趙國廷,李 偉(青海省第五人民醫院口腔科,青海 西寧 810007)
智齒冠周炎是指智齒(第三磨牙)萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發生的炎性反應。智齒冠周炎是口腔科常見病和多發病之一,常以急性炎性反應的形式出現,如感染未得到及時控制,可能引發嚴重的并發癥。臨床上,智齒冠周炎的治療以局部處理為重點,局部又以清除齦袋內食物碎屑、壞死組織、膿液為主。傳統的治療是局部用3%雙氧水、0.9%生理鹽水交替沖洗,然后涂抹碘甘油。但是,目前研究結果表明,冠周炎為需氧菌與厭氧菌的混合感染。因此,筆者以局部應用派麗奧軟膏配合沖洗,觀察療效,發現療效較好,治愈率高。現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院口腔科2009年~2012年因下頜智齒急性冠周炎就診的113例未并發間隙感染、也無明顯全身癥狀的患者,男60例,女53例,年齡18~40歲。納入條件:無系統性疾病;未服用任何抗生素治療;無四環素等藥物過敏史;婦女未妊娠或哺乳。
1.2 材料:派麗奧軟膏為日本SUNSTAR株式會社生產。是近年來開始應用于臨床的一種口腔科專用抗生素制劑,通常用于牙周炎的治療,其主要成分為二甲胺四環素(Minocycline hydrochliride,MINO),是一種半合成四環素,對厭氧菌或兼性厭氧菌等都有效;在所有的四環素類中,其脂溶性最高,滲透性好,抗菌作用最強;低濃度時抑菌,高濃度時殺菌,目前耐藥菌株也較少[1]。
1.3 操作方法:隨機將113例患者分為治療組與對照組。治療組56例,局部用3%雙氧水、生理鹽水交替、反復沖洗,無菌干棉球擦干,棉卷隔濕,隔濕后齦袋內緩慢注入派麗奧軟膏,直到略有溢出。……