海軍某飛行員訓練基地地勤人員心理健康狀況及影響因素分析

胡 勇，侯 靜，侯玉梅，張 勇，穆振斌（解放軍第三一三醫院消化神經內科，遼寧葫蘆島 125000）

隨著生物醫學模式的轉變以及醫學技術的不斷進步，社會心理因素對職業人群健康的影響越來越受到關注［1］。軍人的身心健康是部隊戰斗力的重要保證。然而，由于軍人長期處于相對封閉的環境中，訓練強度和難度大，極易出現各種健康問題。研究顯示，飛行員所患疾病中，約58%是由于情緒類因素所導致的［2］。近年來，飛行員心理健康狀況日益受到重視，但針對飛行員訓練基地地勤人員心理健康問題及其影響因素的研究仍相對較少。本研究分析了海軍某飛行員訓練基地地勤人員的心理健康狀況及其相關影響因素，旨在為其心理保健提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 海軍某飛行員訓練基地地勤人員180人，均排除嚴重心理障礙、精神病家族史及身體主要臟器系統疾病。本次調查共發放問卷180份，回收171份，有效問卷168份，有效回收率為93.3%。168名提交有效問卷的調查對象中，男154人、女14人，年齡21～39歲，平均（28.1±4.5）歲，已婚75人、未婚93人，中專及以下文化程度46人、大專文化程度103人、本科及以上文化程度19人。

1.2 方法 本次調查采用癥狀自評量表（SCL－90量表）［3］。該量表的內容包括軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病性及其他，共計10個分量（因子）維度，再細分為90項條目，每個條目均采用0～4分共計5級的評分法，即0＝從無、1＝輕度、2＝中度、3＝偏重、4＝嚴重，得分水平越高，表示心理健康水平越低，身心癥狀越嚴重。SCL－90量表的癥狀總分大于160分或任何一個因子得分大于2分，均視為存在心理異常表現。首次調查30d后，從提交有效問卷的調查對象中隨機選擇50人進行再次測量，2次總均分的相關系數為0.76，有9項因子分的相關系數為0.56～0.90，說明該量表具有較好的重測可信度。

1.3 統計學處理 采用Epidata3.0軟件建立數據庫，應用SPSS18.0軟件進行數據處理和統計學分析。計量資料以表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，相關性分析采用Spearman秩相關分析；顯著性檢驗水準α＝0.05，P＜0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 SCL－90量表調查結果分析 提交有效問卷的地勤人員168人中，調查結果提示存在心理健康異常者37人，占22.0%；其中因子分大于3分的因子包括：“軀體化”6人，占3.6%；“強迫”8人，占4.8%；“人際敏感”10人，占6.0%；“抑郁”13人，7.7%；“敵對性”8人，占4.8%；“偏執”9人，占5.4%；“精神病性”12人，占7.1%。

2.2 本研究SCL－90量表各因子分與中國常模、中國軍人常模的比較 地勤人員SCL－90量表各因子分及總均分均高于中國常模，比較差異均有統計學意義（P＜0.05）；除焦慮、恐怖因子分外，其余因子分均高于中國軍人常模，比較差異均有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 地勤人員SCL－90量表各因子分與中國常模、中國軍人常模的比較（分，）

表1 地勤人員SCL－90量表各因子分與中國常模、中國軍人常模的比較（分，）

注：與中國常模比較因子分比較，＊P＜0.05；與中國軍人常模因子分比較，＃P＜0.05。

因子 地勤人員（n＝168）中國常模（n＝1 388）中國軍人常模（n＝19 662）軀體化 1.98±0.72＊＃1.44±0.49 1.63±0.30 1.37±0.48 1.55±0.57強迫 2.14±0.63＊＃ 1.62±0.58 1.77±0.60人際敏感 2.21±0.76＊＃ 1.65±0.51 1.78±0.61抑郁 2.19±0.78＊＃ 1.50±0.59 1.64±0.60焦慮 1.84±0.76＊ 1.39±0.43 1.52±0.52敵對性 2.16±0.82＊＃ 1.46±0.46 1.62±0.62恐怖 1.64±0.75＊ 1.23±0.41 1.35±0.45偏執 2.16±0.71＊＃ 1.43±0.57 1.67±0.63精神病性 2.11±0.73＊＃ 1.29±0.42 1.51±0.50總均分 2.02±0.75＊＃

2.3 影響因素分析 相關性分析顯示，年齡、文化程度及婚姻狀況與地勤人員SCL－90量表部分因子分呈顯著相關性（P＜0.05），性別與地勤人員SCL－90量表各項因子分之間的相關性均無統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 地勤人員SCL－10量表因子分與其影響因素的相關系數

續表2 地勤人員SCL－10量表因子分與其影響因素的相關系數

3 討 論

現代健康理論認為，健康不僅是沒有疾病，同時還需保持身體、心理及社會各方面的良好狀態［4－5］。飛行員訓練基地的地勤人員作為基地的重要保障，由于長期處于特定的工作環境，其心理健康受到高溫、高濕的特殊氣候以及高強度、高風險的特殊作業性質的雙重影響。地勤人員需要對飛機進行檢測、維修，承擔著超強的體力負荷和巨大的精神負荷，同時其工作環境極為惡劣，常年經受高溫、高濕的考驗，加之飛機發動機產生的巨大噪音等因素的影響，都會對地勤人員的心理健康造成不良影響［6－7］。

本調查結果顯示，海軍飛行員訓練基地地勤人員心理健康異常者占22.0%，其中尤以軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、敵對性、偏執、精神病性較為多見，說明地勤人員的心理健康問題較為普遍，應引起足夠的重視。同時，本調查還發現，地勤人員SCL－90量表各因子分及總均分均顯著高于中國常模（P＜0.05），而且，除SCL－90量表中的焦慮、恐怖因子分外，地勤人員其余因子分均顯著高于中國軍人常模（P＜0.05），說明地勤人員的整體心理健康狀況相對中國成人較差，且在軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、敵對性、偏執、精神病性這7個方面尤為嚴重，低于中國軍人的心理健康水平。這可能與軍隊的特殊環境和體制、地勤人員工作強度和心理壓力較大、人際關系不適等因素有關，從而導致其身心反應癥狀的發生［8－9］。因此，地勤人員作為飛行員訓練基地的特殊人群，其精神衛生問題及心理健康的保護應該引起高度重視。

本調查還發現，年齡、文化程度及婚姻狀況與地勤人員SCL－90量表中的部分因子分呈顯著相關性（P＜0.05）。隨著年齡的增長、文化程度的提升，地勤人員的心理健康狀況越來越好，其中軀體化、抑郁、焦慮和敵對性方面最為明顯，考慮可能與年輕、學歷較低的地勤人員生活經驗少、心理承受能力較弱及預期與現實存在一定的差距等因素有關。婚姻狀況對地勤人員心理健康的影響較為明顯，已婚地勤人員的心理狀況優于未婚地勤人員。部隊的特殊環境很大程度上對軍人組建家庭造成限制，婚姻受挫可成為影響其心理健康的重要因素［10］。

綜上所述，飛行員訓練基地地勤人員的心理問題較為嚴重，應定期對其開展心理健康教育，通過團體心理疏導及個體心理治療等方式，及時有效地進行綜合心理干預，從而全面提高部隊的戰斗力。

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