健康教育對新婚夫婦孕前檢查的影響

馮巧玲 劉惠芳 吳龍源 廣東省龍川縣計劃生育服務站 517300

孕前開展健康教育一方面可以增加孕檢質量，同時還能夠確保母嬰的安全，有效增加出生人口素質［1］。同時孕檢還可以及時發現疾病，降低新生兒缺陷率以及死亡率。但是隨著強制婚檢規定被取消后，在一定程度上降低了婚檢率，新生兒缺陷出現反彈的現象，對出生人口質量提高造成不利的影響。由此可以知道開展孕前康健教育意義重大，可間接對新生兒缺陷造成影響，所以健康教育對新婚夫婦孕前檢查意義重大［2］。我站近來對新婚夫婦開展孕前健康教育，效果顯著，現對其進行分析并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2012年11月－2013年10月前往我站接受孕前健康教育的新婚夫婦100對，將其設置為A組，年齡21～34歲，平均年齡（24.35±2.45）歲；根據學歷劃分：本科以上10對，大專20對，高中33對，初中30對，小學7對。隨機抽取沒有接受婚孕前健康教育新婚夫婦100對，將其設置為B組，年齡22～33歲，平均年齡（23.85±3.24）歲；根據學歷劃分：本科以上8對，大專22對，高中30對，初中30對，小學10對。A、B兩組資料經過對比，差異不存在統計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法 科學構建孕前檢查門診，并且派遣綜合素質高的醫務人員擔任孕前檢查門診咨詢醫師，現場指導新婚夫婦咨詢。根據有關標準實際要求，合理構建一個具備各種必要宣傳設備的宣教室，選擇墻面位置建立一個避孕知識以及婚育指導宣傳欄，同時建立一個具有封閉式特點的咨詢，充分滿足孕前檢查者的各種心理需要。同時為接受孕檢夫婦構建健康檔案，主要對其開展的內容為婚前性知識教育、遺傳學、體格檢查、出生缺陷三級預防以及婚后生育計劃安排說明等孕前檢查，并進行孕前檢查以及唐篩檢查等。對于影響優生優育能夠控制的因素，應該適當開展孕前干預。健康教育步驟如下：（1）與政府相互配合實施免費孕前檢查宣傳，采取發放宣傳手冊以及媒體傳播途徑，幫助新婚夫婦充分理解婚孕前保健常識。另外，也可以選擇建立相關培訓班的方式，對新婚夫婦開展教育，同時對我國人口素質進行詳細的分析，使其形成正確的婚育意識，預防近親結婚，強化婚檢意識。（2）充分發揮門診健康教育活動中心的作用，按時實施健康知識講座，內容主要以傳染病防治、孕檢準備工作以及出生兒缺陷防治等內容為主，如果對象為新婚夫婦，應該對其開展更為全面的教育。

1.3 統計學分析 全部數據均使用SPSS18.0統計軟件進行分析，計數資料使用χ2進行檢驗，組間差別使用t進行檢驗，以P＜0.05說明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 孕前檢查結果分析 A組新婚夫婦中，通過孕前檢查，結果發現40對夫妻被檢查出存在不正常疾病，陽性檢出率為40%，其中乙肝異常10對，占25%，巨細胞病毒感染5對，占12.5%，生殖系統疾病24對，占60%，地中海貧血1對，占2.5%。

2.2 兩組夫婦對優生優育知識理解程度對比 A組中，對優生優育知識理解的新婚夫婦有90對，占90%，不理解的新婚夫婦有10對，占10%；B組中，優生優育知識理解的新婚夫婦有60對，占60%，不理解的新婚夫婦有40對，占40%。對比兩組夫婦對優生優育知識理解程度，結果發現A組顯著高于B組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.3 婚孕前健康教育開展前、后A組夫婦答卷正確率比較見表1。

詳細對表1進行分析可以知道，A組100對新婚夫婦經過開展婚孕前健康教育后，其答卷正確率與沒有開展教育之前出現明顯上升的趨勢，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.4 兩組新生兒缺陷率對比 A組100例中新生兒缺陷率為1%（1例），B組100例中新生兒缺陷率為10%（10例），對比兩組的新生兒缺陷率，發現A組顯著低于B組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

