2型糖尿病合并高血壓缺血修飾清蛋白的變化

袁寅，張志成（第三軍醫大學第三附屬醫院野戰外科研究所檢驗科，重慶 400042）

在缺血／再灌注發生時，由于自由基等破壞了血清清蛋白的氨基酸序列，而導致清蛋白與過渡金屬的結合能力改變，這種因缺血而發生與過渡金屬結合能力改變的清蛋白則稱為缺血修飾性清蛋白（IMA），也稱鈷結合清蛋白（ACB）。IMA 成為第一個被美國食品和藥物管理局（FDA）批準銷售的心肌缺血標志物，而微血管病變也是糖尿病的特異性并發癥，其典型改變是微循環障礙和微血管基底膜增厚。糖尿病并發高血壓是糖尿病常見的并發癥之一，高血壓與高血糖都是導致心腦血管及其他臟器受累的重要原因，合并高血壓的糖尿病患者更是心腦血管疾病的極高危人群。此類患者中早期檢測IMA 對預示早期微血管病變有重要意義，從而也可預防并發的心腦血管疾病、腎臟疾病、微循環障礙等。本研究探討了IMA 對2型糖尿病合并高血壓患者的病理生理研究及監測，以及其對預防并發癥的發生也具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料2012年3～5月于本院體檢的健康志愿者150例為對照組，其中男78例，女72例；年齡（44±16）歲；均排除常見重要器官器質性疾病，排除高血壓、高血脂、糖尿病等常見疾病，女性在非月經期。同期本院高血壓內分泌科的2型糖尿病合并高血壓住院患者150例為實驗組，其中男76例，年齡（62±24）歲；女74例，年齡（63±23）歲，該類患者符合1999年世界衛生組織糖尿病診斷標準。

1.2 儀器與試劑檢測試劑盒由長沙順康科技開發有限公司提供；……