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拒絕室內(nèi)霧霾 免受二手煙襲擾

2014-09-11 02:50:27郭俊唐
家庭醫(yī)學(xué) 2014年6期
關(guān)鍵詞:煙草

郭俊唐

霧霾籠罩已使人們飽受呼吸之痛,可是來(lái)到辦公室或回到家中,許多人依然要受“霧霾”襲擾———二手煙。二手煙是室內(nèi)PM2.5污染的主要來(lái)源之一。據(jù)測(cè)算,在有人吸煙的室內(nèi),二手煙對(duì)PM2.5的“貢獻(xiàn)度”達(dá)90%。

什么是二手煙

煙草燃燒所散發(fā)的煙霧分為主流煙和支流煙,主流煙指吸煙者吸入的煙霧,支流煙是指煙草燃燒外冒的煙霧。而二手煙既包括支流煙,也有癮君子噴云吐霧呼出的主流煙霧。

香煙燃燒后的煙霧中含有四千多種有害物質(zhì),就醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看可分為四大類(lèi)。

一氧化碳在香煙煙霧中的濃度約為萬(wàn)分之四,與紅血球的結(jié)合力約為氧和紅血球結(jié)合力的210倍。所以,一氧化碳被吸入人體后,紅血球輸送氧氣的能力會(huì)降低,使體內(nèi)缺氧。

尼古丁煙草的主要成分,進(jìn)入人體后會(huì)引起四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩(wěn)定或精神興奮),并促進(jìn)血小板凝集,是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風(fēng)等心血管疾病的主要幫兇。

刺激性物質(zhì)這些物質(zhì)對(duì)鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致急、慢性支氣管炎。

致癌物質(zhì)二手煙中含有60多種致癌或可疑致癌物質(zhì),據(jù)研究,除公認(rèn)的致癌物質(zhì)尼古丁以外,煙霧中還含有較多的亞硝酸鹽、苯并芘及放射性元素等。

毋庸置疑,以上四大類(lèi)有害物質(zhì)對(duì)于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是,支流煙中的一些有害物質(zhì)比主流煙含量更高,如一氧化碳,支流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。

二手煙危害幾多

研究結(jié)果顯示,吸二手煙對(duì)身體的影響與吸煙者相似。吸二手煙者的尿檢發(fā)現(xiàn),他們的小便中也含有尼古丁等物質(zhì)的代謝物。不吸煙者和吸煙者一起生活或者工作,每天聞到煙味一刻鐘,時(shí)間達(dá)到一年以上,其危害等同吸煙。

增加癌癥罹患風(fēng)險(xiǎn)二手煙中的尼古丁等會(huì)引起人體內(nèi)DNA的損傷,激活原癌基因。雖然具體的機(jī)理尚未清楚,但二手煙大大增加肺癌的風(fēng)險(xiǎn)早有定論。此外,它還與胃癌、肝癌、口腔癌、膀胱癌等多種惡性腫瘤密切相關(guān)。在相同的煙霧暴露條件下,女性患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是男性的3~4倍,這也是近年來(lái)女性肺癌患病率增高的主要原因之一。所以,為了憐香惜玉,請(qǐng)癮君子們開(kāi)始戒煙。

影響呼吸系統(tǒng)正常功能長(zhǎng)期的煙霧襲擾會(huì)使呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。呼吸道黏膜纖毛(呼吸道的清道夫)清除功能減弱,上皮防御功能下降。二手煙中的PM2.5長(zhǎng)驅(qū)直入,進(jìn)入呼吸道的最基層———肺泡上皮,并在那里沉淀,最終引發(fā)慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質(zhì)性病變等。美國(guó)一項(xiàng)研究顯示,被動(dòng)吸煙者患慢性支氣管炎的危險(xiǎn)率增加65%,患哮喘危險(xiǎn)率增加39%。

引發(fā)心血管系統(tǒng)疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示,二手煙可增加高血壓、糖尿病、中風(fēng)、冠心病等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這些生活方式病正成為我們國(guó)家邁向老齡化社會(huì)的主要健康威脅。為了不讓這些慢性病纏身,請(qǐng)自覺(jué)戒煙。

危害胎兒及兒童健康煙草燃燒時(shí)釋放出的有害化學(xué)物質(zhì),多數(shù)能透過(guò)胎盤(pán)去“騷擾”無(wú)辜的寶寶。一氧化碳等有毒氣體,會(huì)使母體血氧濃度降低,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒缺氧;煙草中的成癮性毒品尼古丁,能引起血管狹窄,使血流減慢,這意味著提供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣將會(huì)減少,容易造成嬰兒早產(chǎn)。我國(guó)約有一半以上的兒童受到二手煙的侵害,暴露于二手煙環(huán)境的嬰幼兒發(fā)生上呼吸道感染、哮喘、咳嗽、呼吸困難和中耳炎等病癥的風(fēng)險(xiǎn)均增加。家庭和汽車(chē)是兒童被動(dòng)吸煙的主要場(chǎng)所,為了祖國(guó)和家庭的下一代,請(qǐng)自覺(jué)戒煙。

《煙草控制框架公約》在我國(guó)已生效8年,我國(guó)的控?zé)煿ぷ鲄s收效甚微。國(guó)家控?zé)熮k公室主任楊功煥說(shuō),按照百分制打分的話,我國(guó)現(xiàn)階段控?zé)煿ぷ髦荒艽?0~30分。餐館、娛樂(lè)場(chǎng)所、寫(xiě)字樓已成二手煙重災(zāi)區(qū),連醫(yī)院、學(xué)校等這些“凈土”也難逃其害。可喜的是,中共中央辦公廳和國(guó)務(wù)院辦公廳已在去年聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場(chǎng)所禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》,有消息稱(chēng),近年還將出臺(tái)中國(guó)室內(nèi)公共場(chǎng)所禁煙條例。目前,部分省市已經(jīng)出臺(tái)了地方性法律法規(guī)或政府令,但面臨著不同程度的執(zhí)法難題,法規(guī)形同虛設(shè)。控?zé)煿ぷ魅蔚乐剡h(yuǎn)。為了健康,讓我們共同努力,勇敢拒絕二手煙,還大家一個(gè)清新的呼吸環(huán)境。endprint

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