循證護(hù)理在兒科護(hù)理中的分析探討

張兆娜 沙禹辛

循證護(hù)理在兒科護(hù)理中的分析探討

張兆娜 沙禹辛

目的 對(duì)兒科中實(shí)施循證護(hù)理的臨床效果進(jìn)行探討和分析。實(shí)現(xiàn)以循證的觀念進(jìn)行護(hù)理教育、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理管理的目標(biāo), 將循證護(hù)理應(yīng)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中。方法 本院選取2012年2月~2013年4月間在本院治療的160例兒科住院患兒進(jìn)行研究, 將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組80例。觀察組采用以循證理論為依據(jù)的護(hù)理措施, 對(duì)照組患兒采則用兒科常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。對(duì)兒童護(hù)理結(jié)果以及家屬對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì), 并進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果 出院后的3 d內(nèi), 對(duì)照組兒童的康復(fù)效果及家長(zhǎng)的滿意度為98%, 觀察組兒童康復(fù)效果及家長(zhǎng)滿意程度為100%, 結(jié)果顯示, 觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)患兒實(shí)施循證護(hù)理后, 患兒的康復(fù)速度和家屬對(duì)護(hù)理效果的滿意度都有明顯提高, 這有利于創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系, 保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行, 提高護(hù)理工作質(zhì)量。

循證護(hù)理；兒科；健康教育；心理護(hù)理

患兒在患病時(shí), 其自身及家屬都存在各種心理負(fù)擔(dān), 擔(dān)心, 憂慮, 恐懼等。醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的健康宣教, 增進(jìn)患兒及患兒家屬對(duì)疾病和健康知識(shí)的了解。改善患兒及其家屬的消極心理狀態(tài), 有利于提高治療效果。循證護(hù)理在臨床上也被稱為實(shí)證護(hù)理, 它是將科研理論成果、臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者需求這三方面相結(jié)合, 具有一定的科學(xué)性和創(chuàng)新性。本科自2004年3月以來(lái), 采用運(yùn)循證護(hù)理對(duì)住院患兒及家屬進(jìn)行健康教育, 并取得了滿意的效果, 得到本院的高度重視以及患兒和家屬的一致好評(píng)。治療結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年3月~2013年4月共收治160例住院患兒, 男患兒98例, 女患兒62例, 年齡在4~13歲之間, 所選患兒均出生于正常家庭, 受教育情況正常, 意識(shí)清晰；無(wú)智力, 語(yǔ)言, 聽(tīng)力等方面的障礙, 均具備正常的溝通交流能力；且父母雙方自愿配合本科進(jìn)行調(diào)查研究, 并簽署知情同意保證書(shū)。

1.2 方法 將160例患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組患兒80例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法, 觀察組則實(shí)施循證護(hù)理方法, 主要是通過(guò)護(hù)理環(huán)境, 對(duì)患兒進(jìn)行環(huán)境護(hù)理以及生理和心理舒適護(hù)理等。對(duì)兩組患兒的年齡、性別、疾病種類、住院時(shí)間、家屬文化程度等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì), 統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有一定的可比性。

2 循證護(hù)理

2.1 心理舒適護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式, 在護(hù)理過(guò)程中起關(guān)鍵作用, 該護(hù)理主要是針對(duì)每個(gè)不同的患兒的不同心理需求, 由專業(yè)的護(hù)理人員組成專門的心理護(hù)理小組, 對(duì)患兒的心理問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理, 并且要定期的到各個(gè)病房與患兒進(jìn)行溝通, 充分了解患兒及家屬的內(nèi)心世界, 理解和體會(huì)患兒及家屬的心情, 及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo), 想患兒所想,盡最大努力滿足患兒的要求, 從而建立和諧的護(hù)患關(guān)系。在臨床應(yīng)用中, 循證護(hù)理具有一定的優(yōu)越性, 但實(shí)施循證護(hù)理的過(guò)程卻較復(fù)雜, 要求護(hù)理人員要具備較高的專業(yè)知識(shí)和良好的素質(zhì), 因此, 護(hù)理人員應(yīng)不斷完善自身的專業(yè)技能及自身的護(hù)理素質(zhì), 為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)［1］。

