復合維生素會讓你更健康嗎？

曹展

維生素（vitamin），過去被稱作維他命，不管哪種叫法，這個把vitamin翻譯成中文的人肯定是個翻譯高手，短短3個字，便把其功用、性質描述得清晰明白，立刻讓這些復雜的化學小分子的形象變得栩栩如生。

自被發現以來的百余年間，維生素逐漸由稀缺變得普遍，成為許多人日常食譜中不可或缺的一部分。營養學著作中也大都將其定義為人體必需的物質，冠以各種褒義詞，并對維生素缺乏癥進行了詳細的闡述。

維生素風波

最近，維生素惹上了不小的風波，2013年一項發表于《內科醫學年鑒》的研究表明，長期攝入復合維生素對認知功能或心血管健康沒有益處。此項研究始于1997年，對美國5947名65歲以上男性醫務工作者進行了長達12年的跟蹤干預。結果發現，不論是認知功能還是心血管功能，長期服用復合維生素者與服用安慰劑者沒有什么差別。也就是說，對于營養狀況普遍較好的美國人，特別是較為關注健康的醫務工作者，復合維生素完全沒有服用的必要。

而幾年前發表在《美國醫學會雜志》的一篇報道綜合分析了1990年～2005年的68項研究結果，提出的結論更為驚人：服用維生素E死亡率增加4%，服用β胡蘿卜素死亡率增加7%，服用維生素A死亡率增加16%，維生素C對死亡率的潛在作用還需要進一步的研究。簡而言之，服用維生素不但沒有什么益處，反倒會“吃死人”！

這些研究都在學術界引起了不小的轟動，支持者和反對者大有人在。前邊提及的第一項研究的負責人之一即宣稱，如果研究對象是教育程度一般、飲食條件不太好的人群，或者研究時間更長一些，也許會有不同的結論。對于第二篇報道，則有專家指出其選擇的68項研究差異太大，綜合分析數據并不科學。同樣，支持這些研究結果的人也紛紛呼吁大家放棄補充維生素，應該通過改善生活方式，比如戒煙、戒酒等，以期獲得健康。

維生素如何補？

姑且把學術界的爭論擱置一旁，對普通百姓來說，這些研究結果說明了什么問題，維生素該不該補呢？

維生素作為營養學里的六大營養素之一，對于維持和促進人體機能的正常運轉、預防某些疾病的發生起到了不可替代的作用，這是經科學證實的。但人們對待一種事物往往容易走極端：如果某種東西不好，一口都不能沾；如果某種東西好，那就吃得越多越好。殊不知，對于任何事物，都要有“量”的概念。中國古人常講“過猶不及”，其實與現代毒理學的基本原則“劑量反應關系”是有相通之處的。對于維生素來說，在一定劑量下，它對人體是有益的，如果長期攝入不足人體會出現維生素缺乏癥，如缺乏維生素A導致夜盲癥，缺乏維生素B2會導致口角炎等；長期攝入過量，也可能會導致一些過量反應或急性中毒。對于前文提到的研究，無論支持者還是反對者，他們有一個觀點是一致的：對于飲食狀況較差、營養攝入不足的人，適量補充維生素是有一定益處的。

那么對于中國人來說，我們屬于飲食狀況較差的人群嗎？過去很長一段時間，中國一直處在內憂外患中，物質相對缺乏，大多數人確實存在營養不足的情況。著名小說《圍城》中的方鴻漸曾給老爺子寫信，說自己神寒形削，靠吃美國魚肝油丸、德國維他命片，臉才豐滿起來。而現在的境況大不相同，對于普通人來說，想吃什么基本上都能買得到，一日三餐也無斷炊之虞。結果近十幾年來“三高”人群越來越多。這表明我們中國人已經基本摘掉了營養不足的帽子。如今健康的成年人，日常膳食只要足夠豐富、相對平衡，并不會缺乏維生素。

然而在這種情況下，很多人卻還是因為飲食習慣造成營養攝取不足，自然也就擔心自己缺乏某些維生素，于是轉而求諸各種金維他、銀維他。事實上，這種希望通過全面補充營養素謀求健康的行為，無異于緣木求魚。其實，再全面的維生素補充劑，多半也是“廣告做得好”，對于健康的彌補作用遠不能抵消膳食結構不合理帶來的損害。想要保持健康，更重要的是維持飲食的平衡以及適度運動。特別是慢性病患者和肥胖人群，“管住嘴、邁開腿”是一句最實用的口號。至于補充維生素，不過是一種心理安慰。前文提到的研究也說明，至少科學上并沒有明確的證據證實，每天服用維生素片會帶來顯而易見的好處，甚至可能增加一些不必要的健康風險。

當然，并不是所有的人都不需要補充維生素，特殊人群也要特殊對待。比如孕婦、乳母和幼兒，對于維生素的需求高于普通人，日常膳食若不注意，容易出現維生素不足。一部分老年人消化吸收功能減退，進食量有限，也需要適量補充一些復合維生素。此外，孕婦和備孕女性需要補充葉酸，也已成為常識。

除了這些特殊情況外，正常人并不需要每天吃一片復合維生素。想要健康，還是要從改變生活方式、平衡膳食結構做起。

【責任編輯】張小萌