針灸結合西藥治療偏頭痛療效分析

段勇明

[摘要] 目的 探討針灸結合西藥治療偏頭痛的臨床療效。 方法 選擇偏頭痛患者60例為研究對象，隨機分為研究組和對照組，其中30例患者給予西藥治療為對照組，30例患者同時使用頭部針灸治療為研究組，對兩組患者的臨床療效進行評價。 結果 兩組臨床療效存在顯著差異，研究組達到治愈和顯效的比例顯著高于對照組（P<0.01）。兩組治療后VAS評分和中醫證候評分均有顯著下降（P<0.05或P<0.01），而治療研究組顯著低于對照組（P<0.01）。 結論 針灸結合西藥治療偏頭痛能夠顯著提高療效，值得臨床應用。

[關鍵詞] 針灸；西藥；偏頭痛

[中圖分類號] R277.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）16-78-03

Clinical efficacy of acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra

DUAN Yongming

Department of Pain Rehabilitation， Wusheng County People's Hospital， Sichuan， Wusheng 638400， China

[Abstract] Objective To discuss clinical efficacy of acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra. Methods Selected 60 cases with cephalagra were randomly divided into study group and control group. 30 cases of control group received western medicine treatment， and 30 cases of study group were treated by acupuncture and moxibustion combined with western medicine. Clinical efficacy of two groups were compared. Results Clinical efficacy of study group was better than that of control group（P<0.01）. VAS and Chinese medicine symptom complex score of study group were higher than those of control group（P<0.01）. Conclusion Acupuncture and moxibustion combined with western medicine for cephalagra can improve clinical efficacy， worthy of clinical applications.

[Key words] Acupuncture and moxibustion； Western medicine； Cephalagra

偏頭痛是一類周期性發作性疾病，有家族發病傾向。患者主要表現為偏側搏動性頭痛，呈發作性，可伴惡心、嘔吐等。患者可在安靜黑暗的環境內緩解，或者睡眠后癥狀緩解。患者可在發生頭痛前或發作時伴發神經、精神功能障礙[1-2]。減輕或終止頭痛發作、緩解伴發癥狀、預防頭痛復發等是治療偏頭痛的主要目的。本研究分析頭針結合西藥治療偏頭痛的臨床療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1～12月在我院治療的偏頭痛患者60例作為研究對象。所有患者隨機分為研究組和對照組各30例。研究組男13例，女17例，平均年齡（28.2±6.3）歲，平均病程（5.4±1.1）年，偏左側痛18例，偏右側痛12例；對照組男12例，女18例，平均年齡（27.9±4.3）歲，平均病程（5.2±1.3）年，偏左側痛16例，偏右側痛14例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經過我院倫理委員會同意。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 所有患者采用西藥治療，輕-中度患者采用乙酰氨基酚或者非類固醇抗炎藥，根據情況加用β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。中-重度患者采用麥角衍生物類藥物、5-羥色胺受體激動劑、神經安定劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑治療。

1.2.2 研究組 在對照組治療基礎上加頭針治療。取穴：頂中線，雙側顳前線，雙側嚙后線，雙側下2/5頂顳后斜線，雙側枕下旁線。肝陽上亢頭痛者，加灸雙側合谷，雙側太沖，雙側太溪；瘀血頭痛者，加灸雙側合谷，雙側血海，雙側三陰交。患者仰臥位，局部消毒。第1周連續針灸5d，然后停2d，接下來的3周每周3次，隔天1次，1個療程14次。共治療1個療程。

1.3 療效評價

治愈：所有相關癥狀和體征消失，并且半年內無復發；顯效：頭痛及其他相關癥狀消失，半年內偶有復發；有效：頭痛減輕，其余相關癥狀好轉，短期內復發；無效：癥狀無緩解。總有效=治愈+顯

效+有效。采用VAS視覺模擬法和中醫證候評分評價患者發病時疼痛程度[3]。

1.4 統計學處理

采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計數資料采用百分比表示，采用x2檢驗。臨床療效等級資料采用秩和檢驗。計量資料采用（）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。