同伴反饋教學法在醫學定向生局部解剖教學中的應用

劉瑞珍+常欣峰+林樂迎

摘 要：本文主要探討了同伴反饋教學法在醫學定向生局部解剖教學中的應用。選取了我校2013級臨床本科定向4班為研究對象。依據不同的教學方法將其隨機分為對照組（常規教學組）和實驗組（同伴反饋教學組），通過隨堂測試和調查問卷評估、對比、探討兩種教學方法的實施效果。隨堂測試成績顯示，兩組學生的分數多集中在20分至40分之間，這與艾賓浩斯遺忘曲線較符合；與對照組（4%）比較，同伴反饋法教學組40分以上高分段學生數（16%）明顯更多，中、低分段學生數則不相上下。調查問卷結果顯示，絕大部分學生能夠接受同伴反饋教學法（92%），并認為通過批改其他學生的報告自己受到啟發（72%），約半數的學生認為同伴反饋教學法能督促自己更認真地對待預習報告。因此，同伴反饋教學法作為一種輔助教學手段，與教師反饋具有同等教學效率，甚至在知識的鞏固上優于教師反饋教學法，將其應用于醫學定向生局部解剖教學環節中將有利于提高學生學習積極性和效率。

關鍵詞：同伴反饋；局部解剖教學；醫學定向生

長期以來，我校局部解剖學的教學模式為：學生在課前書寫預習報告，課堂中分組局部解剖操作；教師批改預習報告，指導局部解剖過程。預習報告要求學生在課前將實驗目的、實驗內容、注意事項等方面進行歸納總結。隨著我校響應2010年國家要求開始招收訂單免費定向醫學生，教師日漸發現原有的實驗教學方法不是很適合了。原因在于，每學期教師要帶兩輪實驗課，每個班都有40～60名學生，教師工作繁重，既要按時批改完預習報告，又要兼顧指導學生的局部解剖實驗操作過程。教師和學生不能做到“一對一”的交流，而醫學定向生大部分來自農村，綜合素質相對薄弱，有的學生因為工作已經定好，或者不是很想畢業后去艱苦的基層工作等原因，情緒不穩定，學習松懈，對待實驗馬虎了事，不重視教師的反饋意見，因此極需要一種既能解放教師于繁重批閱任務，又能提高醫學定向生學習熱情，為其設置一系列自主學習和互助學習環節，提供更大的自主學習空間，督促其提高自學能力的教學方法。

同伴反饋教學法應用于輔助局部解剖實驗教學，即將局解實驗課中學生預習報告環節由單一的教師反饋改革為同伴反饋，促進學生自主學習，合作探究，進而提高預習效果和教學效率，減輕教師負擔。

一、對象與方法

1.教學對象

我校2013級臨床本科定向4班50個學生隨機分為兩大組，每組25人。其中一組為對照組（常規教學組），二組為實驗組（同伴反饋教學組）。所有學生均經過普通高考錄取入學，隨機分班，其年齡、性別和入學成績均無顯著性差異。

2.研究方法

對照組：采用常規教學法，即學生課前書寫預習報告，由教師批改發回學生修訂后再次收回由教師評閱。

實驗組：采用同伴反饋法，將25名學生確定一個小組長。課堂上由組長將預習報告收齊，再隨機分發給學生。將批改要求具體量化，報告內容60分，包括完整性30分和準確性30分；報告的書寫40分，包括報告構思合理性20分和整潔性20分。同時要求批改的學生在預習報告錯誤和不足的地方指正并書寫評語，被批改的學生收到報告后訂正并附上體會。批改完后統一上交給教師修訂。

