性博士信箱

1.陰虱的傳播途徑是什么？

河南白女士：我最近陰部瘙癢難耐，晚間為甚，可見陰毛上黏附有灰白色砂粒樣顆粒，恥骨部有紅疹，到醫院檢查被診斷為陰虱。我想問，自己并沒有不潔性交史，是怎么得了這種病的？

性博士：陰虱是一種寄生于人體毛發的寄生蟲，長約1～3毫米，因常見于陰部，故稱陰虱。陰虱多半是通過性接觸傳播的，所以屬于性傳播疾病。陰虱主要有3種傳播方式：1.性接觸傳染：性行為可為陰虱造成尋找新的宿主的機會，故陰虱常在性亂交者之中流行。2.直接接觸傳染：指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染，即與患有陰虱的患者同床共寢密切接觸，也可傳染陰虱。3.間接接觸傳染：陰虱、虱卵常隨著陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰虱污染的這些物品而受到傳染。陰虱治療只需把會陰部的寄生蟲以及皮下的蟲卵徹底殺滅即可。另外要注意，夫妻倆要同時治療。

2.用藥竟會引發“性病”？

寧夏張先生：我最近發現自己陰莖上出現一塊紅斑，并伴有灼熱感和輕微的疼痛。我以為自己患上了性病，去醫院接受梅毒血清學檢查、血清支原體、衣原體檢查和尿道分泌物檢查。結果發現，所有的實驗室檢查結果均為陰性，尿道分泌物檢查也未見性病病原體。醫生因此判斷我得的不是性病。在得知我近期因為扁桃體發炎而服用了復方新諾明后，醫生診斷我所患的是固定型藥疹。請問這到底是怎么回事？

性博士：固定型藥疹是發生在人皮膚與黏膜交界處的一種過敏性皮疹。此病的發病部位多為外生殖器和口唇周圍，其中男性多發于龜頭、冠狀溝、包皮和陰囊等處，女性多發于大陰唇和小陰唇附近。固定型藥疹之所以多發于外生殖器等部位，是因為這些部位的皮膚組織比較疏松、血液供應比較豐富。固定型藥疹是由于患者對藥物過敏引起的，但此病與患者使用藥物的劑量無關。某些過敏性體質的患者，即使使用很小劑量的藥物，也會發生藥疹。固定型藥疹多在患者服藥1周以后發病，其皮疹多為單發，可表現為邊界清楚、直徑為1～2厘米的圓形或橢圓形的深紅色斑，并可伴有灼痛和瘙癢感，嚴重者的皮疹可發生潰爛。

可引起固定型藥疹的藥物有很多，其中最常見的有：磺胺類藥物中的復方新諾明，解熱鎮痛類藥物中的阿司匹林、去痛片、消炎痛，鎮靜催眠類藥物中的安定等。因此，人們在服用復方新諾明等可引起固定型藥疹的藥物后，若生殖器等部位的皮膚黏膜上出現紅斑并伴有灼痛和瘙癢的情況，應首先想到是否患了固定型藥疹。不要一見到生殖器部位出現皮疹就認為是得了性病，以免引起精神緊張和夫妻間的誤解，導致家庭不和。固定型藥疹患者在發病的初期，如果其皮疹沒有出現潰爛的癥狀，就無須進行治療，只需停服引起固定型藥疹的藥物即可，如果其皮疹已經出現了潰爛的癥狀，或是在停藥7天后其皮疹沒有自行消退，應及時去醫院的皮膚科進行治療，以免引起感染或留下疤痕。