中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹45例臨床觀察

四川省綿陽市骨科醫院脊柱科，四川 綿陽 621000

中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹45例臨床觀察

徐劍峰

四川省綿陽市骨科醫院脊柱科，四川 綿陽 621000

目的探討中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹的臨床療效。方法以90例骨折后肢體腫脹的患者為研究對象，隨機分為觀察組45例和對照組45例，對照組予常規性治療，觀察組在常規治療基礎上再予中藥湯劑治療。結果對照組有效25例(55.5%)，顯效15例(33.3%)，無效5例(11.1%)，總有效率為88.8%。觀察組有效40例(88.9%)，顯效3例(6.66%)，無效2例(4.44%)，總有效率為95.5%。兩組比較，觀察組總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹患者療效顯著，值得臨床推廣。

中藥湯劑；骨折；肢體腫脹；臨床觀察

骨折導致肢體腫脹是骨科臨床常見的病癥，若病患不能夠得到有效處理，將會出現一些嚴重的并發癥。所以，臨床醫生遇到這種情況首先需要促進病患局部循環從而達到消除腫脹的目的。本文主要就中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹進行臨床療效分析，療效明顯優于常規治療。具體報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 以本院2012年1月至2013 年1月收治的90例骨折后肢體腫脹病患為研究對象，并將其隨機的分為觀察組與對照組，觀察組男性25例，女性20例，年齡均在19～80歲之間，平均年齡為(42.5±8.2)歲；對照組中男性30例，女性15例，年齡均在20～76歲，平均年齡為(35.1±3.2)歲。兩組年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組病患均予常規治療，即臥床休息、抬高患肢，對于疼痛難忍的病患給予鎮痛藥物治療。觀察組病患于術后60min內口服中藥湯劑，組方為：木香 15g，烏藥15g，陳皮15g，青皮15g，郁金15g，香附12g，柴胡12g，澤瀉12g，路路通12g，澤蘭10g。同時，根據病患腫脹的位置酌情加減藥物，如病患上肢腫脹加桂枝、羌活，下肢腫脹加川牛膝、獨活。每天服用一劑，每天服2次，服藥1個月為一療程，服藥3療程后進行療效對比。

1.3 療效判定標準 依照我國《中藥新藥臨床研究指導原則》中的判定標準[1]，有效：病患在治療后的效果與正常狀況下差別在0.4～0.8cm，且在180～360min消腫消除；顯效：通過治療后病患的腫脹情況明顯消除或病患治療后與正常狀況差別在0.2cm之內的，180min之內腫脹消除；無效：患者治療后癥狀無改善或病情加重?？傆行示褪嵌呦嗉又蚚2]。

2 結果

對照組有效25例(55.5%)，顯效15例(33.3%)，無效5例(11.1%)，總有效率為88.88%。觀察組有效：40例(88.9%)，顯效：3例(6.66%)，無效：2例(4.44%)，總有效率為95.55%。兩組總有效率比較，觀察組明顯高于對照組(p<0.05)。具體見表1。

表1 兩組病患的療效比較[例(%)]

注：與對照組比較，＊P<0.05。

3 討論

骨折后肢體出現腫脹現象在臨床上十分常見，倘若不給予其積極的治療就會導致很多并發癥的出現，給病患的機體造成更大的傷害。所以，選擇科學、有效的治療方案是首要任務。病患骨折后患處出現腫脹現象，是因為病患骨折后體內的毛細血管通透性升高，人體內的小血管破裂而出血，也就導致了血管內液體不斷向外滲透，病患會有較為嚴重的反射性肌痙攣與疼痛感，出現這一現象后，可能會造成間質水腫[3]，病患倘若出現骨折，應該多休息，用冰敷傷口處，并對骨折處進行加壓包扎處理，在包扎時，松緊要適宜，忌過松過緊，還應該抬高患肢，以達到消除腫脹的目的。在中醫上，將這些病癥認為瘀血證，多是由氣滯血瘀、熱毒內侵形成，所以用中藥湯劑進行治療，能夠助氣行血，消腫止痛。

綜上，運用中藥湯劑治療骨折后肢體腫脹，病患痛苦小，經濟實惠，效果顯著，值得臨床推廣。

[1]李進忠，張金良．骨傷后期肢體腫脹的 中醫治療[J]．內蒙古中醫藥,2005,24(5)：112-113．

[2]魏偉峰．中醫治療骨傷后期肢體腫脹的臨床 療效[J]．中國醫藥指南,2012,10(13):37-38.

[3]葉偉勝,何錦泉,馬寶通.老年橈骨遠端骨折的治療現狀[J].天津醫科大學學報,2009;9(3)：531-537．

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1007-8517(2014)13-0068-01

2014.05.06)