“橘皮樣脂肪堆積”最怕什么？

在金山詞霸中輸入“cellulite”，得到的解釋是“（胖女人臀腿部的）脂肪團(tuán)”。也許正盯著手機(jī)的你是一位擁有魔鬼身材、儀態(tài)萬千的優(yōu)雅女性。那么，這和你應(yīng)該沒有關(guān)系吧？筆者這里先“呵呵”一下。親，下次洗澡時注意觀察自己的大腿、腹部和臀部，有沒有像橘子皮一樣的坑坑洼洼？如果仔細(xì)看仍然沒有發(fā)現(xiàn)，那么恭喜你，你是一位非常幸運(yùn)的女性。

其實(shí)，所謂cellulite也被稱為橘皮綜合征，是指皮下脂肪堆積到真皮中。于是，一個個凸起的小脂肪團(tuán)把皮膚向外推，小脂肪團(tuán)之間的纖維條索把皮膚往里拉，從而在外觀上產(chǎn)生局部凹凸不平和結(jié)節(jié)形成的變化。因此，筆者認(rèn)為把cellulite翻譯為“橘皮樣脂肪堆積”更為恰當(dāng)。

這一變化據(jù)說是和激素相關(guān)的，主要發(fā)生在女性中。大約有80%至90%的女性在青春期后都會出現(xiàn)這一問題，和女人的胖瘦真的沒啥關(guān)系！這一情況在男性中是很少見的。當(dāng)然，少見并不等于沒有，例如在一些為治療前列腺癌而接受雌激素治療的男性中也可發(fā)生。

那么，橘皮樣脂肪堆積正常碼？算不算一種病呢？ 最早的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)認(rèn)為這是所有（或幾乎所有）女性都會發(fā)生的、不可避免的一種正常現(xiàn)象。因?yàn)檫@一現(xiàn)象并非真正的皮膚病變，所以也不需要進(jìn)行治療。但是到目前為止，多數(shù)已發(fā)表的文獻(xiàn)都認(rèn)為有10%至20%的青春期后女性不會發(fā)生這一情況。

還有學(xué)者認(rèn)為這是一種局部皮下脂肪組織的病變情況，因?yàn)樵诤車?yán)重的情況下，患者可以出現(xiàn)局部疼痛和皮溫升高等提示炎癥反應(yīng)的癥狀。不過，尚未得到學(xué)界公認(rèn)。

多數(shù)受橘皮樣脂肪堆積影響的女性都會為夏天穿衣而煩惱，尤其是泳裝。

為了改善外觀，女性朋友們已經(jīng)嘗試了很多辦法，包括各種化妝品、手術(shù)、激光……由于有關(guān)這一問題的研究不多，所以現(xiàn)在也就沒有一種公認(rèn)的理想解決方案。可以明確的是，曾被推崇的所謂溶脂針是一種違規(guī)的醫(yī)療操作，曾經(jīng)被FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）明確警告。

近期的研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因似乎對改善橘皮樣脂肪堆積會有所幫助（筆者并非想推薦某種美容產(chǎn)品，只是作為一名咖啡愛好者，恰逢看到了一篇比較有趣的綜述后，想與各位愛美女性分享一下）。

話說，咖啡因是咖啡所含的一種生物堿，它的功用可謂多種多樣啊。咖啡因可以刺激代謝，有助于集中注意力、緩解軀體疲勞、清除毒素、減少眼周水腫、加速脂肪組織中的淋巴回流、改善毛細(xì)血管的微循環(huán)、對抗橘皮樣脂肪堆積、促使脂肪溶解、使脂肪細(xì)胞釋放出過多的脂肪從而使體積縮小、減緩禿發(fā)進(jìn)展速度。總體而言，咖啡因是通過各種途徑增加cAMP（環(huán)磷酸腺苷）濃度而發(fā)揮其溶脂作用的。

目前很多化妝品中都含有咖啡因，濃度通常為3%。對化妝品而言，活性成分是否能穿透皮膚是其能否發(fā)揮預(yù)期作用的關(guān)鍵。

然而，目前相關(guān)的研究尚處于前期階段。需要進(jìn)行更多的研究來明確咖啡因的最佳劑量、給藥方式，并驗(yàn)證其安全性和療效。

看到這里，很多讀者一定會產(chǎn)生和筆者相同的疑問：這么麻煩，喝咖啡行不？這個，筆者真心不知道。

陳其慶：南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）南方醫(yī)院整形美容外科醫(yī)師，清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士。