乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全效果分析

陸振濤

為了分析乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全的可行性, 本文選擇2011年10月～2013年10月在本院治療的50例心肌病合并心功能不全患者的臨床資料作為研究對象, 并觀察臨床治療效果, 現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇50例2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行治療的心肌病合并心功能不全患者作為研究對象,所有患者經(jīng)診斷均符合WHO制定的擴(kuò)張型心肌病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。本組研究對象中男34例, 女16例, 年齡37～73歲,平均年齡(59.42±8.53)歲。

1.2 方法 采用回顧性分析法對50例患者的臨床資料進(jìn)行分析, 所有患者均在入院后給予常規(guī)治療, 主要治療內(nèi)容包括嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧、血管擴(kuò)張劑以及呋塞米治療, 并在此基礎(chǔ)上同時給予患者乙胺碘呋酮(山東省平原制藥廠生產(chǎn))靜脈滴注, 20 mg/ml, 3次/d。對患者治療過程中的不良反應(yīng)情況以及前后肝腎功能變化情況和心電圖監(jiān)測情況進(jìn)行觀察, 分析此種治療方法的可行性。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 患者臨床癥狀以及體征等均完全消失或者基本消失, 心功能分級改善不低于2級為顯效；患者臨床癥狀以及體征等部分消失, 心功能改善1級為有效；患者臨床癥狀、體征以及心功能等均無明顯改善和變化, 甚至還出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析, 所有計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行t檢驗(yàn), 計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本組50患者治療后的療效評價結(jié)果分析 經(jīng)過治療后,對50例患者的治療效果進(jìn)行評價, 評價結(jié)果顯示, 有21例患者為顯效, 占總病例數(shù)的42.0%, 有23例患者為有效, 占總病例數(shù)的46.0%, 有6例患者為無效, 占總病例數(shù)的12.0%,本次治療總有效率為88.0%。

2.2 本組50例患者治療前后心功能變化情況分析 與治療前相比, 本組50例患者的心功能分級得到了明顯的改善, 治療前后比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后患者心率、室性期前收縮以及心動過速的發(fā)生率也有了很大的改善, 與治療前相比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 見表1。

表1 50例患者治療前后心功能分級變化情況分析

3 討論

心肌病合并心功能不全是心內(nèi)科中常見的一種疾病, 其發(fā)病的原因很復(fù)雜, 患者在臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏無力等, 這對患者的生命以及心理健康均產(chǎn)生了不良影響［2］。目前臨床治療中還沒有針對心肌病合并心功能不全的特效治療方法, 主要是依靠常規(guī)心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧、血管擴(kuò)張劑以及呋塞米治療等來緩解患者的癥狀。在本組研究中, 50例患者的治療總有效率為88.0%, 治療后患者的心功能分級還有心率得到了明顯的改善, 室性期前收縮以及心動過速的發(fā)生率也有了很大的改善, 與治療前相比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 這說明乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全具有有效性。

總之, 乙胺碘呋酮應(yīng)用于心肌病合并心功能不全疾病的治療中具有安全性和有效性, 建議在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］董國英.乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全40例臨床觀察 .內(nèi)科, 2013, 23(4): 19-22.

［2］趙建華.乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全的臨床觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2013(7):104-105.