降糖過度 誘發(fā)心梗身亡

2014年9月15日《武漢晚報(bào)》報(bào)道，申爹爹是2型糖尿病患者，13年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8 mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少。可3天后，他出現(xiàn)全身大汗、手抖、意識(shí)不清的癥狀，入院搶救發(fā)現(xiàn)大面積心梗，最終不治身亡。醫(yī)生認(rèn)為，申爹爹遭遇了典型的“低血糖事件”，誘發(fā)了心梗。

本刊提醒：

低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，可誘發(fā)嚴(yán)重的心血管事件。患者在低血糖應(yīng)激狀態(tài)下，心肌負(fù)荷會(huì)加重，冠脈壓力增高，而糖尿病人因自主神經(jīng)病變，感受疼痛的能力降低，容易死于無痛性心肌梗死。

多位專家認(rèn)為，對(duì)于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標(biāo)，通過控制血糖降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)才是關(guān)鍵。endprint