本次實驗共選取小腿前外側區、膝部和小腿后區、臀部和股后區、胸區和腋區、上肢前面等這幾次局部解剖實驗內容實施同伴反饋法。教學過程如下：

實驗組：

■

對照組：

■

3.評價方法

采用隨堂測試驗證兩種教學方法的效果，并結合調查問卷分析學生對同伴反饋法的接受程度和教學效果。

二、結果

1.課堂測試

五次實驗結束后，分別對實驗組和對照組進行了一次綜合這五次實驗內容的閉卷測試，均為重點掌握內容。測試事件事先不告知學生。

表1 隨堂測試成績比較

■

2.調查問卷

表2調查問卷

■

三、討論

本次實驗剔除了第一次實驗大腿前區的實驗課，意為第一次課讓學生熟悉實驗課及同伴反饋輔助教學的操作流程，給學生一個緩沖的時間段，從第二次實驗開始對不同組的學生實施不同的教學法。實驗課難度設計為漸進式——由淺入深，由易到難。

伴隨著一次又一次的學生互評這種反饋形式，學生的實驗預習報告一次比一次寫得有條理，也越來越多地用自己的思維去構思歸納和總結實驗內容，這是對知識的一次鞏固。報告互評發回學生手中，修訂完之后學生都寫上體會，虛心接受其他同學的意見，并認真修改，形成一種良好的你追我趕、互相幫助的學習氛圍。

五次實驗課跨度為18天，至隨堂考試又隔了5天，根據艾賓浩斯遺忘曲線的規律，掌握的知識在一周后記憶只剩下20%左右，只有及時、多次地復習鞏固知識，才可能在間隔時間較長的情況下仍然保有較多記憶，通過隨堂測試的成績可以看出，與實驗組相（4%）比較，同伴反饋教學組40分以上高分段學生（16%）顯然更多，可能是因為同伴反饋的教學模式，要求學生要熟悉實驗內容，才能找出同伴預習報告中的不足和錯誤，提出自己的批改意見，因此實驗組學生對于實驗內容準備比對照組更充分（在課前提問回答中也得到體現），在批改的過程中又進行了二次復習，鞏固了知識，在知識點記憶的條理性上得到了提升，同時在得到同伴的反饋意見后，修訂和反思也起到了加強記憶的作用。另外，調查問卷結果顯示，絕大部分學生接受同伴反饋教學法（92%）并接受同伴的批閱意見（88%），大多數學生認為批改他人的預習報告能使自己受到啟發（72%），約半數學生認為同伴反饋教學法能從不同方面促進其認真對待預習環節，即學生認可同伴反饋教學法對他們是有幫助的。由此可見，同伴反饋作為局部解剖實驗課預習報告環節的輔助教學，可以起到與教師反饋同等的作用，甚至在知識的鞏固上略勝一籌。

同伴反饋的不足之處在于，少部分自覺性不高的學生，對待學生的報告或批閱意見仍然懶散，隨堂測試0～20分低分段學生（28%）并沒有比對照組（20%）減少，反而略多于對照組。因此，同伴反饋教學法應當制訂相應的獎懲措施適當激勵，使得此教學法被認真貫徹，才能充分發揮它提高學習效率和自主學習能力的作用。另外，受學生本身專業素養的局限，在批改學生預習報告的過程中難免漏批或者批錯，這可能也是認為“通過其他人對自己報告的評閱受到啟發”（48%）的學生數目遠不如認為“通過批改其他學生的報告自己受到啟發”（72%）學生數目的原因，因此教師第二稿的批閱也非常重要。

總之，同伴反饋教學法是提高教師專業素質和培養學生歸納總結和表達能力的有效方法，它是一種合作學習，對醫學定向生解剖實驗課預習效率的提高以及綜合素質的培養都有很大的促進作用。單一的教師反饋使教師要花大量的時間在批閱上，從而壓縮了監管學生局部解剖操作的工作時間，同伴反饋教學法將教師從沉重的批閱任務中解放出來，并對知識的鞏固起到促進作用，適應醫學定向生學情特點，教學效果較好，在醫學定向生局部解剖實驗課中不失為一種較好的輔助教學方法。

參考文獻：

[1]陳雄林，曹小明，許曉源.定向免費醫學生組織學與胚胎學教學改革初探[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2012，21（5）：494-496.

