不同抗生素方案治療兒童下呼吸道感染的藥學經濟學評價

貴州省貴陽市婦幼保健院（550003）王蕾

本文主要對我院2012年12月～2013年12月收治的120例下呼吸道感染兒童的臨床資料進行回顧性分析，旨在探究不同抗生素方案治療兒童下呼吸道感染的藥學經濟學價值，相關報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇我院于2012年12月～2013年12月收治的下呼吸道感染兒童120例為研究對象，均經活檢組織病理學檢查確診，伴有咳嗽、發熱、咳痰、啰音等癥狀，痰培養呈陽性,排除抗菌藥物過敏史與其他器官無并發癥，其中男性占有67例，女性有53例，年齡6個月至8歲，平均年齡在(4.34±2.92)歲之間。采用隨機平行對照法，將這120例患者隨機分成兩組進行對比觀察，每組60例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法 實驗組予以1g頭孢曲松鈉注射液（生產企業：深圳致君制藥，批準文號：國藥準字H20120601；規格：1g/支，2.34元/支）＋100毫升、濃度為0.9%的氯化鈉注射液（生產企業：四川科倫藥業，批準文號：國藥準字H51021156；規格：100ml：0.9g，價格：4.19/支），行靜脈滴注，每日2次。對照組予以40～80mg頭孢替安注射液（生產企業：北京韓美藥品有限公司，批準文號：國藥準字J20110024；規格：0.5g/支，29.877元/支），行靜脈滴注，分3次注射。兩組患者均持續8d。

1.3 觀察指標 采用衛生部制定的抗菌藥物臨床研究指導標準，療效分為四個級別,即痊愈、顯效、好轉與無效，運用藥學經濟學中最小成本分析法，成本-效果即為總治療費用與總有效率比值。

1.4 統計學方法 應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結果

實驗組總有效率為93.33%，對照組總有效率為80%，差異具有顯著統計學意義（P＜0.05），如附表所示。經由計算得知，對照組成本為259.82元，成本-效果比為3.25；對照組成本為41.6元，成本-效果比為0.45，實驗組成本-效果比明顯低于對照組，差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）。

附表 兩組患者臨床療效綜合比較[n(%)]

3 討論

據相關研究資料顯示，對藥物開展藥物經濟學價值分析，尋求治療效果成本最低方案,用于臨床醫療實踐指導，可有效減少醫療成本，保證用藥合理[1]。本文研究顯示，實驗組成本-效果比明顯低于對照組（P＜0.05），提示頭孢曲松鈉在臨床兒童下呼吸道感染治療中具有重要的應用價值。究其根源，頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素，抗菌作用顯著，且安全可靠、臨床作用時間長、耐藥率高，可抗腸桿菌科細菌活性，臨床應用較廣[2]。而頭孢替安屬于第二代頭孢菌素，可抗吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌等。頭孢曲松鈉成本-效果比最小，在治療中療效頗佳，且醫學成本低于頭孢替安，因此可選為治療下呼吸道感染的首選藥物[3][4]。

綜上所述，頭孢曲松鈉在兒童下呼吸道感染治療中具有重要的應用價值，值得臨床廣泛推廣與應用。