引進惠民技術 造福一方百姓

蘇琳杰

2014年1月12日，記者來到商洛市中心醫院，看到一封患者的感謝信，信中說父親身患食管癌，幾經周折，醫生為其父親采用了最佳治療方案，贏取了最佳治療時間、獲得了最佳治療效果，感謝外二科醫生護士高度的責任心和一絲不茍的敬業精神。

記者隨后采訪到了任曉明，任曉明回憶道，2013年11月24日，他父親因前列腺增生住進了商洛市中心醫院泌尿外科，在檢查過程中，查出患有食管癌。胸心外科主任唐紅濤在看過其父親鋇餐透視片子及胃鏡結果后，耐心細致地為他們講解病情，提出了各種治療方案。當天下午唐主任和向輝等幾位大夫來會診，診斷為食管癌初期，力薦病人選擇手術治療。經過他們的研究后，唐主任誠懇地說：“韓教授說老人的身體情況不錯，又是食管癌初期，雖然手術風險很大，可是不做手術非常可惜，你們怎么可以放棄呢？”聽到電話那頭對病人高度負責任的聲音時，病人家屬終于明白了應該怎樣選擇治療方案。為了能使家屬及病人放下思想包袱，唐主任多番懇請韓教授來商親自手術。12月9日，唐主任和韓教授專程趕到病房看望病人，了解病情并制定了手術方案，反復交代了手術后可能發生的情況。12月10日，一早便為病人做了手術，由于其父親年齡較大，又是大手術，術后身體插了好多叫不上名字的管子，病人家屬比較煩躁，一有不適，他們就去找醫生護士，醫生護士都第一時間放下手頭的工作到病房查看。湯志剛和向輝大夫經常來查看其父親病情，并細心地換藥，李護士長也親自到病床前教病人進行咳嗽訓練和術后應注意的問題。他們不辭辛勞，以高度負責的敬業精神，一次又一次檢查、治療。胸心外科的護士們特別是楊丹，總是微笑服務，讓病人家屬感到舒心和安心，他們對待工作認真負責，真正做到了隨叫隨到，減輕了病人的痛苦，也降低了繼發感染的可能。外二科的醫護人員在治療護理過程中一絲不茍，盡職、盡責、盡心、盡力.不僅挽救了生命，作為一名腫瘤患者，還提升了病人的生存質量。

記者來到商洛醫院采訪到了該科關于食管癌根治的項目負責人，心胸外科主任醫師湯志剛。湯大夫介紹道，食管癌發病率占全部惡性腫瘤的1%-2%，商洛市是食管癌的高發區，為食管癌患者提供規范、微創、優質的技術服務是商洛市中心醫院全體醫護人員不懈追求的目標。食管癌淋巴結轉移是其主要轉移途徑，其淋巴縱向引流是橫向引流的6倍。臨床上胸段食管癌隱性頸部淋巴結轉移率可達14%-35%。隆凸以上胸上段食管淋巴回流主要引向上縱隔和頸部，頸部淋巴結轉移率可達35.2%，食管癌三野淋巴結清掃術是胸中上段食管癌的標準根治術，可提高手術病理分期的準確性，減少局部復發率，改善部分患者的預后。自20世紀80年代日本開展以來，20余年的臨床研究表明食管胸段癌患者有40%潛在頸部淋巴結轉移率。對于食管胸上段癌患者，三野清掃術同時清掃包括頸、胸、腹三個手術野（簡稱“三野”）的轉移淋巴結，可更加徹底地清除食管癌的區域轉移淋巴結，尤其進一步解決了胸上段食管癌頸部高轉移率的難題。與左后外一切口手術治療效果相比，5年生存率提高了10%-20%。

胸腔鏡輔助下食管次全切除+三野淋巴結清掃術，是經過3-4個“鑰匙孔”替代了傳統近30厘米長開胸切口，不僅清掃淋巴結更加徹底，減少了胸部創傷，降低了術后并發癥的發生率，縮短了術后恢復時間，而且提高了患者生存質量與牛存期。因此，該術式對食管癌患者治療有重要意義，是目前圈內推廣的主要術式。商洛市中心醫院成功引進開展此項技術開創了商洛市食管癌外科微創治療的新篇章。

據記者了解，市中心醫院外二科近年來開展了二十余項新技術新項目，為“商洛患者看病不出市”的這一目標做了，很大的貢獻。正如唐主任所說：患者受益是我們最大的心愿。