電子陰道鏡檢查對宮頸疾病的診斷價值

鄒春梅（新鋼中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 新余 338001）

宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女生命健康的惡性腫瘤，近年來，宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)病率呈上升趨勢并有年輕化傾向。早期宮頸癌及癌前病變患者婦科檢查宮頸外觀無特異性表現(xiàn)，與宮頸炎很難鑒別，有的表現(xiàn)宮頸光滑，行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查時，因?yàn)椴荒艽_定病變部位，易漏診、誤診，有報導(dǎo)巴氏涂片細(xì)胞學(xué)檢查用于宮頸癌篩查漏診率為1.1%～29.7%[1]。電子陰道鏡檢查是一種無創(chuàng)性內(nèi)鏡檢查，將宮頸局部放大4～20倍，能觀察到宮頸的細(xì)微病變，早期發(fā)現(xiàn)與癌相關(guān)的異常上皮、異型血管，因此可以準(zhǔn)確地選擇可疑部位進(jìn)行活檢，已成為臨床早期診斷宮頸癌及癌前病變不可缺少的手段，在大多數(shù)醫(yī)院婦科門診，陰道鏡檢查已普遍用于宮頸疾病的篩查。對680例宮頸疾病患者使用陰道鏡檢查的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，以評估電子陰道鏡對宮頸病變的診斷應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年6月～2011年7月因?qū)m頸疾病在我院婦科門診行電子陰道鏡檢查的患者680例，年齡22～65歲。陰道鏡檢查原因：宮頸糜爛物理治療前排除癌癥170例，白帶增多210例，性接觸出血56例，不規(guī)則出血29例，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常14例，慢性宮頸炎久治不愈190例，宮頸贅生物不明11例。采用深圳金科威實(shí)業(yè)有限公司生產(chǎn)的電子陰道鏡成像系統(tǒng)。

1.2 方法：患者于月經(jīng)干凈后3～7 d來院檢查，檢查前24小時禁止性生活、內(nèi)診等侵入性操作，首先行白帶常規(guī)，有急性炎性反應(yīng)著先治療。……