[2]倪麗冰.關于同伴反饋在英語寫作教學中應用的文獻綜述[J].東南傳播，2013（10）：140-143.

摘 要：本文主要探討了同伴反饋教學法在醫學定向生局部解剖教學中的應用。選取了我校2013級臨床本科定向4班為研究對象。依據不同的教學方法將其隨機分為對照組（常規教學組）和實驗組（同伴反饋教學組），通過隨堂測試和調查問卷評估、對比、探討兩種教學方法的實施效果。隨堂測試成績顯示，兩組學生的分數多集中在20分至40分之間，這與艾賓浩斯遺忘曲線較符合；與對照組（4%）比較，同伴反饋法教學組40分以上高分段學生數（16%）明顯更多，中、低分段學生數則不相上下。調查問卷結果顯示，絕大部分學生能夠接受同伴反饋教學法（92%），并認為通過批改其他學生的報告自己受到啟發（72%），約半數的學生認為同伴反饋教學法能督促自己更認真地對待預習報告。因此，同伴反饋教學法作為一種輔助教學手段，與教師反饋具有同等教學效率，甚至在知識的鞏固上優于教師反饋教學法，將其應用于醫學定向生局部解剖教學環節中將有利于提高學生學習積極性和效率。

關鍵詞：同伴反饋；局部解剖教學；醫學定向生

長期以來，我校局部解剖學的教學模式為：學生在課前書寫預習報告，課堂中分組局部解剖操作；教師批改預習報告，指導局部解剖過程。預習報告要求學生在課前將實驗目的、實驗內容、注意事項等方面進行歸納總結。隨著我校響應2010年國家要求開始招收訂單免費定向醫學生，教師日漸發現原有的實驗教學方法不是很適合了。原因在于，每學期教師要帶兩輪實驗課，每個班都有40～60名學生，教師工作繁重，既要按時批改完預習報告，又要兼顧指導學生的局部解剖實驗操作過程。教師和學生不能做到“一對一”的交流，而醫學定向生大部分來自農村，綜合素質相對薄弱，有的學生因為工作已經定好，或者不是很想畢業后去艱苦的基層工作等原因，情緒不穩定，學習松懈，對待實驗馬虎了事，不重視教師的反饋意見，因此極需要一種既能解放教師于繁重批閱任務，又能提高醫學定向生學習熱情，為其設置一系列自主學習和互助學習環節，提供更大的自主學習空間，督促其提高自學能力的教學方法。

同伴反饋教學法應用于輔助局部解剖實驗教學，即將局解實驗課中學生預習報告環節由單一的教師反饋改革為同伴反饋，促進學生自主學習，合作探究，進而提高預習效果和教學效率，減輕教師負擔。

一、對象與方法

1.教學對象

我校2013級臨床本科定向4班50個學生隨機分為兩大組，每組25人。其中一組為對照組（常規教學組），二組為實驗組（同伴反饋教學組）。所有學生均經過普通高考錄取入學，隨機分班，其年齡、性別和入學成績均無顯著性差異。

2.研究方法

對照組：采用常規教學法，即學生課前書寫預習報告，由教師批改發回學生修訂后再次收回由教師評閱。

實驗組：采用同伴反饋法，將25名學生確定一個小組長。課堂上由組長將預習報告收齊，再隨機分發給學生。將批改要求具體量化，報告內容60分，包括完整性30分和準確性30分；報告的書寫40分，包括報告構思合理性20分和整潔性20分。同時要求批改的學生在預習報告錯誤和不足的地方指正并書寫評語，被批改的學生收到報告后訂正并附上體會。批改完后統一上交給教師修訂。

