劉婉君
三水區疾病防治所,廣東佛山 528100
大型醫療設備是指體積較大、市值較高的醫療設備,如核磁共振、CT、高壓氧艙等。隨著我國醫療水平的不斷提高,各大醫院紛紛引進大型的醫療設備,這些設備科技含量較高,操作比較方便,但是技術性能、參數指標要求較高,并需要定期的保養維護才能夠保證設備的正常工作,從而延長大型醫療設備的使用壽命,為醫院帶來更大的收益。因此,如何對大型醫療設備進行合理的維護與管理是現代醫院面臨的一項迫切任務[1]。
隨著醫療水平的提高,現在大型醫療設備在醫院醫療設備中所占的比重越來越高,很多醫院占到了60%左右,而且也為醫院帶來了可觀的經濟收益。因此,加強大型醫療設備的維護與管理工作可以提高設備的使用率,增加設備的使用時間,為醫院增加收益。
隨著科技的不斷發展,醫療設備的更新換代速度也不斷加快,這就要求醫院保證較短的設備投資回收期,也就要求大型醫療設備能夠始終處于最佳工作狀態,而這離不開對設備進行有效的維護與管理。只有提高設備的維護與管理水平,才能延長設備的使用壽命,減少設備發生故障的次數,從而可以降低設備的運行成本,提高醫院收益,縮短投資回收期,達到優化醫院的經費結構的目的[2]。
大型醫療設備科技含量高,需要專業人才才能進行較好的維護與管理,然而大多數醫院只重視眼前利益,往往對臨床學科比較重視而忽略了醫學工程學科,對臨床工程人員的培訓、引進以及經費投入就相對較少,從而會降低醫院設備維護與管理水平甚至會造成相關人才的流失。造成大型醫療設備不能得到較好的維護與管理,無法發揮大型醫療設備的優勢。
大型醫療設備由于其精密性以及復雜性,引進醫院后往往需要進行定期的檢測、保養與維護。醫院為了片面的追求設備的使用率,只重視短期的經濟效益,不能配合維護管理人員進行停機檢測與維護,從而給設備埋下安全隱患;此外,對于需要及時更換的設備耗材,醫院往往只重眼前利益,意識不到結果的嚴重性,遲遲不肯更換,會造成診療的偏差,甚至造成誤診、漏診的現象,影響醫院的聲譽。
大型醫療設備屬于非常精密的尖端科技產品,集機械技術、微電子技術和計算機技術于一體,對使用環境條件要求非常嚴格。高溫和灰塵等環境條件不僅會嚴重影響設備的使用效果,而且還會降低設備的使用壽命。因此,醫院在引進大型醫療設備時必須對設備使用地的環境條件進行嚴格控制,應配置必要的空調節、除濕機、UPS 設備及穩壓電源等,同時大型醫療設備應設置可靠的接地保護。通過這些措施,可以最大限度地保證設備的診療效果和使用壽命[3]。
大型醫療設備的維護與管理需要由具有較高專業水平的臨床工程師來承擔,設備日常維護與管理的好壞會對設備的正常使用產生直接影響,從而也會影響醫院的經濟效益,因此醫院領導應該重視臨床工程人員的培養以及經費的投入,主要包括以下幾方面:①增加臨床工程人員的競爭意識,促進其提高自身的業務水平;②選派人員脫產進行繼續教育學習,提高自己的技術水平;③加強技術人員與兄弟醫院的交流與聯系,相互學習對方的先進經驗與技術;④在大型醫療設備的購置過程中,要求廠方為醫院專職人員提供技術培訓。在專業人才的培養過程中應該做到重用人才、發現人才、留住人才以及更好的培養人才,只有提高維護與管理人員的水平,才能做好大型醫療設備的維護與管理工作,為醫院創造更多的利益[4]。
3.3.1 完善設備檔案的管理 大型醫療設備的檔案應該包括從申請購置開始,上極的批示、招標、采購、入院、說明書以及維修手冊等目錄,應該統一歸檔到醫院的設備檔案庫中,醫療設備的檔案是其全部的歷史記錄,要能夠客觀、完整、連續的反映醫療儀器設備的產權變動、物質運動以及價值運動的全過程,是醫院加強大型設備管理所必須的資料[5]。完善設備的檔案管理,可以在設備出現問題時及時向維修人員提供必要的信息,從而有利于故障的迅速排除。
3.3.2 健全大型醫療設備的使用規章制度 醫院的大型醫療設備大都由專人看管、專人使用,實行的是專人責任制。應該明確各部門、各機構以及領導部門的責、權、利,做到各盡其責。為大型醫療設備配備專業性強、責任心強的管理人員,要求其熟悉設備性能與操作規范,以便正確的操作與維護,并做好使用與維護記錄,在發現異常應及時與專業技術人員聯系以及時的進行修理維護。而且大型醫療設備的維護應該制度化,設備管理部門應該定期調查與監督設備的維護情況,強化維護管理工程師的維護責任意識。
3.3.3 完善大型醫療設備的計量管理制度 完善的計量管理制度是大型醫療設備長期穩定使用的重要保證。醫院應定期由使用人員和維修人員對大型醫療設備的工作精度、磨損情況、運行情況等進行仔細檢查,及時發現存在的問題并排除隱患,從而保證大型醫療設備的各項工作參數處于理想狀態,保證設備輸出值的準確性,提高設備的使用壽命。
大型醫療設備的使用越來越廣泛,是決定醫院發展狀況的關鍵因素??墒侨绻麤]有完善的維護與管理制度就不能很好的發揮其經濟效益,甚至會產生額外的成本。然而現有的大型醫療設備的維護與管理仍存在一定的問題。因此醫院應該認識到提高對大型醫療設備進行維護與管理水平的重要性,分析存在的問題,不斷完善管理體制,提升維護與管理水平,保障大型醫療設備的正常運行與使用,充分發揮其經濟效益,提高醫院的收益。
[1]崔驪,李向東,云慶輝,等.探討大型醫療設備的管理[J].中國醫學裝備,2013(3):63-64.
[2]尹軍.對醫院大型醫療設備管理的思考[J].重慶醫學,2008(20):2368-2369.
[3]金韶弘.大型醫療設備管理、維護與保養淺析[J].醫療裝備,2007(5):32-33.
[4]王云峰.大型醫療設備管理的新思考[J].中國管理信息化,2012(13):63-64.
[5]王建輝.淺析大型醫療設備定期維護保養的重要性[J].醫療裝備,2013(4):74-75.