喹硫平聯合舍曲林治療首發精神分裂癥患者抑郁癥狀的臨床效果

馬杰 王瑛

【摘要】目的 研究分析將喹硫平聯合舍曲林治療首發精神分裂癥患者抑郁癥狀的臨床效果。方法 將首發精神分裂癥患者45例分為對照組（n=22）和實驗組（n=23）。對照組采用喹硫平治療，實驗組患者將喹硫平聯合舍曲林治療。結果 經過治療后，治療總有效率分別為：95.65%，77.27%，實驗組明顯的高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對于首發精神分裂癥患者的抑郁癥狀借助施喹硫平和舍曲林聯合治療的辦法，使得患者臨床癥狀得到了顯著的改善，治療效果也比較顯著，臨床推廣價值比較大。

【關鍵詞】喹硫平；舍曲林；精神分裂癥；抑郁；療效

【中圖分類號】R749.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..01

精神分裂癥屬于重性精神病的一種，發病原因尚不完全清楚。這種疾病在青壯年人群中比較多發，而且起病比較緩慢，部分患者是由于亞急性導致的。臨床上患者的表現比較各異，和其感覺、知覺、思維、情感和行為等都息息相關，而且精神活動也不協調等[1]。這種疾病在臨床上具有反復發作的特點，對其生活質量以及身體健康產生了嚴重的影響。本次研究選取2015年2月～2017年12月在我院治療首發精神分裂癥的45患者，主要對喹硫平聯合舍曲林治療首發精神分裂癥患者抑郁癥狀的臨床效果進行分析?，F將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年2月～2017年12月在我院治療首發精神分裂癥患者45例進行研究，隨機將其分為對照組（n=22）和實驗組（n=23）。對照組患者男性10例，女性12例，年齡21～48歲，平均年齡（35.5±1.8）歲，病程2～10個月；實驗組患者男性13例，女性10例，年齡24～49歲，平均年齡（35.8±1.9）歲，病程3～10個月。比較分析兩組患者的一般資料，差異沒有統計學意義（P>0.05）。組間比較可以實施。

1.2 方法

45例患者在治療前首先進行為期1周的藥物清洗，其次對照組患者采用喹硫平實施治療，首次治療的劑量每天為50 mg，根據實際情況逐漸的增加劑量，每天1～2次，連續治療1個月后，患者每天的使用劑量不能超過750 mg。實驗組在對照組的基礎上聯合舍曲林進行治療。舍曲林初始服用劑量為每天50 mg，根據患者的實際情況合理的決定藥物的使用劑量。連續治療1個月后，每天的服用劑量不能超過100 mg，早晚各一次。所有患者連續治療1個療程（8周）。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的治療效果。顯效，表示經過治療后，患者的臨床癥狀以及精神狀況恢復正常；有效，表示經過治療后，患者的臨床癥狀、精神狀況改善效果比較明顯；無效，表示治療后，患者的臨床癥狀、精神狀況都沒有任何變化，甚至有加重的可能。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05，為差異有統計學意義。

2 結 果

比較分析兩組患者的治療效果，經過治療后，兩組患者的治療總有效率分別為：實驗組95.65%，對照組77.27%，組間比較具有顯著性差異，統計學意義成立（P<0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的治療效果

組別 n 顯效 有效 無效 總有效率（%）

實驗組 23 15 7 1 95.65

對照組 22 9 8 5 77.27

3 討 論

社會發展速度在不斷的加快，人們的生活壓力和工作壓力也在不斷的增加，使得精神分裂癥的發病率在不斷的上升，而且這種疾病也變成了臨床上比較常見的疾病。精神分類癥多發生于青年人群中，大多數的患者都存在不同程度的抑郁癥狀，對其認知功能、社會功能以及生活質量都產生了嚴重的影響。有文獻資料顯示[2]，精神分裂癥患者種抑郁癥的發病率在40%左右。國內外學者研究結果發現，采用抗精神藥物聯合抗抑郁藥物對精神分裂癥患者實施治療，效果比較顯著。

喹硫平屬于二苯并氧氮卓類非典型的抗精神病藥物，具有很強的親和力，患者將其口服治療后，吸收效果比較好，而且代謝也較好。喹硫平的中樞神經系統作用表良好，臨床相關資料研究顯示，喹硫平在使用的過程中催乳素持續升高的癥狀不會發生，而且毒性低，不會影響中性粒細胞的數量，安全性較好。舍曲林是一種效果比較強的5-羥色胺在攝取抑制劑，臨床上主要將其用于抑郁癥的治療[3]。臨床上有醫學文獻表明，舍曲林具有很高的安全性，患者的不良反應比較少，而且其耐受性比較好。本次研究結果也表明，治療后兩組患者的總有效率分別為：實驗組95.65%，對照組77.27%，組間差異顯著，統計學意義成立（P<0.05）。

綜上所述，對于首發精神分裂癥患者的抑郁癥狀將喹硫平和舍曲林聯合實施治療，使得患者的臨床癥狀得到了改善，治療效果比較顯著，臨床推廣價值比較廣。

參考文獻

[1] 趙有進.喹硫平聯合舍曲林治療首發精神分裂癥患者抑郁癥狀的安全性與有效性[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（12）：94-96.

[2] 龍復青，萬碧珍.舒必利聯合舍曲林治療首發精神分裂癥的臨床療效[J].當代醫學，2015，21（23）：108-109.

本文編輯：李 豆