降糖過度 誘發心梗身亡

2014年9月15日《武漢晚報》報道，申爹爹是2型糖尿病患者，13年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8 mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少。可3天后，他出現全身大汗、手抖、意識不清的癥狀，入院搶救發現大面積心梗，最終不治身亡。醫生認為，申爹爹遭遇了典型的“低血糖事件”，誘發了心梗。

本刊提醒：

低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴重不良反應，可誘發嚴重的心血管事件。患者在低血糖應激狀態下，心肌負荷會加重，冠脈壓力增高，而糖尿病人因自主神經病變，感受疼痛的能力降低，容易死于無痛性心肌梗死。

多位專家認為，對于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標，通過控制血糖降低并發癥風險才是關鍵。endprint