中老年人晨醒不適有原因

孫清廉

許多中老年人在清晨醒來之后，常常感到身體不適，出現頭暈頭昏、倦怠乏力或頭面浮腫等癥狀。其實這是許多疾病在清晨透露出來的疾病信息，如果重視這些表現，就可早期發現一些疾病，及時得到治療。

頭暈頭昏 在正常情況下，經過一夜休息，應該感到神清氣爽，精神振奮。若早晨醒來之后，反而感到頭腦昏昏沉沉，或出現眩暈表現，這種情況大多提示患有頸椎病或血液黏稠度增高等。因為頸椎骨質增生壓迫頸動脈，影響大腦血液供應，導致大腦供血不足，會引起頭暈。漫漫長夜，若睡前過于限制飲水，加之夜間汗液、尿液排泄，就會導致血液濃縮，血液黏稠度的高峰值一般多在早晨出現。而血液黏稠度增高，血流緩慢，血氧含量就會下降，可導致大腦供血供氧減少，出現頭暈頭昏。中老年朋友若出現這種癥狀，應盡快去醫院查清楚，明確病因，及時治療。

言行障礙 還有一些人，清晨起床時，突然發現舌根發硬，說話不清楚，半身肢體出現麻木與活動障礙，甚至出現口角歪斜、半身肢體癱瘓和失語等，這多是小中風所致，即腦血栓形成引起缺血性中風的表現，也可能是血液黏稠度增高、腦血流緩慢造成的。應及時進行檢查治療。

頭面水腫 健康人在清晨醒來之后，可能會出現下眼瞼輕度水腫，這是因為沒有睡好或枕頭過高造成的，起床后不久就會很快消失。如果清晨醒來，頭面部出現明顯水腫（眼瞼水腫最多見），或伴有全身水腫以及倦怠乏力等癥狀，這多提示患有腎臟或心臟疾病。

一般而言，較輕的腎臟疾病引起的水腫，多以面目水腫為主，起床活動活動，水腫可逐漸減輕；而心臟疾病引起的水腫，多以全身或下肢水腫為主，起床活動不會消失，且常伴有心悸、氣短、胸悶等心臟疾病特征。此外，營養不良或貧血也會發生清晨浮腫，但水腫一般較輕。

因心腎疾病出現晨起水腫的患者，要注意低鹽（每日宜控制在3 克以下）或無鹽飲食，注意勞逸結合，防止過度疲勞，并積極治療原發疾病。因營養不良引起水腫，則應加強營養，注意多攝入蛋白質豐富的食品，改善營養狀況。

饑餓心慌 有些中老年人，在清晨四五點鐘醒來后，常會感到十分饑餓，并伴口干、心慌、疲倦等癥狀，如果吃些面包、蛋糕等點心后饑餓就會緩解，但仍感到口干舌燥想喝些水，這些癥狀在進早餐后會逐漸緩解。但若不按時進食還會出現。這種情況多提示患有2型糖尿病，稱為糖尿病“黎明現象”。若已經服藥治療，則說明用藥劑量不足或服藥方法不恰當，應請醫生及時調整。

關節肌肉僵硬 早晨醒來，有些中老年人常感到全身特別是頸項肩背關節肌肉僵硬，沉重酸痛，活動受限。中老年人出現“晨僵”現象，癥狀輕者多是正常現象。這是因為老年人全身臟器出現功能衰退（神經應激能力減弱，骨骼彈性下降，肌肉松弛）、氣血運行不暢的結果，起床后活動活動、肌肉關節伸展開來，癥狀就會減輕。如果“晨僵”現象明顯，疼痛麻木嚴重，四肢關節活動受限，起床后活動減輕不明顯，這說明老人可能患有風濕、類風濕或骨質增生等疾病，應到醫院進行相關檢查，明確診斷，及時給予抗風濕等治療。endprint