尿, 早期發現高血壓腎病, 對其及時治療, 可有效控制疾病進一步惡化［2］。本院采用丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病獲得良好的臨床效果, 為進一步探討丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的臨床效果, 特選取本院2012 年11月~2013 年 7 月95例早期高血壓腎病患者,對其分析后現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2012年11月~2013年7月入住本院95例早期高血壓腎病的患者作為研究對象, 其中47例男患者, 48例女患者, 年齡47~75歲, 平均年齡58歲。根據WTO高血壓腎病診斷標準確診為高血壓腎病, 排除尿路感染, 心力衰竭, 糖尿病等高血壓急性并發癥和繼發性腎臟疾病。采用隨機數字表法將研究對象分成實驗組和對照組。實驗組50例, 其中25例男患者, 25例女患者, 年齡48~75歲, 平均年齡(58.31±9.38)歲。對照組45例, 其中22例男患者, 23例女患者, 年齡47~74歲, 平均年齡(57.31±10.49)歲。兩組患者在一般資料、生活習慣上均無明顯差異, 配合治療, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規降壓治療和黃葵膠囊(國藥準字Z19990040, 生產廠家為江蘇蘇中藥業集團股份有限公司),口服, 5粒/次, 3次/d。實驗組患者在對照組治療基礎上,加用丹參川芎嗪注射液(國藥準字H52020959, 生產廠家為貴州拜特制藥有限公司), 加入5%葡萄糖200 ml內, 1次/d,靜脈滴注。治療過程中兩組患者注意低糖低鹽低脂肪的清淡飲食。進行6個月的臨床觀察。

1.3 療效評定標準 觀察并比較兩組患者治療前后各指標變化情況, 監測指標包括血β2-MG、尿β2-MG、血清胱抑素C(CysC)。

1.4 統計學方法 統計分析時采用SPSS17.0軟件分析, 計量資料以s)表示, 組間比較用t檢驗, 以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同的治療方法, 隨訪3個月后, 實驗組早期腎功能損害指標：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C較對照組患者各指標均有明顯下降, 差異有統計學意義(P＜0.05)；詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化情況比較s, mg/L)

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化情況比較s, mg/L)

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3 討論

近年來, 高血壓腎病的發病率逐年攀升, 影響人類生活質量, 采用丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊對于高血壓腎病患者進行早期治療, 獲得良好的臨床效果。治療高血壓腎病的關鍵在于益氣補虛, 活血祛瘀, 丹參川芎嗪注射液中有效成分為丹參素和鹽酸川芎嗪, 起到改善腎內微循環, 改善血液高凝狀態, 保護血管內皮細胞, 減少尿白蛋白排泄率, 血漿β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C水平均明顯下降［3］。聯合治療中黃葵膠囊的主要成分為黃蜀葵花, 具有消炎解毒的作用, 減少腎小球的免疫性炎癥反應, 降低尿白蛋白排泄率, 對腎功能有保護作用, 激活纖維蛋白, 有效抑制血小板聚集, 防止因高血壓而引起血栓的形成［4］。丹參川芎嗪注射液和黃葵膠囊在治療過程中較少出現, 頭痛, 惡心, 嘔吐等胃腸道癥狀, 較少對患者產生不良反應, 安全, 有效［5］。丹參川芎嗪注射液和黃葵膠囊在治療早期高血壓腎病過程中,相輔相成, 各自發揮重要作用, 已達到治愈疾病的目的, 促進患者恢復健康。

綜上所述, 丹參川芎嗪注射液聯合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病, 可減少蛋白尿, 改善腎功能, 安全, 有效, 應該在臨床上加以推廣應用。

［1］ 聶梅.丹參、川芎嗪注射液聯合氯沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床觀察.中國民康醫學, 2012, 24(1):28-31.

［2］ 彭靜, 崔潔, 程業剛, 等.丹紅注射液干預早期高血壓腎病的療效觀察湖南中醫藥大學學報, 2013, 33(6):12-13.

［3］ 王景春, 劉霞, 陳寧, 等.中西醫結合治療高血壓腎病效果觀察.青島醫藥衛生, 2010, 42(5):321-323.

［4］ 郄素會, 劉增娟, 郝哲.丹紅注射液的臨床研究概況.現代中西醫結合雜志, 2009, 18(28):3520-3522.

［5］ 楊琳, 郭華麗.坎地沙坦聯合黃葵膠囊對早期糖尿病腎病微炎癥狀態的影響.中國中西醫結合腎病雜志, 2012, 13(1):61-62.

2014-03-14］

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