高血壓及高血壓前期血清尿酸水平的變化及臨床意義

王宏淵

[摘要]目的 探討高血壓及高血壓前期血清尿酸水平變化及臨床意義。 方法 選擇某社區常住居民412例為研究對象。根據血壓情況分為血壓正常組、高血壓前期組、高血壓組。檢測和比較3組的血清尿酸水平。 結果 血壓正常組尿酸水平為（236.3±61.4）μmol/L，高血壓前期組（292.7±73.6）mol/L，高血壓組（336.2±113.7）mol/L，3組間比較P<0.01。血清尿酸水平為228～280μmol/L、281～344μmol/L和≥345μmol/L組收縮壓和舒張壓水平顯著高于血清尿酸為<228μmol/L組（P<0.05或<0.01）。回顧分析顯示尿酸水平≥228μmol/L是高血壓及高血壓前期的危險因素。 結論 血清尿酸水平與高血壓及高血壓前期具有相關性。

[關鍵詞]高血壓；高血壓前期；血清尿酸

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-124-03

體內的老舊細胞、富含嘌呤的食物在體內新陳代謝過程中，會產生嘌呤，而嘌呤在肝臟中再次氧化為尿酸。研究顯示血清尿酸與肥胖、高血糖、胰島素抵抗、血脂代謝異常等相關[1-2]。而糖尿病、肥胖、血脂異常等均是高血壓的危險因素。那么血清尿酸水平與高血壓是否存在相關性，是否能夠作為高血壓的獨立預測因子，本研究通過對212例常住居民的調查，進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年9月，采用整群隨機橫斷面研究的方法，選擇我市某社區412名常住居民進行調查。排除慢性腎病、腫瘤等繼發性高血壓，排除有糖尿病史、空腹血糖≥7.0mmol/L，或者2 h OGTT≥11.1mmol/L的患者，排除不愿意參加調查者。最終有412名居民進入調查，其中男203例，女209例，平均年齡（41.4±9.2）歲。高血壓102例（24.8%）、高血壓前期169例（41.0%）、血壓正常141例（34.2%）。所有調查對象知情同意。

1.2 調查方法

集中統一調查，采用自己調查表進行調查，包括一般資料、高血壓家族史、生活習慣、飲食習慣、飲酒吸煙情況、身高、體重、腰圍、血壓。采集空腹靜脈血進行血糖、尿酸、血脂檢測，采用全自動生化分析儀進行檢測。……