2.2 患兒在護(hù)理治療時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)生理痛苦, 針對(duì)這一現(xiàn)象, 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行生理舒適護(hù)理。通常情況下, 兒科最為常用的一種給藥方式就是手背靜脈穿刺的方法, 但經(jīng)常給患兒帶來(lái)極大的痛苦, 針對(duì)這種情況, 護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)要保持積極樂(lè)觀的態(tài), 對(duì)于突發(fā)狀況可靈活操作。嚴(yán)禁冷漠態(tài)度和機(jī)械操作。對(duì)患兒進(jìn)行穿刺時(shí), 首先要與患兒進(jìn)行溝通和交流, 減少患兒焦慮、恐懼等情緒, 待患兒情緒平穩(wěn)后再進(jìn)行穿刺［2］。另外, 針對(duì)兒童的心理特點(diǎn), 護(hù)士可通過(guò)夸贊, 愛(ài)撫、安慰、獎(jiǎng)勵(lì)、轉(zhuǎn)移患兒注意力等方式引導(dǎo)和鼓勵(lì)患兒, 使患兒積極主動(dòng)配合治療。

2.3 環(huán)境舒適護(hù)理也是護(hù)理方案中的重要影響因素, 盡量為患兒提供一種舒適的護(hù)理環(huán)境, 為了滿足患兒及家屬對(duì)環(huán)境的客觀要求和主觀要求, 除了要營(yíng)造溫度適宜、陽(yáng)光充足、噪音少、干凈整潔的客觀護(hù)理環(huán)境因素外, 護(hù)理人員還要營(yíng)造積極主動(dòng), 熱情的護(hù)理狀態(tài), 時(shí)刻關(guān)注患兒病情, 使患兒及家屬有溫馨的感覺(jué)。

3 結(jié)果

出院后的3 d內(nèi), 對(duì)照組兒童的康復(fù)效果及家長(zhǎng)的滿意度為98%, 觀察組兒童康復(fù)效果及家長(zhǎng)滿意程度為100%, 結(jié)果顯示, 觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4 討論

在兒科中實(shí)施循證護(hù)理, 在一定程度上提高了護(hù)理效果,不僅可以減少患兒的住院時(shí)間, 同時(shí)還能提高患兒家屬對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意度, 提高家屬對(duì)護(hù)理人員的信任感, 以及護(hù)理人員在他們心中的地位, 使護(hù)患關(guān)系得到緩解, 有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。循證護(hù)理在臨床上的效果顯著, 但具體操作過(guò)程復(fù)雜, 這就要求兒科護(hù)理人員, 不僅要有豐富的兒科護(hù)理知識(shí)和熟練的兒科護(hù)理操作技術(shù), 還必須了解和掌握患兒及其家長(zhǎng)的心理特點(diǎn), 要做到耐心傾聽(tīng)和交談。交談時(shí),要平視患兒及家屬, 給他們平等的尊重［3］。保護(hù)患兒及家屬的隱私, 給患兒及家屬安全感, 與患兒建立朋友關(guān)系, 增強(qiáng)患兒及家屬對(duì)護(hù)理人員的信心, 護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中,要不斷培養(yǎng)循證意識(shí), 提高自身的專業(yè)技能, 遵循科學(xué)依據(jù)和原則, 獲取和篩選護(hù)理信息, 不斷提高自身的護(hù)理技能,加強(qiáng)健康意識(shí), 減少疾病的發(fā)生, 提高人民的生活質(zhì)量。

［1］ 陳松.應(yīng)用循證護(hù)理對(duì)危重病人晨交班實(shí)行規(guī)范化管理.中國(guó)醫(yī)院管理, 2014, 24(2):34-35.

［2］ 周思.循癥護(hù)理與臨床應(yīng)用.現(xiàn)代護(hù)理, 2014, 10(6):569-570.

［3］ 張銀玲.護(hù)理心理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2012:173-175.

2014-04-01］

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