本次實驗共選取小腿前外側區、膝部和小腿后區、臀部和股后區、胸區和腋區、上肢前面等這幾次局部解剖實驗內容實施同伴反饋法。教學過程如下：

實驗組：

■

對照組：

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3.評價方法

采用隨堂測試驗證兩種教學方法的效果，并結合調查問卷分析學生對同伴反饋法的接受程度和教學效果。

二、結果

1.課堂測試

五次實驗結束后，分別對實驗組和對照組進行了一次綜合這五次實驗內容的閉卷測試，均為重點掌握內容。測試事件事先不告知學生。

表1 隨堂測試成績比較

■

2.調查問卷

表2調查問卷

■

三、討論

本次實驗剔除了第一次實驗大腿前區的實驗課，意為第一次課讓學生熟悉實驗課及同伴反饋輔助教學的操作流程，給學生一個緩沖的時間段，從第二次實驗開始對不同組的學生實施不同的教學法。實驗課難度設計為漸進式——由淺入深，由易到難。

伴隨著一次又一次的學生互評這種反饋形式，學生的實驗預習報告一次比一次寫得有條理，也越來越多地用自己的思維去構思歸納和總結實驗內容，這是對知識的一次鞏固。報告互評發回學生手中，修訂完之后學生都寫上體會，虛心接受其他同學的意見，并認真修改，形成一種良好的你追我趕、互相幫助的學習氛圍。

五次實驗課跨度為18天，至隨堂考試又隔了5天，根據艾賓浩斯遺忘曲線的規律，掌握的知識在一周后記憶只剩下20%左右，只有及時、多次地復習鞏固知識，才可能在間隔時間較長的情況下仍然保有較多記憶，通過隨堂測試的成績可以看出，與實驗組相（4%）比較，同伴反饋教學組40分以上高分段學生（16%）顯然更多，可能是因為同伴反饋的教學模式，要求學生要熟悉實驗內容，才能找出同伴預習報告中的不足和錯誤，提出自己的批改意見，因此實驗組學生對于實驗內容準備比對照組更充分（在課前提問回答中也得到體現），在批改的過程中又進行了二次復習，鞏固了知識，在知識點記憶的條理性上得到了提升，同時在得到同伴的反饋意見后，修訂和反思也起到了加強記憶的作用。另外，調查問卷結果顯示，絕大部分學生接受同伴反饋教學法（92%）并接受同伴的批閱意見（88%），大多數學生認為批改他人的預習報告能使自己受到啟發（72%），約半數學生認為同伴反饋教學法能從不同方面促進其認真對待預習環節，即學生認可同伴反饋教學法對他們是有幫助的。由此可見，同伴反饋作為局部解剖實驗課預習報告環節的輔助教學，可以起到與教師反饋同等的作用，甚至在知識的鞏固上略勝一籌。

同伴反饋的不足之處在于，少部分自覺性不高的學生，對待學生的報告或批閱意見仍然懶散，隨堂測試0～20分低分段學生（28%）并沒有比對照組（20%）減少，反而略多于對照組。因此，同伴反饋教學法應當制訂相應的獎懲措施適當激勵，使得此教學法被認真貫徹，才能充分發揮它提高學習效率和自主學習能力的作用。另外，受學生本身專業素養的局限，在批改學生預習報告的過程中難免漏批或者批錯，這可能也是認為“通過其他人對自己報告的評閱受到啟發”（48%）的學生數目遠不如認為“通過批改其他學生的報告自己受到啟發”（72%）學生數目的原因，因此教師第二稿的批閱也非常重要。

總之，同伴反饋教學法是提高教師專業素質和培養學生歸納總結和表達能力的有效方法，它是一種合作學習，對醫學定向生解剖實驗課預習效率的提高以及綜合素質的培養都有很大的促進作用。單一的教師反饋使教師要花大量的時間在批閱上，從而壓縮了監管學生局部解剖操作的工作時間，同伴反饋教學法將教師從沉重的批閱任務中解放出來，并對知識的鞏固起到促進作用，適應醫學定向生學情特點，教學效果較好，在醫學定向生局部解剖實驗課中不失為一種較好的輔助教學方法。

參考文獻：

[1]陳雄林，曹小明，許曉源.定向免費醫學生組織學與胚胎學教學改革初探[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2012，21（5）：494-496.

[2]倪麗冰.關于同伴反饋在英語寫作教學中應用的文獻綜述[J].東南傳播，2013（10）：140-143.

