高連華,夏平(江蘇省徐州市中心醫院影像科 221000)
腸梗阻是指腸道內容物在腸道中通過時受到阻礙,是臨床常見的急腹癥[1];其病因以機械性最為常見,多是腸內異物、良惡性腫瘤、腸道先天性異常所引起[2];發作時會有腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,晚期可能會有毒血癥等并發癥出現,嚴重者會休克乃至死亡[3]。因此,及時對腸梗阻進行診斷,以便在患者起病初期進行有效治療,具有很高的臨床價值。在醫學診斷方面,影像學檢查具有非常重要的參考價值,以往檢查都是腹部平片或輔以超聲,CT檢查在空腔臟器病變的診斷中非常少見,但是近幾年來發現螺旋CT 在診斷有無腸梗阻以及梗阻的病因、部位及性質上發揮了非常重要的作用。在本次試驗中,作者采用兩種不同的方式進行診斷,發現采用螺旋CT 聯合X 線腹部平片對腸梗阻患者的診斷效果較為確切,現報道如下。
1.1 一般資料選取2011年5月至2013年8月本院收治的腸梗阻患者100例,所有患者均經本院確診。根據診斷方式不同,分為對照組和觀察組,各50例。對照組中男26例,女24例;年齡17~72歲,平均(45.1±2.6)歲。觀察組中男28例,女22例;年齡16~70歲,平均(44.7±2.1)歲。兩組患者臨床表現均有程度不等的腹脹、腹痛、嘔吐以及肛門停止排便、排氣。兩組患者在性別、年齡以及其他病情上比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 診斷方法
1.2.1 對照組患者均行腹部X 線片檢查,照站立位腹部X線平片,對部分患者加照平臥位X 線平片,由本院經驗豐富的醫師對X線光片進行影像分析,確定梗阻原因及梗阻部位。……