血清Glypican－3聯(lián)合AFP對肝癌患者的診斷效果

李志陽，李歆，楊素冰，丘熙廉（.廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院輸血科，廣州 50095；.中山大學附屬第一醫(yī)院檢驗醫(yī)學部，廣州 50080）

2008年世界衛(wèi)生組織資料顯示肝癌發(fā)病率在所有腫瘤中位于第5位，其病死率為第3位，并且兩者均有逐年上升的趨勢［1］。目前切除術(shù)仍是外科治療肝癌最常用的方法，但由于大多數(shù)肝癌患者就診時已經(jīng)是中期或晚期，最佳手術(shù)切除的時機已經(jīng)錯過，因此影響肝癌治療及預(yù)后的關(guān)鍵就是早發(fā)現(xiàn)［2］。目前甲胎蛋白（AFP）是肝癌診斷中應(yīng)用最廣泛的一種腫瘤標記物，但AFP在肝癌患者中敏感度很低，其特異性也不高，特別是在早期肝癌患者中陽性率更低，因此AFP作為肝癌的早期確診方法并不是很理想，當前尋找新的腫瘤標記物已迫在眉睫。磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（Glypican－3）已成為國內(nèi)外醫(yī)學者研究的熱點，Glypican－3是細胞膜表面的一種蛋白聚糖，在正常人體的肝臟及肝炎患者中均不表達，但是在肝癌患者的在肝細胞中呈高表達［3］。本研究以110例就診的肝病患者及40例健康體檢者的血清為研究對象，探討Glypican－3和AFP 對肝癌患者的診斷效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2012年1月至2013年12月廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院和中山大學附屬第一醫(yī)院收治的110例肝病患者，其中肝癌患者42例（均為初發(fā)，且均沒有經(jīng)過任何抗癌治療），男29例，女13例，年齡35～69歲，平均49.9歲。肝硬化患者24例，男14例，女10例，年齡36～58歲，平均32.8歲。肝炎患者44例，男28例，女16例，年齡29～62歲，平均45.5歲。所有患者均經(jīng)影像學、病理學和實驗室明確診斷。……