摘 要：本文主要探討了同伴反饋教學法在醫學定向生局部解剖教學中的應用。選取了我校2013級臨床本科定向4班為研究對象。依據不同的教學方法將其隨機分為對照組（常規教學組）和實驗組（同伴反饋教學組），通過隨堂測試和調查問卷評估、對比、探討兩種教學方法的實施效果。隨堂測試成績顯示，兩組學生的分數多集中在20分至40分之間，這與艾賓浩斯遺忘曲線較符合；與對照組（4%）比較，同伴反饋法教學組40分以上高分段學生數（16%）明顯更多，中、低分段學生數則不相上下。調查問卷結果顯示，絕大部分學生能夠接受同伴反饋教學法（92%），并認為通過批改其他學生的報告自己受到啟發（72%），約半數的學生認為同伴反饋教學法能督促自己更認真地對待預習報告。因此，同伴反饋教學法作為一種輔助教學手段，與教師反饋具有同等教學效率，甚至在知識的鞏固上優于教師反饋教學法，將其應用于醫學定向生局部解剖教學環節中將有利于提高學生學習積極性和效率。

關鍵詞：同伴反饋；局部解剖教學；醫學定向生

長期以來，我校局部解剖學的教學模式為：學生在課前書寫預習報告，課堂中分組局部解剖操作；教師批改預習報告，指導局部解剖過程。預習報告要求學生在課前將實驗目的、實驗內容、注意事項等方面進行歸納總結。隨著我校響應2010年國家要求開始招收訂單免費定向醫學生，教師日漸發現原有的實驗教學方法不是很適合了。原因在于，每學期教師要帶兩輪實驗課，每個班都有40～60名學生，教師工作繁重，既要按時批改完預習報告，又要兼顧指導學生的局部解剖實驗操作過程。教師和學生不能做到“一對一”的交流，而醫學定向生大部分來自農村，綜合素質相對薄弱，有的學生因為工作已經定好，或者不是很想畢業后去艱苦的基層工作等原因，情緒不穩定，學習松懈，對待實驗馬虎了事，不重視教師的反饋意見，因此極需要一種既能解放教師于繁重批閱任務，又能提高醫學定向生學習熱情，為其設置一系列自主學習和互助學習環節，提供更大的自主學習空間，督促其提高自學能力的教學方法。

同伴反饋教學法應用于輔助局部解剖實驗教學，即將局解實驗課中學生預習報告環節由單一的教師反饋改革為同伴反饋，促進學生自主學習，合作探究，進而提高預習效果和教學效率，減輕教師負擔。

一、對象與方法

1.教學對象

我校2013級臨床本科定向4班50個學生隨機分為兩大組，每組25人。其中一組為對照組（常規教學組），二組為實驗組（同伴反饋教學組）。所有學生均經過普通高考錄取入學，隨機分班，其年齡、性別和入學成績均無顯著性差異。

2.研究方法

對照組：采用常規教學法，即學生課前書寫預習報告，由教師批改發回學生修訂后再次收回由教師評閱。

實驗組：采用同伴反饋法，將25名學生確定一個小組長。課堂上由組長將預習報告收齊，再隨機分發給學生。將批改要求具體量化，報告內容60分，包括完整性30分和準確性30分；報告的書寫40分，包括報告構思合理性20分和整潔性20分。同時要求批改的學生在預習報告錯誤和不足的地方指正并書寫評語，被批改的學生收到報告后訂正并附上體會。批改完后統一上交給教師修訂。

