趙 訓
貴州省織金縣疾病預防控制中心,貴州 織金 552100
近年來,隨著經濟的飛速發展,我國的流動人口數量也在不斷提高,流動人口數量的增加為流動兒童免疫規劃工作帶來了較大的困難。實施免疫規劃、保證兒童疫苗接種率,在控制傳染疾病上能發揮重要作用[1]。因此,抽樣調查貴州省織金縣流動兒童的免疫接種率及其對監護人的問卷調查。
1.1 資料 調查對象隨機選自2012年1月至2013年1月貴州省織金縣0歲~7歲的流動兒童76例為抽樣調查對象。平均年齡 (4±1.5)歲,其中男童35例,女童41例。
1.2 方法 選擇縣疾控中心的醫務人員經統一培訓,組成調查組,使用統一指導語,對縣內入選的流動兒童監護人進行走訪調查。采用自編統一問卷,內容:卡介疫苗(BCG)、麻疹疫苗 (MV)、乙肝疫苗 (HBV)、口服脊髓灰質炎疫苗 (OBV)、百白破三聯疫苗 (DPT)是否接種,所調查兒童的家庭經濟狀況、監護人受教育水平以及監護人對疫苗接種的態度等[2]。
2.1 76例流動兒童接種疫苗的情況見表1。

表1 76例流動兒童疫苗接種情況 (n,%)
2.2 監護人對疫苗接種的態度 認為兒童接種疫苗很重要的有35例 (46.05%);認為疫苗接種不重要,接不接種都無所謂的有28例 (36.84%);認為疫苗沒有效果,沒必要為童接種的人有13例 (17.11%)。
調查結果顯示,貴州省織金縣流動兒童疫苗接種率不高,免疫規劃工作有待提高。分析原因及應對措施主要有以下幾點。
3.1 監護人認識不到位 流動兒童監護人由于工作的原因經常變換居住地點,流動兒童不能定點進行疫苗接種,進而造成疫苗漏種的問題。同時,監護人大多文化水平不高,對兒童疫苗接種認識不到位,忽略了兒童的疫苗接種。調查結果與部分報道一致:監護人認識不到位致使流動兒童的疫苗接種率低[3]。對此,縣疾控中心應加大流動兒童疫苗接種工作的宣傳與監管力度。
3.2 家庭經濟狀況不樂觀 經濟狀況也是影響流動兒童疫苗接種率的重要原因,流動兒童的家庭經濟狀況通常不樂觀,致使其監護人沒有能力讓流動兒童完成全程的疫苗接種。這是目前流動兒童免疫規劃工作所面臨的最大難題,全縣各級疾控部門應積極配合,加強兒童疫苗接種重要性的宣傳力度,讓更多的人認識到疫苗接種的作用。同時,加強疫苗接種時間和地點的通知力度,盡量讓所有的流動兒童監護人都知道疫苗接種信息。
3.3 疾控部門宣傳力度不到位 由于流動兒童居住地大多相對偏僻,且信息設備不完善,致使流動兒童疫苗接種信息傳遞不通暢。流動兒童監護人對兒童疫苗接種時間及地點不了解,也會造成流動兒童疫苗漏種,導致流動兒童疫苗接種率低。對此,疾控部門應加大宣傳力度,增加宣傳途徑,盡量讓所有家長都了解兒童疫苗接種的相關信息,讓更多的流動兒童接受疫苗接種。
綜上所述,縣疾控中心應加大宣傳力度,定期進行流動兒童疫苗接種情況調查,及時掌握流動兒童疫苗接種的情況,促進流動兒童免疫規劃的實施。
[1]張萍,劉欣.試析流動兒童免疫規劃疫苗接種率的影響因素[J].健康大視野,2012,20(11):395-396.
[2]趙久芳.流動兒童免疫規劃現狀及影響因素調查分析[J].醫藥前沿,2013,2(5):337-338.
[3]趙超,陳萍.流動兒童疫苗接種狀況分析與對策[J].中國醫療前沿(上半月),2009,04(19):127.