巴曲酶聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療急性腦梗死的臨床研究

施列鴻（江蘇省淮安市盱眙縣人民醫(yī)院急診科 211700）

近年來隨著人們生活方式和節(jié)奏的逐漸改變，腦梗死的發(fā)病率逐年升高，且有低齡化趨勢。目前在藥物治療方面，巴曲酶和神經(jīng)節(jié)苷脂均取得一定的進展，逐漸成為臨床研究熱點之一［1］。但是相關(guān)文獻報道，巴曲酶雖然有降低血黏度、溶解血栓和抑制血栓形成的作用，但是其也有導(dǎo)致患者顱內(nèi)外出血的可能，從而影響其臨床應(yīng)用的效果［2］。本文通過對76例急性腦梗死患者，分別采用巴曲酶和巴曲酶聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂以治療急性腦梗死患者，并進行臨床對比研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料隨機選取2010年1月至2013年1月急性腦梗死76例作為研究對象，其中男40例，女36例，年齡36～77歲，平均（52.94±10.90）歲。納入研究標準：（1）所有患者均經(jīng)影像學(xué)檢查確診；（2）發(fā)病時間均在72h以內(nèi)；（3）頭顱CT 掃描排除顱內(nèi)出血；（4）癱瘓的肌力小于或等于4級者；（5）初次發(fā)病或過去發(fā)病未留下肢體癱瘓等后遺癥的再次發(fā)病者；（6）排除有出血或出血傾向、意識模糊者；（7）排除大面積腦梗死、重度高血壓、嚴重肝、腎功能損害、心功能不全及房顫者；（8）排除入院纖維蛋白原（FIB）小于1.0g／L。觀察組采用巴曲酶同時加用神經(jīng)節(jié)苷脂治療，對照組給予巴曲酶治療，每組38例，兩組患者在年齡、性別、疾病情況等一般資料比較無差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 治療方法對照組給予巴曲酶治療，用藥劑量為首次劑量12U，以后隔日再滴一次6U，連用3次30U，靜脈滴注后第2天檢查血漿FIB，如果FIB＜1.0g／L 或者是出現(xiàn)出血跡象即停止治療。……