加大基層醫療力度 解決雙向轉診難題全國政協委員李文志談基層醫療

■本刊記者 高軍 實習記者 許方霄

醫藥衛生體制改革牽動著社會各界的心，在受到廣泛稱贊的同時，加強基層醫療力量也是醫療界呼聲最高的聲音之一，成了一個有力的吶喊。在今年兩會期間，全國政協委員李文志就基層醫療中存在的問題發表了自己的看法。

▲李文志委員 本刊記者 高軍/攝

李文志委員說，關于雙向轉診有兩個問題，一是現在基本上達不到雙向轉診，基本上都是單向的。當然也有個別是雙向的，從大醫院回來的，原因是由于不配套，病人無法延續治療。李文志委員指出，雙向轉診是個大問題。他說，在和基層醫院醫生座談的時候，那些基層醫院的醫生們談到幾個問題：第一，現在好醫生或者是名牌學校畢業生根本分不到基層醫院去，因為那里面的條件不能滿足他們的工作期望；第二，基層醫院的醫生沒有機會進行深造、提高，醫療水平無法提升；第三，基層醫院的待遇還是不盡人意。除此之外，最關鍵的還有一個問題，就是基層醫院存在兩極分化：大部分基層醫院沒有病人，就只有幾個醫生，一天也沒什么事兒；少部分醫院也跟大醫院差不太多，基本上里面全是點滴的，床位一加再加，甚至都沒地方加。然而這些工作還是由七八個人來做，難上加難。所以這些人叫苦連天，說待遇沒上去，還干這么多活。李文志委員以之前對基層的調研印證了上述的問題，他說，之前認為那些好醫生和畢業生來不了基層醫院，就是因為衛生主管部門在控制編制，才導致基層醫院要了多年的人來不了。但是后來經過調研才知道，衛生主管部門也想把人才派往基層醫院，但是沒人去，都往大醫院奔。李文志感慨，基層醫院需要人，卻沒有人愿意去，確實是個大問題！

此外，李文志委員還指出，《基本藥物目錄》的種類不全，也過于簡單。所以雙向轉診的時候，因為沒有藥品，轉來的病人沒辦法延續治療；比如，患者從大醫院轉下來，要求延續控制血壓，但基層醫院往往沒有控制血壓的藥物，這就會很麻煩。因此，李文志委員認為，要促進分級醫療、雙向轉診，還需要下大力度加強基層醫院建設。