孫 黎
觀察妊娠高血壓綜合征產婦的護理干預效果
孫 黎
目的 觀察妊娠期間高血壓疾病產婦的護理干預效果。方法 選取于2012年2月~2013年2月期間, 在該院住院分娩的48例妊娠高血壓綜合征產婦作為研究對象, 并隨機按照1:1的方式把這48例患者分成干預組和對照組兩組。對照組給予常規護理, 干預組在此基礎上再進行護理干預, 最終評價兩者的護理效果。結果 通過干預護理進行護理的干預組其先兆子癇、子癇、難產情況的發生要明顯低于對照組, 并且在新生兒體重、Apgar評分方面也要明顯比對照組要高。結論 護理干預能夠有效控制妊娠高血壓綜合征產婦并發癥的發生率, 有效提高母嬰的生存質量, 具有較高的臨床推廣價值。
妊娠高血壓綜合征;護理干預;推廣
妊娠高血壓綜合征作為臨床上常見的一種妊娠期并發癥, 多發于妊娠20周與產后兩周這段時間, 患者病情嚴重時還會出現頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等癥狀, 如若不進行及時的治療, 便會引起全身性地痙攣甚至昏迷。妊娠高血壓綜合征的病理變化主要為全身小動脈痙攣, 病變會累及到人體內的多個器官, 嚴重時還會導致心、肝、腦等主要器官缺氧、水腫、壞死甚至功能衰竭等, 部分患者即使在治療結束后還會有后遺癥的產生[1]。妊娠高血壓綜合征的發生影響到母嬰的生存質量, 故而, 如何對妊娠高血壓綜合征產婦進行及時有效的護理干預就顯得格外重要, 鄭州市婦幼保健院對2012年2月~2013年2月期間分娩的妊娠高血壓綜合征產婦進行了護理干預, 并取得了非常滿意的護理治療效果, 具體報告如下。
1.1 一般資料 選取于2012年2月~2013年2月期間, 在本院住院分娩的48例妊娠高血壓綜合征產婦作為研究對象,并隨機把這48例患者分成干預組和對照組兩組。對照組給予常規護理, 干預組在此基礎上再進行護理干預。患者的年齡在19~31歲之間, 平均年齡(25±2.3)歲。干預組在本院進行了定期產前檢查以及培訓, 對照組則沒有進行定期產前檢查及其培訓, 兩組患者在年齡差異、文化教育程度、既往病史等多方面綜合情況無統計學意義, 兩組具有可比性(P<0.05)。
1.2 護理方法 對照組的24例患者給予常規的護理方法,干預組則在給予常規治療方法的基礎上再加以護理干預, 具體措施如下。
1.2.1 健康指導 對干預組進行產前檢查和培訓, 通過圖片、資料、宣講等方式對產婦的生理、解剖以及分娩的程度進行健康指導, 叮囑患者堅持每天以左側臥姿的方式休息8~12 h, 起到減輕孕婦子宮右旋, 增加子宮的血流量。教會患者進行自我監護, 學會測量體重、血壓, 自數胎動等, 并要每天記載上報相關癥狀體征[2]。還要均衡患者的飲食, 讓患者多進食高蛋白、維生素以及低鹽容易消化的食物。
1.2.2 心理護理 由于患者缺乏對此類疾病的認識, 所以經常會產生焦慮、恐懼的心理, 害怕疾病會影響到胎兒的健康, 所以護理人員要對患者及其家屬進行相關疾病知識普及教育, 提高患者及其家屬對此類疾病的認識, 緩解對此類疾病的恐懼心理, 從而讓患者有效地去預防和配合治療, 進而提升治療效果, 使患者走出心理陰影, 只有產婦擁有一個健康良好的心態和良好的身體狀況, 才能夠保證胎兒的正常。
1.2.3 圍生期護理 護理人員要時時刻刻對患者的病情進行有效的監控, 當發現患者出現嘔吐、惡心、頭痛、眼花等癥狀時, 要及時向醫生報告, 并隨時準備好妊娠高血壓綜合征產婦所需的急救藥物和儀器。在做好常規護理的基礎上,還需要對妊娠高血壓綜合征患者陰道流液流血、胎動、宮縮等變化進行嚴格的監控, 如有異常, 便要對其進行及時的處理[3]。
1.3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件包對本次研究中的數據進行分析處理, 計量數據統一采用(s)的形式來表示, 采用χ2和t方法分別對計數數據和計量數據進行檢驗, 顯著性水準設定為α=0.05, 當P<0.05時即視為差異有統計學意義[4]。
通過干預護理進行護理的干預組其先兆子癇、子癇、難產情況的發生要明顯低于對照組(P<0.05), 詳見表1, 并且在新生兒體重、Apgar評分方面也要明顯比對照組要高(P<0.001), 詳見表2。

表1 兩組患者疾病程度以及分娩情況對比

表2 新生兒娩出情況對比
人類的繁衍生息離不開女性的孕育, 孕婦是人類社會的一個身份, 她們有著共同的心理生理特征, 孕婦在懷孕期間需要對其進行格外照顧, 并保證孕婦孕期營養狀況維持正常,因為胎兒生長發育所需的所有營養素均來自母體, 孕婦本身需要為分娩和分泌乳汁儲備營養素。婦女懷孕期間, 體內會發生許多特殊的生理變化, 如果不進行合理的處理便會出現各種各樣的疾病, 其中妊娠期高血壓疾病便是孕產婦常見的并且特有的并發癥, 妊娠高血壓綜合征患者在臨床上主要表現為血壓升高、水腫、蛋白尿、頭暈、惡心、頭痛、抽搐昏迷等癥狀, 對妊娠高血壓綜合征患者的治療和護理對于提高母嬰存活質量, 減少患者痛楚以及住院時間具有非常重要的意義[5]。為了觀察護理干預對于妊娠高血壓綜合征患者的護理干預效果, 對此該院進行了調查研究, 對產婦進行產前檢查和培訓, 讓妊娠高血壓綜合征患者對疾病形成正確的認識,建立起健康的心態, 積極配合相關治療, 心理護理加上圍生期護理的同時進行, 能夠有效地控制患者相關并發癥的發生率, 提高母嬰生存質量, 減輕患者痛苦, 所以, 對于妊娠高血壓綜合征產婦進行的護理干預具有較高的臨床推廣價值。
[1] 楊翠蓮,吳華利,鄧美蓮.妊娠期高血壓疾病患者護理干預的效果觀察.中國實用醫藥, 2010(17):172-174.
[2] 李偉芳,林鳳瓊,林惠媚.48例妊娠高血壓綜合征患者護理干預效果評價.吉林醫學, 2012(27):5971-5972.
[3] 潘紀華,王建萍,林瓊霞.護理干預對MP妊娠高血壓綜合征檢測儀預測陽性的效果觀察.河北醫學, 2009, 12(12):1278-1280.
[4] 張英艷.妊娠期高血壓綜合征臨床護理干預效果的觀察.齊齊哈爾醫學院學報, 2010(13):2149-2150.
[5] 任朝芝.妊娠高血壓綜合征產婦臨床護理干預的效果觀察.四川醫學, 2009, 07(30):1169-1170.
450012 鄭州市婦幼保健院產科