酒精藥用何其多

王紫潔

乙醇，俗稱酒精，既能當酒飲，也能做藥用（如濃度為75%的酒精便被稱為醫用酒精）。藥用時不僅能直接發揮作用，做配角也相當給力，是制藥中的常用輔料。作為藥物的溶劑，其主要作用是增加藥物的溶解度及穩定性，特點是既可以溶解部分水溶性成分，又能溶解部分脂溶性成分，且價格便宜。

含酒精藥，種類多

常見的含酒精藥物如下——

注射劑類

激素：如氫化可的松注射液、醋酸氫化可的松注射液（醇型）、潑尼松龍注射液（醇型）等。

心血管系統藥：如硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黃毒苷注射液等。

呼吸系統藥：如鹽酸溴己新注射液、鹽酸溴己新葡萄糖注射液、細辛腦注射液、穿琥寧注射液等。

神經系統藥：如地西泮注射液、尼麥角林注射液、鹽酸吡硫醇注射液等。

抗腫瘤藥：如依托泊苷注射液、紫杉醇注射液等。

抗菌藥物：如阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化鈉注射液、氯霉素注射液等。

婦產科用藥：如前列腺素E2注射液等。

口服用藥

口服液：如丹紅化瘀口服液、左卡尼汀口服液、環孢素A口服溶液等。

糖漿劑：如感冒止咳糖漿、養陰清肺糖漿、人參蜂王漿等。

酏劑：由藥物和芳香性物質等配制而成的水醇溶液，乙醇含量一般在25%以下，如地高辛酏劑等。

外用藥

流浸膏劑：指飲片用適宜的溶劑提取，蒸去部分或全部溶劑，調整至規定濃度而制成的制劑。如大黃流浸膏、當歸流浸膏、甘草流浸膏、益母草流浸膏、志遠流浸膏、浙貝流浸膏等。

酊劑：指藥物用規定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑，亦可用流浸膏稀釋制成，供內服或外用。如藿香正氣水、十滴水、正骨水、骨痛靈酊、姜酊、祛傷消腫酊、燒傷靈酊、復方樟腦酊、碘酊等。

擦劑：指藥物用乙醇、油或其他適宜溶劑制成的供無破損患處揉擦用的液體制劑。如醋酸倍他米松搽劑、骨友靈搽劑、麝香祛痛搽劑等。

涂膜劑：如疏痛安涂膜劑等。

酒劑：指飲片用蒸餾酒提取制成的澄清液體制劑，如國公酒、骨刺消痛液等。

其他：如硝酸甘油氣霧劑、硝酸異山梨酯噴霧劑、復方醋酸氯己定噴劑、麝香祛痛氣霧劑；鹽酸萘替芬溶液、復方水楊酸溶液、硼砂甘油鉀溶液、甘油醇溶液等。

使用含酒精藥6注意

在這些藥物中，乙醇雖是輔料，是配角，但為保證用藥安全，仍應像直接用乙醇一樣重視，對于確定含有乙醇的藥物使用時應注意以下幾點——

1.對乙醇過敏者一般需禁用。

2.慎用于早產兒、新生兒和肝功能不全的患者，因這類人群乙醛脫氫酶的活性低，導致乙醇的代謝減慢，乙醛蓄積，易產生毒性。

3.孕婦也應盡量避免使用，以保證胎兒正常發育。

4.乙醇還有具有抑制中樞、擴張血管、增強肝藥酶活性等作用，因此與類似作用的中西藥并用時也應特別注意。

5.盡量避免與可產生“雙硫侖樣”反應的藥物、某些降糖藥、中樞神經抑制藥、血管擴張藥、酚噻嗪類藥物、抗組胺藥、抗惡性腫瘤藥、非甾體抗炎藥及中成藥說明書中明確規定需要忌酒的藥物聯用。

6.用藥后不宜駕駛機、車、船，以及從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。endprint