情境式教學法在護理心理學教學中的設計與實踐

張新煉

一、情境式教學的涵義和特征

情境式教學源自情境式學習，因此，要了解情境式教學，首先必須清楚什么是情境式學習，情境式學習具備什么特征。

情境式學習是一種以學習者為中心，通過實踐與反思相結合獲得知識、技能和態度的學習方式。20世紀80年代，美國人大衛·庫珀在以前學者的研究基礎之上提出了情境式學習模型，強調親身體驗在學習中的重要性。通常將學生置身于特定的場景或事件中（親身體驗），對于自身所親歷的事件發表看法，進行反思，形成有關思想、感覺、聯想及其它觀察的資料，進而運用理性邏輯分析資料，在自己已有的知識中尋求類同的體驗，并將形成的初步結論、新知識運用到實踐中去。

情境式教學是指在教學過程中，教師根據學生的認知特點和規律，以一定的理論為指導，有目的地創設教學情境，激發學生情感，并對學生進行引導，讓學生親自去感知、領悟知識，并在實踐中得到證實。情境式教學強調的理念是在做中學，即在活動中學習，在實踐中學習是情境式教學的精髓。情境式教學擁有完整的學習環節，即體驗、分享、交流、整合、應用這樣一個循環過程。

情境式教學與傳統的教育模式的區別是：前者以學生為中心，學生是教學活動中的主體，教師是支持者、幫助者、引導者和組織者。在教學中，教師積極引導，調動學生的積極性，學生積極體驗、參與和有效運用知識。由于情境式教學的良好教學效果，受到學生和教師的普遍歡迎，在多種學科的教學中迅速推廣。

二、我國護理心理學教學現狀

目前，情境式教學模式已被廣泛應用到諸多學科的教學中，如語文、數學、英語、體育等，但我國高校中，情境式教學處于理念認識階段，很多師生尚不了解。在護理心理學的教學中，也一直沿用傳統單向灌輸式的教學模式，從目前的狀況來看，主要存在以下幾個問題：

一是教師在整個教學過程中一直處于主導和控制地位，教師是教學的主體，學生完全處于被動和附屬的位置。

二是教學過程以單向知識傳遞為主，忽視學生即時的體驗和感悟。事實上，學生對心身疾病的理解在相當大的程度上取決于自身的主觀體驗和感受，而不是心身疾病抽象的概念講授。

三是教學內容注重理論講授，輕視心理治療操作、技術練習和臨床實踐。一些學校護理心理學理論教學課時安排較多，技術操作和臨床實踐課時安排較少，學生缺乏練習和實踐的機會。

四是臨床實踐中注重藥物治療，忽視心理治療。臨床實踐中，對于常見心身疾病的治療僅限于藥物治療，心理治療只是停留在口頭上，實際上并沒有開展。

因此，學生在臨床上難以學習與掌握諸多的心理治療技術。護理心理學課程不是一個理論性課程，不是以教授概念和理論知識為目的，但也不是說教育中沒有相關的心理學理論知識。護理心理學涉及到很多心理治療技術，如軀體心理療法、音樂療法、生物反饋療法、放松療法、催眠療法、行為療法等，對于這些技術的學習需要通過情境式學才能掌握，因為再精彩和生動的講授都無法替代個人的親身實踐和直接體驗。

三、情境式教學模式在護理心理學教學中的實踐探索

1.教學內容和教學團隊的建立

首先是對教學內容進行調整與改革。學生雖然學過多種心身疾病的心理治療，但都沒有實踐過，不會操作。所以，雖然學了心理治療技術，但都沒有掌握。針對這種狀況，筆者對教學內容進行了改革與探索，把過去學過的有關心身疾病的藥物治療的內容進行簡化，增加和豐富相關心身疾病的心理治療內容。

其次是對任課教師進行相關培訓。要求學生體驗的，教師首先體驗；要求學生掌握的，教師應該首先掌握。此外，還應根據不同教師在某項心理治療技術的擅長情況，進行科學分工與協作，發揮特長，提高教學效果。

2.情境式教學方式的建立

情境式教學開始于體驗，之后內省、討論、分析及體驗、評估。情境式教學的教學方法是多種多樣和靈活的，但強調“在做中學”“從體驗中感悟”，是情境式教學的核心。教學中教師應盡可能給學生提供觀察思考的機會、參與表現的機會和動手操作實踐的機會，注意學生的親身體驗。學生的知識不是靠“灌”的，而是通過體驗“悟”出來的，正所謂“紙上得來終覺淺，心中悟出始知深，絕知此事須躬行”。教師要融于學生之中，現實要融于情境之中，體驗要融于實踐之中，知識要融于感悟之中。通過參與實踐、產生體驗、分享感受、交流談論、教師點評等環節，使學生不斷持續學習熱情和興趣，充分開發和挖掘創新思維的潛能，鍛煉和培養多方面的能力。

3.評價方式的改革

考試是檢查學生學習效果的重要手段。考試不僅要考查其理論知識掌握程度，更重要是考查學生運用知識和解決問題的能力。針對以往心身醫學考試多以閉卷的考核方式為主，考試識記內容過多，而操作性、應用性和創造性考核較少等情況，結合心身醫學的學科特點，筆者采用了以技術和應用考核為主，以理論考核為輔的考試方法。

參考文獻：

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