顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理的效果

葉麗麗 張金生 岑華麗

顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理的效果

葉麗麗 張金生 岑華麗

目的 探討分析顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理的效果。方法 88例顱腦外傷患者均進行手術治療, 隨機分為對照組和觀察組, 各44例, 對照組顱腦外傷患者在術后的恢復期采取常規護理, 觀察組顱腦外傷患者術后恢復期采取心理護理, 比較兩組間患者護理期間抑郁、焦慮以及恐懼等心理的改善情況。結果 對照組和觀察組患者的心理狀況均有所改善, 同時觀察組患者心理改善的程度明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理, 其護理效果十分顯著, 對于顱腦外傷患者心理焦慮、恐懼以及抑郁等情況的改善有著積極影響作用。

顱腦外傷患者；術后恢復期；心理護理

顱腦外傷在臨床醫學上是一種常見病和多發病, 有著極高的致殘率和致死率, 常伴有殘疾、運動不便等癥狀, 術后容易出現各種并發癥。同時顱腦外傷患者術后恢復期比較長,患者容易出現焦慮、恐懼以及抑郁等消極心理, 一直以來,顱腦外傷患者術后恢復期的護理備受當今臨床醫學的關注 。本院通過對顱腦外傷患者術后恢復期采取心理護理, 其護理效果十分顯著, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2012年4月～2013年6月收治的88例顱腦外傷患者隨機分為對照組和觀察組, 各44例, 對照組：男28例(64%), 女16例(36%)；最大年齡為55歲, 最小年齡為20歲, 平均年齡為34歲；35例(80%)為交通事故導致的, 9例(2%)為高空墜落導致的。觀察組：男21例(48%),女23例(52%)；最大年齡為58歲, 最小年齡為21歲, 平均年齡為35歲；32例(73%)為交通事故導致的, 12例(27%)為高空墜落導致的。兩組患者的性別、年齡以及病因進行比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組中44例顱腦外傷患者采取常規護理,觀察組中的44例顱腦外傷患者在常規護理的基礎上采取心理護理, 對患者的心理狀態進行觀察, 并依據患者不同的心理特點實行針對性的護理。

1.3 護理評價標準 患者的焦慮程度通過焦慮自評量表測量, 當分數＜29分的時候則為無焦慮, 輕度焦慮為30～39分,中度焦慮為40～49分, 重度焦慮分數≥50分；患者的抑郁程度通過抑郁自評量表測量, 當分數＜50分的時候則為無焦慮, 輕度焦慮為50～59分, 中度焦慮為60～69分, 重度焦慮分數≥70分；患者的恐懼評價標準：I級為無恐懼和輕度恐懼, II級其有恐懼并試圖回避著, III級則為出現煩躁、尿頻尿急以及心跳加快、血壓升高的明顯恐懼。

1.4 統計學方法 本組實驗所有數據均采用SPSS13.0軟件進行統計學處理, 計數資料用χ2進行檢驗, P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組顱腦外傷患者護理后焦慮情況 觀察組顱腦外傷患者護理后患者的焦慮情況明顯得到改善, 同時對照組顱腦外傷患者的焦慮情況也有所改善, 觀察組患者焦慮情況改善的效果明顯優于對照組, 兩組間進行比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組顱腦外傷患者護理后抑郁情況 觀察組患者抑郁情況改善的效果明顯優于對照組, 兩組間進行比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組顱腦外傷患者護理后恐懼情況 觀察組患者恐懼情況改善的效果明顯優于對照組, 兩組間進行比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組間顱腦外傷患者護理后患者的焦慮情況比較［n(%)］

表2 兩組間顱腦外傷患者護理后患者的抑郁情況比較［n(%)］

表3 兩組間顱腦外傷患者護理后患者的恐懼情況比較［n(%)］

3 討論

顱腦外傷有突發性的發病特點, 其病情的變化有一定的迅速性, 顱腦外傷患者經過手術治療之后, 其恢復期相對較長, 多由交通引起的顱腦外傷, 是一種常見病和多發病, 術后恢復期常伴有多種并發癥。

本院通過對顱腦外傷患者進行術后恢復期的心理護理,護理效果十分顯著, 通過對患者術后恢復期護理之后的焦慮情況進行比較, 觀察組顱腦外傷患者護理后患者的焦慮情況明顯得到改善, 同時對照組顱腦外傷患者的焦慮情況也有所改善, 觀察組患者焦慮情況改善的效果明顯優于對照組, 兩組間進行比較差異有統計學意義(P＜0.05)。通過比較患者護理之后的抑郁情況, 對照組護理自后無抑郁例數有20例, 占45%, 觀察組患者護理之后, 無抑郁例數有32例, 占73%, 且經過護理之后, 觀察組無重度抑郁出現, 同時觀察組患者抑郁情況改善的效果明顯優于對照組(P＜0.05)。通過對對照組和觀察組顱腦外傷患者護理后患者的恐懼情況進行比較, 兩組間患者恐懼情況均有所改善, 且觀察組患者恐懼情況改善的效果明顯優于對照組, 兩組間進行比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理, 其護理效果十分顯著, 對于顱腦外傷患者心理焦慮、恐懼以及抑郁等情況的改善有著積極影響作用。

［1］ 楊俊.顱腦外傷患者術后恢復期的心理特點及護理措施.求醫問藥(下半月), 2013(03):230.

［2］ 張林瓊.優質護理在重型顱腦外傷患者術后恢復中應用的效果觀察.中國當代醫藥, 2013(12):133-134.

［3］ 宦微.優質護理在顱腦外傷患者中應用的效果評價.內蒙古中醫藥, 2014(04):146-147.

2014-07-02］

463200 河南省確山縣人民醫院急診科