表1 婚孕前健康教育開展前、后A組夫婦答卷正確率比較（%，n＝100）

3 討論

隨著醫學技術水平的不斷提高，加上妊高征監護儀、胎兒心電圖以及三維彩超等一大批先進儀器投入到臨床診治過程中，在很大程度上提高了產前診斷技術水平，由此達到通過產前篩查的診斷方式，及時發現胎兒畸形情況，盡早實施終止妊娠措施，有效減少出生缺陷現象［3］。

對新婚夫婦孕前檢查開展健康教育，可以有效地提高婚孕前夫婦自我保健意識，尤其是健康教育講座廣受新婚夫婦的歡迎，可以幫助其充分了解優生優育知識［4］。本文對新婚夫婦學習前后的調查結果發現，新婚夫婦不僅可以全面理解不良生活習慣、環境污染以及傳染性疾病三者和出生缺陷之間的關系，同時還能夠強化新婚夫婦的孕期保健知識，使其在孕期努力預防與寵物、農藥以及致畸藥品等物品進行接觸，形成健康的飲食計劃，不斷提高個人體質，并且按時前往醫院開展產檢［5］。采取宣傳單、單一咨詢以及講座等方式，對新婚夫婦產檢進行及時的干預，并且給其提供大量處理問題的措施及信息，協助新婚夫婦做出對彼此以及后代健康均有益的決定，由此取得自我健康與孕育優良后代的效果［6］。婚孕前檢查對新婚夫婦開展優生優育健康教育，能夠有效降低出生缺陷率，并且該階段是進行教育的最佳時期。從內容上來說，孕前檢查可以劃分為三個部分，分別為體格檢查、性知識咨詢以及婚后生育計劃，三者密切相關，缺一不可［7］。而出生缺陷三級預防從定義上來說，也可以劃分為三個部分，分別為孕前防范、孕期保健與診斷以及新生兒疾病篩查和干預，出生缺陷三級預防在新婚夫婦孕前檢查內容中非常重要，能夠使新生兒缺陷率呈現降低的趨勢［8］。

由上可知，對新婚夫婦孕前檢查過程中開展健康教育意義重大，不僅可以保證新婚夫婦將各項有關全身檢查以及化驗具體落實到位，同時還能夠提高產檢質量，促使新婚夫婦更加了解優生優育知識，有效避免新生兒缺陷的發生，還能更進一步推動優生優育措施具體落實到位，從而全面提高我國人口素質，為我國社會主義和諧社會的構建做出巨大的貢獻，因此該措施值得各計劃生育服務站積極推廣。

［1］李斌.“國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作”啟動會議講話（摘編）〔J〕.中國計劃生育學雜志，2010，19（7）：388.

［2］王民，楊秀蘭，徐玲，等.青龍滿族自治縣免費孕前優生健康檢查高風險人群現狀分析〔J〕.當代醫學，2013，19（33）：159－161.

［3］潘桂珍，熊付興，史妙麗.待孕人群對優生知識的知曉、態度和需求情況調查〔J〕.臨床醫學工程，2013，20（11）：1443－1445.

［4］武俊青，李亦然，趙洪鑫，等.流動人口在現居住地獲取避孕節育知識的途徑和意愿及其影響因素分析〔J〕.中國計劃生育和婦產科，2014，33（1）：125－126.

［5］陳益成，闕秀華，葉慧萍，等.流動人口育齡婦女孕產期保健需求狀況調查分析〔J〕.中國農村衛生事業管理，2011，31（1）：95.

［6］茶爭艷.淺析國家免費孕前優生健康檢查臨床生化檢驗結果影響因素〔J〕.中國計劃生育學雜志，2013，22（12）：836.

［7］韋政源，陳小飛，梁貴國.象州縣5 596例免費婚前保健對象地貧篩查結果分析〔J〕.求醫問藥：下半月，2012，10（9）：395.

［8］陳少凡，劉玉玲，馮琪，等.計劃生育門診醫務人員對開展主動提供HIV檢測與咨詢服務的可接受性及影響因素研究〔J〕.中國性科學，2012，21（11）：57－61.