本次實驗共選取小腿前外側區、膝部和小腿后區、臀部和股后區、胸區和腋區、上肢前面等這幾次局部解剖實驗內容實施同伴反饋法。教學過程如下：

實驗組：

■

對照組：

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3.評價方法

采用隨堂測試驗證兩種教學方法的效果，并結合調查問卷分析學生對同伴反饋法的接受程度和教學效果。

二、結果

1.課堂測試

五次實驗結束后，分別對實驗組和對照組進行了一次綜合這五次實驗內容的閉卷測試，均為重點掌握內容。測試事件事先不告知學生。

表1 隨堂測試成績比較

■

2.調查問卷

表2調查問卷

■

三、討論

本次實驗剔除了第一次實驗大腿前區的實驗課，意為第一次課讓學生熟悉實驗課及同伴反饋輔助教學的操作流程，給學生一個緩沖的時間段，從第二次實驗開始對不同組的學生實施不同的教學法。實驗課難度設計為漸進式——由淺入深，由易到難。

伴隨著一次又一次的學生互評這種反饋形式，學生的實驗預習報告一次比一次寫得有條理，也越來越多地用自己的思維去構思歸納和總結實驗內容，這是對知識的一次鞏固。報告互評發回學生手中，修訂完之后學生都寫上體會，虛心接受其他同學的意見，并認真修改，形成一種良好的你追我趕、互相幫助的學習氛圍。

五次實驗課跨度為18天，至隨堂考試又隔了5天，根據艾賓浩斯遺忘曲線的規律，掌握的知識在一周后記憶只剩下20%左右，只有及時、多次地復習鞏固知識，才可能在間隔時間較長的情況下仍然保有較多記憶，通過隨堂測試的成績可以看出，與實驗組相（4%）比較，同伴反饋教學組40分以上高分段學生（16%）顯然更多，可能是因為同伴反饋的教學模式，要求學生要熟悉實驗內容，才能找出同伴預習報告中的不足和錯誤，提出自己的批改意見，因此實驗組學生對于實驗內容準備比對照組更充分（在課前提問回答中也得到體現），在批改的過程中又進行了二次復習，鞏固了知識，在知識點記憶的條理性上得到了提升，同時在得到同伴的反饋意見后，修訂和反思也起到了加強記憶的作用。另外，調查問卷結果顯示，絕大部分學生接受同伴反饋教學法（92%）并接受同伴的批閱意見（88%），大多數學生認為批改他人的預習報告能使自己受到啟發（72%），約半數學生認為同伴反饋教學法能從不同方面促進其認真對待預習環節，即學生認可同伴反饋教學法對他們是有幫助的。由此可見，同伴反饋作為局部解剖實驗課預習報告環節的輔助教學，可以起到與教師反饋同等的作用，甚至在知識的鞏固上略勝一籌。

同伴反饋的不足之處在于，少部分自覺性不高的學生，對待學生的報告或批閱意見仍然懶散，隨堂測試0～20分低分段學生（28%）并沒有比對照組（20%）減少，反而略多于對照組。因此，同伴反饋教學法應當制訂相應的獎懲措施適當激勵，使得此教學法被認真貫徹，才能充分發揮它提高學習效率和自主學習能力的作用。另外，受學生本身專業素養的局限，在批改學生預習報告的過程中難免漏批或者批錯，這可能也是認為“通過其他人對自己報告的評閱受到啟發”（48%）的學生數目遠不如認為“通過批改其他學生的報告自己受到啟發”（72%）學生數目的原因，因此教師第二稿的批閱也非常重要。

總之，同伴反饋教學法是提高教師專業素質和培養學生歸納總結和表達能力的有效方法，它是一種合作學習，對醫學定向生解剖實驗課預習效率的提高以及綜合素質的培養都有很大的促進作用。單一的教師反饋使教師要花大量的時間在批閱上，從而壓縮了監管學生局部解剖操作的工作時間，同伴反饋教學法將教師從沉重的批閱任務中解放出來，并對知識的鞏固起到促進作用，適應醫學定向生學情特點，教學效果較好，在醫學定向生局部解剖實驗課中不失為一種較好的輔助教學方法。

參考文獻：

[1]陳雄林，曹小明，許曉源.定向免費醫學生組織學與胚胎學教學改革初探[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2012，21（5）：494-496.

[2]倪麗冰.關于同伴反饋在英語寫作教學中應用的文獻綜述[J].東南傳播，2013（10）：140-143.